嚴(yán)重食管炎的癥狀表現(xiàn)主要包括胸骨后燒灼痛、吞咽困難、反酸嘔吐、上消化道出血以及體重下降。

胸骨后持續(xù)性燒灼樣疼痛是嚴(yán)重食管炎的典型癥狀，疼痛可向肩背部放射，進(jìn)食酸性或辛辣食物后加重。食管黏膜深層糜爛或潰瘍形成時，疼痛程度更為劇烈，常需藥物干預(yù)緩解。

食管炎癥導(dǎo)致黏膜水腫、管腔狹窄時，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，初期表現(xiàn)為固體食物難以下咽，后期可能影響流質(zhì)進(jìn)食。嚴(yán)重者可能因食管痙攣出現(xiàn)突發(fā)性吞咽梗阻感。

胃內(nèi)容物反流至口腔是食管下括約肌功能障礙的表現(xiàn)，嘔吐物可含未消化食物或膽汁樣液體。夜間平臥時癥狀加重，可能引發(fā)吸入性肺炎等并發(fā)癥。

食管潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便，出血量較大時可出現(xiàn)心悸、頭暈等失血癥狀。內(nèi)鏡檢查可見黏膜糜爛伴滲血或潰瘍底部血管裸露。

長期進(jìn)食困難及營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致體重明顯減輕，可能伴隨貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。

嚴(yán)重食管炎患者需嚴(yán)格避免酒精、咖啡、碳酸飲料等刺激性食物，選擇小米粥、蒸蛋等低渣軟食，采用少食多餐方式。進(jìn)食后保持直立位2小時以上，睡眠時抬高床頭15-20厘米。建議穿著寬松衣物減少腹壓，戒煙并控制體重。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血或持續(xù)消瘦需立即就醫(yī)。