慢性胃炎與胃潰瘍的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛特征、伴隨癥狀及病程特點(diǎn)上,兩者均可表現(xiàn)為上腹不適,但胃潰瘍疼痛更具規(guī)律性和節(jié)律性。
慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重;胃潰瘍疼痛則呈周期性發(fā)作,典型表現(xiàn)為餐后0.5-2小時(shí)出現(xiàn)的"進(jìn)食-疼痛-緩解"節(jié)律,十二指腸潰瘍則常見(jiàn)夜間痛或空腹痛。
慢性胃炎常伴噯氣、早飽、惡心等消化不良癥狀;胃潰瘍更易出現(xiàn)嘔血、黑便等出血征象,嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔導(dǎo)致劇烈腹痛。
慢性胃炎癥狀可持續(xù)數(shù)月或反復(fù)發(fā)作;胃潰瘍癥狀發(fā)作期通常持續(xù)數(shù)周,經(jīng)治療后可完全緩解,但易復(fù)發(fā)。
慢性胃炎腹部壓痛范圍較彌散;胃潰瘍壓痛點(diǎn)多局限在劍突下或右上腹,穿孔時(shí)可出現(xiàn)板狀腹等腹膜刺激征。
慢性胃炎長(zhǎng)期發(fā)展可能引發(fā)萎縮性胃炎;胃潰瘍可能并發(fā)出血、穿孔、幽門(mén)梗阻,極少數(shù)可癌變。
建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物及煙酒,慢性胃炎可適量食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食材,胃潰瘍發(fā)作期需選擇軟質(zhì)易消化食物。適度進(jìn)行八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但胃潰瘍活動(dòng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行根除治療。