寶寶半夜突然哭鬧不止可能由生理性需求未滿足、腸絞痛、睡眠環(huán)境不適、出牙期不適、中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、緩解牙齦不適、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
饑餓、尿布潮濕或過緊是常見誘因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),夜間間隔超過3小時(shí)可能因饑餓哭鬧。檢查尿布是否需更換,衣物被褥厚度需隨室溫調(diào)整,過熱過冷均會(huì)引發(fā)不適。建議睡前適量增加奶量,使用透氣性好的紙尿褲。
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。表現(xiàn)為固定時(shí)段突發(fā)性哭鬧,雙腿蜷曲、腹部發(fā)硬,通常持續(xù)3小時(shí)以上。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘,順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)排氣。飛機(jī)抱姿勢能緩解腸道痙攣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油。
臥室光線過亮、噪音干擾會(huì)中斷睡眠周期。室內(nèi)溫度建議維持在24-26℃,濕度50%-60%。檢查是否有衣物標(biāo)簽?zāi)Σ痢⒋财缝o電等刺激因素。建立固定的睡前程序,如洗澡、撫觸、白噪音有助于穩(wěn)定情緒。
4-7個(gè)月可能出現(xiàn)牙齦腫脹,夜間臥位時(shí)充血加劇疼痛。表現(xiàn)為流涎增多、啃咬物品,部分伴隨低熱。冷藏的牙膠可局部冷敷,清潔手指按摩牙齦。避免使用含酒精的緩解凝膠,哺乳后需清潔口腔預(yù)防齲齒。
中耳炎在平躺時(shí)耳壓升高引發(fā)劇痛,常見于感冒后,表現(xiàn)為抓耳、搖頭、拒奶。發(fā)熱超過38℃或哭鬧伴隨嘔吐、皮疹需及時(shí)就診。呼吸道感染鼻塞時(shí),抬高床頭30度并使用生理鹽水滴鼻可改善通氣。
保持喂養(yǎng)記錄有助于識別哭鬧規(guī)律,記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及安撫效果。白天充分進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免過度包裹限制肢體活動(dòng)。母乳喂養(yǎng)母親需減少攝入咖啡因及產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小適宜。若哭鬧伴隨囟門隆起、抽搐或意識改變需立即急診處理。建立穩(wěn)定的晝夜節(jié)律,黃昏時(shí)段避免過度刺激,睡前1小時(shí)調(diào)暗燈光有助于褪黑素分泌。