成都治療肛瘺比較好的醫(yī)院有:四川大學華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都市第六人民醫(yī)院、成都肛腸專科醫(yī)院等。其中,四川大學華西醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和規(guī)范化診療著稱;四川省人民醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科配備國際診療設(shè)備,擅長復雜肛瘺修復;成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)外治法與現(xiàn)代外科技術(shù)結(jié)合,形成特色治療方案。
?1.四川大學華西醫(yī)院?
四川大學華西醫(yī)院肛腸外科是國家臨床重點專科,擁有獨立的肛瘺診療中心。科室采用高清電子肛門鏡、三維直腸腔內(nèi)超聲等設(shè)備定位瘺管走向,結(jié)合MRI影像重建技術(shù)制定個性化手術(shù)方案。針對高位復雜性肛瘺開展LIFT(經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù))、視頻輔助肛瘺治療(VAAFT)等微創(chuàng)術(shù)式,術(shù)后復發(fā)率低于5%。科室建立術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過多模式鎮(zhèn)痛結(jié)合中藥坐浴加速創(chuàng)面愈合。2022年獲批"肛瘺診療四川省重點實驗室",牽頭制定《中國復雜性肛瘺診療專家共識》。
?2.四川省人民醫(yī)院?
四川省人民醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科是西南地區(qū)較早開展肛瘺日間手術(shù)的科室,年手術(shù)量超800例。配備奧林巴斯4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)、肛腸生物反饋治療儀等設(shè)備,對馬蹄型肛瘺、復發(fā)型肛瘺等疑難病例實施三維立體清創(chuàng)術(shù)。創(chuàng)新采用自體脂肪移植促進瘺管愈合技術(shù),臨床數(shù)據(jù)顯示可縮短愈合時間30%。科室推行"無痛病房"管理模式,術(shù)后48小時疼痛評分控制在3分以下。2023年成為國家衛(wèi)健委"肛瘺單病種質(zhì)量管理試點單位",建立從術(shù)前評估到術(shù)后康復的全流程標準化體系。
?3.成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院?
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院肛腸科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,獨創(chuàng)"提膿化腐-生肌收口"中醫(yī)序貫。針對單純性肛瘺研發(fā)"九華膏線"引流技術(shù),通過藥線持續(xù)釋放在瘺管內(nèi)形成抑菌環(huán)境,避免二次手術(shù)創(chuàng)傷。對復雜性病例采用虛實掛線術(shù)結(jié)合穴位埋線,術(shù)后配合自制消痔合劑坐浴,臨床研究顯示可降低復發(fā)率至8.2%。科室建有西南大的肛腸中藥制劑中心,生產(chǎn)20余種院內(nèi)制劑。2021年牽頭成立四川省中醫(yī)藥學會肛腸專委會,推動中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范建設(shè)。
?4.成都市第三人民醫(yī)院?
成都市第三人民醫(yī)院普外科肛瘺診療組擁有德國STORZ肛腸綜合治療平臺,采用超聲引導下瘺管消融術(shù)治療低位肛瘺,單次治療成功率可達92%。針對女性前位肛瘺開展經(jīng)陰道入路修補術(shù),有效保護肛門括約肌功能。建立術(shù)后遠程隨訪系統(tǒng),通過智能肛周壓力監(jiān)測設(shè)備指導患者進行盆底肌訓練。2022年開展肛瘺患者全程管理項目,將平均住院日縮短至3.2天,日間手術(shù)占比提升至65%。
?5.成都市第一人民醫(yī)院?
成都市第一人民醫(yī)院肛腸科在肛瘺診療中引入加速康復外科(ERAS)理念,術(shù)前采用腸道微生物檢測指導抗生素使用,術(shù)中應(yīng)用可吸收瘺管栓填塞技術(shù)。對結(jié)核性肛瘺實施抗結(jié)核藥物局部緩釋治療,聯(lián)合窄譜紅光促進組織修復。科室配備加拿大TEMPEST肛腸動力檢測系統(tǒng),評估術(shù)后肛門功能。2023年啟動肛瘺專病數(shù)據(jù)庫建設(shè),實現(xiàn)從診斷到隨訪的全周期數(shù)據(jù)化管理,相關(guān)研究成果被《國際結(jié)直腸疾病雜志》收錄。