肺癌化療后發(fā)燒可能由化療藥物反應(yīng)、骨髓抑制、感染、腫瘤熱、藥物過敏等原因引起。

化療藥物在殺滅癌細胞的同時可能刺激機體產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)，屬于藥物性發(fā)熱。這種發(fā)熱通常體溫不超過38.5℃，可通過物理降溫緩解，若持續(xù)不退需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整化療方案。

化療后白細胞減少可能導(dǎo)致免疫力下降，容易引發(fā)細菌或病毒感染。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，需及時進行血常規(guī)檢查，必要時使用升白藥物或抗生素治療。

化療后患者免疫功能受損，肺部感染風(fēng)險顯著增加。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，表現(xiàn)為咳嗽咳痰伴發(fā)熱，需通過痰培養(yǎng)明確病原體后針對性使用抗生素。

腫瘤組織壞死釋放致熱原可能引起發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃波動，使用退熱藥效果不佳。需通過腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查判斷病情進展，必要時調(diào)整抗腫瘤治療方案。

部分化療藥物可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的發(fā)熱伴皮疹。需立即停用可疑藥物，并使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素進行抗過敏治療，后續(xù)化療需更換替代方案。

肺癌化療后出現(xiàn)發(fā)熱需密切監(jiān)測體溫變化，保持每日2000毫升以上飲水量，選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意口腔清潔，飯后用生理鹽水漱口；保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)；每日測量體溫4次并記錄。若體溫超過38.5℃持續(xù)24小時不退，或伴有寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進行血培養(yǎng)、胸片等檢查。恢復(fù)期可進行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，但需避免劇烈運動。化療間歇期可接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。