孕婦從孕中期(約孕20周)開始補充DHA更適宜,具體補充時機需結合個體差異和營養(yǎng)狀況。DHA補充主要與胎兒腦發(fā)育關鍵期、母體儲備量、膳食攝入量、孕期合并癥、醫(yī)生建議等因素相關。
1、胎兒需求:孕20周后胎兒大腦進入快速發(fā)育期,神經(jīng)元突觸大量形成,此時DHA作為神經(jīng)細胞膜重要成分需求激增。母體通過胎盤主動轉(zhuǎn)運DHA至胎兒,每日推薦攝入量不低于200毫克。
2、母體儲備:健康女性體內(nèi)約儲存20克DHA,孕早期消耗量較低。隨著孕周增長,母體紅細胞膜DHA含量會下降40%,孕中期開始補充可預防母體缺乏。
3、膳食來源:每周食用2-3次深海魚(如三文魚、鯖魚)可提供約300毫克/日DHA。內(nèi)陸地區(qū)或素食孕婦需更早關注補充,藻油DHA是植物性來源。
4、特殊情況:多胎妊娠、妊娠糖尿病孕婦DHA消耗量增加30%,建議孕16周起補充。有早產(chǎn)史或胎兒生長受限者需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
5、劑型選擇:市售DHA補充劑分魚油和藻油兩類,選擇時應查看EPA含量(建議低于DHA的1/3)。對海產(chǎn)品過敏者優(yōu)先選用藻油DHA,注意選擇不含重金屬及塑化劑產(chǎn)品。
除規(guī)范補充外,建議孕婦保持均衡飲食,適量增加核桃、亞麻籽等α-亞麻酸食物,其在體內(nèi)可部分轉(zhuǎn)化為DHA。避免高溫煎炸破壞DHA結構,烹調(diào)宜選用清蒸、燉煮方式。規(guī)律產(chǎn)檢監(jiān)測營養(yǎng)指標,結合血清DHA水平和胎兒超聲發(fā)育情況動態(tài)調(diào)整補充方案。哺乳期應持續(xù)補充DHA以保證乳汁質(zhì)量,產(chǎn)后6個月內(nèi)每日攝入量不低于300毫克。