早期非小細(xì)胞肺癌的診斷方法主要有支氣管鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和基因檢測(cè)。

支氣管鏡檢查通過纖維支氣管鏡直接觀察氣道內(nèi)病變，可發(fā)現(xiàn)黏膜異常或腫瘤生長(zhǎng)。檢查過程中可進(jìn)行刷檢或灌洗獲取細(xì)胞樣本，對(duì)中央型肺癌診斷價(jià)值較高。該檢查屬于微創(chuàng)操作，需在局部麻醉下完成。

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能發(fā)現(xiàn)小于1厘米的肺結(jié)節(jié)。胸部X線對(duì)較大病灶有提示作用，但易漏診微小病變。PET-CT可評(píng)估病灶代謝活性，輔助鑒別良惡性，但價(jià)格較高且存在假陽性可能。

經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下獲取組織標(biāo)本，確診率可達(dá)90%以上。縱隔鏡活檢用于評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，胸腔鏡活檢可同時(shí)進(jìn)行診斷和治療。病理檢查能明確腫瘤類型和分化程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

癌胚抗原和細(xì)胞角蛋白片段等標(biāo)志物升高可能提示肺癌存在，但特異性較低。聯(lián)合檢測(cè)多項(xiàng)標(biāo)志物可提高敏感性，更多用于監(jiān)測(cè)而非確診。部分標(biāo)志物水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估預(yù)后。

通過二代測(cè)序技術(shù)檢測(cè)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變，指導(dǎo)靶向藥物選擇。液體活檢檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA適用于難以獲取組織的患者。基因檢測(cè)結(jié)果對(duì)個(gè)體化治療方案制定具有決定性意義。

確診早期非小細(xì)胞肺癌后，建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)引起呼吸困難。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重或體重下降需及時(shí)就診，心理疏導(dǎo)有助于緩解確診后的焦慮情緒。