成都治療角膜炎的正規(guī)醫(yī)院有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備眼科專科診療資質(zhì),配備的角膜疾病診斷設(shè)備,并在角膜炎的藥物治療、手術(shù)干預(yù)及并發(fā)癥處理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。其中,四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科作為國(guó)家重點(diǎn)專科,在感染性角膜炎診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)地位;四川省人民醫(yī)院眼科中心擁有西南地區(qū)首臺(tái)共顯微鏡,可實(shí)現(xiàn)對(duì)真菌性角膜炎的診斷;成都市第一人民醫(yī)院則通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合在病毒性角膜炎治療中形成特色。
?四川大學(xué)華西醫(yī)院?
華西醫(yī)院眼科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,年接診角膜炎患者超5000例。科室配備角膜內(nèi)皮顯微鏡、眼前節(jié)光學(xué)相干斷層掃描(AS-OCT)等設(shè)備,可開展角膜刮片培養(yǎng)、共焦顯微鏡檢查等20余項(xiàng)病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目。針對(duì)耐藥性細(xì)菌性角膜炎,科室建立了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,結(jié)合藥敏試驗(yàn)制定個(gè)性化抗生素治療方案。對(duì)需要角膜移植的重癥患者,依托華西眼庫(kù)資源,年完成角膜移植手術(shù)逾200臺(tái),術(shù)后視力改善率可達(dá)82%。近年來(lái)開展角膜交聯(lián)術(shù)治療真菌性角膜炎,使患者保眼率提升至91%。
?四川省人民醫(yī)院?
四川省人民醫(yī)院眼科中心設(shè)有獨(dú)立的角膜病專科,配備角膜地形圖儀、激光共顯微鏡等設(shè)備。對(duì)棘阿米巴角膜炎的早期診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上,建立了包括角膜清創(chuàng)術(shù)、抗阿米巴藥物聯(lián)合治療的標(biāo)準(zhǔn)化流程。針對(duì)病毒性角膜炎復(fù)發(fā)難題,開展基質(zhì)內(nèi)注射抗病毒藥物聯(lián)合紫外線A型角膜交聯(lián)治療,復(fù)發(fā)率較傳統(tǒng)降低40%。科室創(chuàng)新性應(yīng)用羊膜移植技術(shù)治療角膜潰瘍穿孔,術(shù)后角膜修復(fù)完整率達(dá)88%。每年舉辦省級(jí)角膜病繼教項(xiàng)目,推廣規(guī)范化診療方案。
?成都市第一人民醫(yī)院?
該院眼科作為成都市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,在角膜炎中西醫(yī)結(jié)合治療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。科室研發(fā)的清熱明目中藥制劑聯(lián)合抗病毒滴眼液治療皰疹性角膜炎,臨床數(shù)據(jù)顯示可縮短病程3-5天。引進(jìn)的頻域光學(xué)相干斷層掃描(SD-OCT)系統(tǒng)能評(píng)估角膜炎癥浸潤(rùn)深度,指導(dǎo)用藥方案調(diào)整。對(duì)伴有干眼癥的角膜炎患者,采用脈沖光治療聯(lián)合人工淚液,有效改善淚膜穩(wěn)定性。科室建立角膜炎患者全程管理體系,提供用藥指導(dǎo)、復(fù)診提醒等延伸服務(wù),患者治療依從性達(dá)93%以上。
?成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院?
作為國(guó)家三級(jí)甲等眼科專科醫(yī)院,銀海眼科在真菌性角膜炎診療中形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。引進(jìn)的體外藥敏檢測(cè)系統(tǒng)可檢測(cè)12類抗真菌藥物敏感性,指導(dǎo)用藥。開展角膜膠原交聯(lián)術(shù)聯(lián)合伏立康唑治療耐藥性真菌感染,臨床率提升至79%。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥?kù)F化熏眼能有效緩解角膜刺激癥狀,縮短病程。作為四川省眼庫(kù)協(xié)作單位,年均完成角膜移植150余例,術(shù)后排斥反應(yīng)發(fā)生率控制在18%以下。
?成都市第三人民醫(yī)院?
該院眼科中心配備角膜共焦顯微鏡、超聲生物顯微鏡(UBM)等設(shè)備,對(duì)角膜炎并發(fā)癥的早期識(shí)別具有顯著優(yōu)勢(shì)。針對(duì)角膜潰瘍穿孔患者,采用多層羊膜移植聯(lián)合結(jié)膜瓣遮蓋術(shù),保眼成功率達(dá)85%。建立角膜炎急癥綠色通道,實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成病原學(xué)檢測(cè)并啟動(dòng)針對(duì)性治療。對(duì)兒童角膜炎患者,開發(fā)兒童專用檢查設(shè)備及給藥裝置,提高診療舒適性。科室定期更新抗微生物藥物使用指南,近三年細(xì)菌性角膜炎耐藥率下降12個(gè)百分點(diǎn)。