支氣管肺癌在X線檢查中可能被發(fā)現(xiàn)，但檢出率受腫瘤大小、位置、生長(zhǎng)方式等因素影響。X線檢查對(duì)支氣管肺癌的診斷作用主要有早期篩查、初步定位、評(píng)估轉(zhuǎn)移、監(jiān)測(cè)治果、輔助鑒別診斷。

胸部X線可發(fā)現(xiàn)直徑大于1厘米的肺部腫塊，對(duì)中央型肺癌的檢出率高于周圍型。早期周圍型肺癌可能因病灶過小或與肋骨重疊而漏診，需結(jié)合低劑量螺旋CT提高檢出率。

X線能顯示腫瘤引起的肺門增大、支氣管截?cái)嗾鞯乳g接征象，對(duì)中央型肺癌定位較準(zhǔn)確。但難以判斷腫瘤與周圍血管、支氣管的具體關(guān)系，需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或支氣管鏡檢查。

X線可發(fā)現(xiàn)肺癌引起的胸膜增厚、胸腔積液等胸內(nèi)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，但對(duì)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性不足。骨轉(zhuǎn)移需通過放射性核素骨掃描確認(rèn)，腦轉(zhuǎn)移則需MRI檢查。

治療過程中可通過系列X線片對(duì)比觀察腫瘤大小變化，評(píng)估化療或放果。但無法區(qū)分腫瘤壞死組織與存活腫瘤細(xì)胞，精確評(píng)估需依賴PET-CT檢查。

X線顯示的毛刺征、分葉征等特征可輔助鑒別肺癌與肺結(jié)核球、肺炎性假瘤等疾病。終確診仍需通過病理活檢，痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率約40%-60%。

建議40歲以上吸煙人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，發(fā)現(xiàn)可疑陰影時(shí)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。確診患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，適量攝入百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)改善肺功能，同時(shí)嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。治療期間保持居室空氣流通，使用加濕器緩解呼吸道干燥癥狀，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。