在癌癥治療中，很多人怕的就是“化療”。不僅治療周期長(zhǎng)，還常常伴隨著脫發(fā)、惡心、乏力等毒副反應(yīng)，影響生活質(zhì)量。但如今，一種局部精確的化療方式正在逐步走進(jìn)大眾視野——介入局部灌注化療。它以“精確送藥、局部高濃度、全身低負(fù)擔(dān)”的特點(diǎn)，成為部分中晚期腫瘤患者的希望之選。
湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院于福壯主任指出，介入化療可以作為某些癌癥患者的重要治療手段，尤其在無(wú)法耐受全身化療或腫瘤局部控制需求較強(qiáng)的患者中應(yīng)用廣泛。
一、什么是“介入局部灌注化療”？
介入局部灌注化療是一種將化療藥物通過(guò)導(dǎo)管，直接注入腫瘤所在區(qū)域動(dòng)脈的治療方式。這種方式避開(kāi)了全身循環(huán)的“稀釋效應(yīng)”，使腫瘤部位藥物濃度顯著升高，而其他器官受到的影響則大大減少。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就像是“靶向投藥”：
?藥物直達(dá)病灶，火力集中
?正常組織少受牽連，副反應(yīng)更輕
這項(xiàng)技術(shù)融合了影像引導(dǎo)與血管穿刺技術(shù)，屬于微創(chuàng)介入醫(yī)學(xué)的一部分。
二、介入局部灌注化療的優(yōu)勢(shì)
與傳統(tǒng)的全身化療相比，這種方式在治療體驗(yàn)上有諸多不同，尤其體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.局部藥效更強(qiáng)
由于藥物直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}，局部濃度大幅提升，提高對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。
2.全身毒副反應(yīng)更輕
避免藥物在全身廣泛循環(huán)，減輕常見(jiàn)副反應(yīng)，如脫發(fā)、惡心、骨髓抑制等。
3.療程短、恢復(fù)快
介入化療操作時(shí)間短，術(shù)后通常僅需住院幾天，便可恢復(fù)日常生活。
4.適合多種實(shí)體瘤
如肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤等，尤其適用于局部晚期或不能手術(shù)的患者。
三、哪些患者適合介入局部灌注化療？
并非所有患者都適合介入化療治療。于福壯主任指出，以下幾類患者可能從中受益：
?不適合手術(shù)切除的實(shí)體腫瘤患者
?傳統(tǒng)化療治療的效果不佳或副反應(yīng)嚴(yán)重者
?局部復(fù)發(fā)但全身情況穩(wěn)定者
?年齡較大或體質(zhì)較弱、不能耐受全身化療的患者
?希望術(shù)前縮小腫瘤，為手術(shù)創(chuàng)造條件的患者
當(dāng)然，是否適合介入治療仍需依據(jù)具體病情、腫瘤類型、轉(zhuǎn)移情況等由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
四、治療過(guò)程會(huì)很痛苦嗎？
不少患者會(huì)擔(dān)心介入化療是否會(huì)帶來(lái)新的痛苦或不適。實(shí)際上，這種治療屬于微創(chuàng)操作，整個(gè)過(guò)程常在局麻或輕度鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成：
1.穿刺股動(dòng)脈，導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)病灶區(qū)域
2.在數(shù)字減影血管造影（DSA）引導(dǎo)下，醫(yī)生精確定位供血?jiǎng)用}
3.緩慢注入配制好的化療藥物
4.觀察穩(wěn)定后送回病房恢復(fù)
術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的發(fā)熱、輕微腹痛、惡心等反應(yīng)，一般在1-2天內(nèi)可緩解。
五、介入灌注化療是替代治療還是輔助治療？
很多人疑惑：“這種治療是不是可以替代手術(shù)或放化療？”
實(shí)際上，介入灌注化療常作為綜合治療方案的一部分，可以起到：
?縮小病灶、延緩進(jìn)展
?降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
?提高生活質(zhì)量
?與中醫(yī)調(diào)理同步，改善患者整體狀況
例如，湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院常采用**“中西結(jié)合”方案**：先通過(guò)介入手段控制局部病灶，再輔以中醫(yī)辨證施治，減輕毒副反應(yīng)、恢復(fù)體力、調(diào)節(jié)免疫，從而實(shí)現(xiàn)效果與耐受性的平衡。
六、患者常問(wèn)：介入化療可靠嗎？費(fèi)用高嗎？
?可靠嗎？
治療由專業(yè)介入醫(yī)師操作，風(fēng)險(xiǎn)可控。對(duì)比手術(shù)等大創(chuàng)傷治療方式，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、感染風(fēng)險(xiǎn)低。
?費(fèi)用方面？
一次治療約需1-3萬(wàn)元不等，已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。相比長(zhǎng)期口服靶向藥或免疫治療，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對(duì)較小。
七、于福壯主任提醒：治療應(yīng)根據(jù)病情個(gè)體化選擇
湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院于福壯主任指出，腫瘤治療不應(yīng)“千人一方”，而要根據(jù)腫瘤類型、分期、體質(zhì)、生活需求等進(jìn)行多維評(píng)估，制定綜合個(gè)體化方案。
介入化療的出現(xiàn)，為中晚期腫瘤患者提供了更多選擇。但如何選擇合適的方案，需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行精確評(píng)估和全程跟蹤。
綜上所述，在癌癥治療日趨多樣化的今天，介入局部灌注化療憑借其微創(chuàng)、高效、個(gè)體化的優(yōu)勢(shì)，正逐步被更多患者和醫(yī)生認(rèn)可。
如果您正面臨癌癥治療困境，或全身化療帶來(lái)的不良反應(yīng)難以承受，不妨了解一下這項(xiàng)治療方式，或許能為治療帶來(lái)新的轉(zhuǎn)機(jī)。
歡迎前往湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院門診咨詢，于福壯主任團(tuán)隊(duì)將為您提供專業(yè)解答和個(gè)體化治療建議。