慢性支氣管炎和咽炎復(fù)發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、控制誘因及定期復(fù)查等方式緩解。復(fù)發(fā)通常與免疫力下降、病原體感染、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病控制不佳及用藥不規(guī)范等因素有關(guān)。
保證每日飲水量1500毫升以上,避免辛辣刺激食物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日進(jìn)行30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步或八段錦,增強(qiáng)呼吸道防御能力。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,病毒感染需配合利巴韋林等抗病毒藥物。咳嗽劇烈可選用右美沙芬或復(fù)方甘草片,痰液黏稠時(shí)加用氨溴索口服溶液。使用激素類(lèi)吸入劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
每日2-3次生理鹽水霧化吸入可緩解咽喉干燥,配合超短波治療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。咽部異物感明顯時(shí)可用淡鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口,睡前含服西地碘含片減輕黏膜充血。
定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚,花粉季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴N95級(jí)防護(hù)口罩,接觸化學(xué)物質(zhì)后及時(shí)沖洗鼻腔。
急性癥狀控制后每3個(gè)月復(fù)查肺功能,每年進(jìn)行1次胸部CT檢查。長(zhǎng)期咳嗽者需監(jiān)測(cè)血清IgE水平排除變應(yīng)性因素,反復(fù)發(fā)作患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
日常可食用雪梨燉百合潤(rùn)肺,用羅漢果代茶飲緩解咽干。晨起練習(xí)腹式呼吸改善肺通氣,避免過(guò)度用嗓。注意觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)鐵銹色痰或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),慢性呼吸道疾病患者建議隨身攜帶應(yīng)急藥物。