寶寶肺炎康復(fù)后再次發(fā)燒可能由繼發(fā)感染、免疫低下、治療不、基礎(chǔ)疾病未控制或藥物反應(yīng)等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

肺炎后呼吸道黏膜尚未完全修復(fù)，易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，表現(xiàn)為反復(fù)高熱、咳嗽加重。需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類(lèi)型，針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物。

肺炎病程消耗機(jī)體免疫力，康復(fù)期免疫系統(tǒng)處于脆弱狀態(tài)。此時(shí)接觸病原體或疫苗接種可能引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)，通常伴有乏力、食欲減退。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。

抗生素療程不足可能導(dǎo)致病原體未被完全清除。殘留病原體在停藥后再次繁殖，引起病情反復(fù)，多伴有原有肺炎癥狀再現(xiàn)。需復(fù)查胸片或肺部CT評(píng)估病灶吸收情況，必要時(shí)延長(zhǎng)抗感染治療周期。

先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病會(huì)延緩肺炎康復(fù)。這類(lèi)患兒易出現(xiàn)病情波動(dòng)，發(fā)熱同時(shí)可能伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)，如先心病患兒需評(píng)估手術(shù)指征。

治療期間使用的抗生素可能引起藥物熱，多在用藥后7-10天出現(xiàn)。表現(xiàn)為弛張熱但無(wú)感染征象，停藥后體溫可自行恢復(fù)正常。需與感染性發(fā)熱鑒別，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢測(cè)。

患兒康復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次；飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免生冷刺激食物；適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝；注意監(jiān)測(cè)體溫變化，每日測(cè)量3-4次；恢復(fù)期避免前往人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩；保證充足睡眠時(shí)間，嬰幼兒每日需12-14小時(shí)；可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)血液循環(huán)。如發(fā)熱超過(guò)38.5℃持續(xù)24小時(shí)以上，或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。