老年人低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、合理用藥、監(jiān)測(cè)血糖、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低血糖通常由降糖藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常、胰島素分泌異常等原因引起。

發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食15克易吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、蜂蜜或果汁。日常需規(guī)律三餐，在兩餐間添加堅(jiān)果、酸奶等健康零食。合并高血壓者需避免高鹽食物，選擇全谷物和低升糖指數(shù)食材。

磺脲類促泌劑和胰島素使用過(guò)量是常見(jiàn)誘因。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整格列美脲、瑞格列奈等藥物劑量，注射胰島素后需按時(shí)進(jìn)餐。合并使用阿司匹林時(shí)可能增強(qiáng)降糖效果，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用血糖儀記錄波動(dòng)規(guī)律。凌晨3點(diǎn)易發(fā)生夜間低血糖，需特別關(guān)注睡前血糖值。血糖低于3.9毫摩爾/升或出現(xiàn)心悸、冷汗等癥狀時(shí)需即刻處理。

運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生延遲性低血糖。建議選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)40分鐘。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

反復(fù)發(fā)作或意識(shí)模糊需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能調(diào)整二甲雙胍、西格列汀等用藥方案，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。合并心腦血管疾病患者需排查垂體或腎上腺功能異常。

老年糖尿病患者需建立個(gè)體化血糖管理方案，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)。日常飲食注意碳水化合物與蛋白質(zhì)搭配，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，避免自行增減藥物。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，預(yù)防嚴(yán)重低血糖事件發(fā)生。