成都治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院以及成都市第六人民醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)直腸腫瘤診療領(lǐng)域各具特色,其中四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科年開展結(jié)直腸癌術(shù)超800例,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng);四川省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤內(nèi)科每年收治結(jié)直腸癌患者超2000人次,擁有西南地區(qū)立體定向放療TOMO系統(tǒng);四川省人民醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)比例達(dá)85%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。
?1.四川大學(xué)華西醫(yī)院?
該院胃腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤亞專業(yè)組。科室常規(guī)開展腹腔鏡下結(jié)直腸癌術(shù)、經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)及低位直腸癌保肛術(shù),2023年完成機(jī)器人輔助結(jié)直腸癌手術(shù)量位居西南。配備3.0T磁共振、PET-CT等影像評(píng)估系統(tǒng),可為患者制定個(gè)體化新輔助治療方案。獨(dú)創(chuàng)的"華西模式"多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)每周固定開展3次結(jié)直腸癌病例討論,確保診療方案的科學(xué)性。近年參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),為晚期患者提供前沿治療選擇。
?2.四川省腫瘤醫(yī)院?
作為省級(jí)癌癥防治中心,該院腹部腫瘤內(nèi)科與放療科協(xié)同開展結(jié)直腸癌綜合治療。放療中心配置TOMO、速鋒刀等設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)放療。內(nèi)科團(tuán)隊(duì)深耕靶向治療領(lǐng)域,常規(guī)開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥。特色技術(shù)包括放射性粒子植入治療肝轉(zhuǎn)移灶、腹腔熱灌注化療預(yù)防腹膜轉(zhuǎn)移等。統(tǒng)計(jì)顯示,接受全程管理的III期結(jié)腸癌患者5年生存率達(dá)68.5%,高于全國(guó)平均水平。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄4000余例病例資料用于臨床研究。
?3.四川省人民醫(yī)院?
該院胃腸外科實(shí)施結(jié)直腸癌診療標(biāo)準(zhǔn)化流程,從入院評(píng)估到術(shù)后隨訪建立完整質(zhì)控體系。創(chuàng)新開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME),使超低位直腸癌保肛率提升至92%。科室配備高清熒光腹腔鏡系統(tǒng),可在術(shù)中評(píng)估吻合口血供。聯(lián)合麻醉科推行ERAS加速康復(fù)路徑,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至5-7天。營(yíng)養(yǎng)科提供個(gè)性化膳食方案,有效改善患者治療期間營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。近三年開展日間化療病房服務(wù),單日可完成60人次化療,顯著提升治療便利性。
?4.成都市第三人民醫(yī)院?
該院普外科胃腸專業(yè)組應(yīng)用三維重建技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃,通過(guò)虛擬手術(shù)模擬降低術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù),實(shí)現(xiàn)更好的美容效果。與華西醫(yī)院病理科建立遠(yuǎn)程會(huì)診通道,確保病理診斷準(zhǔn)確性。針對(duì)老年患者建立心肺功能評(píng)估體系,使80歲以上高齡患者手術(shù)性顯著提高。科室配備腸道功能康復(fù)訓(xùn)練儀,幫助術(shù)后患者快速恢復(fù)腸道蠕動(dòng)功能。
?5.成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院?
醫(yī)院腫瘤中心采用"手術(shù)+介入+免疫"三聯(lián)治療中晚期結(jié)腸癌。介入科開展載藥微球栓塞治療肝轉(zhuǎn)移瘤,腫瘤緩解率可達(dá)45%。配備西南地區(qū)首臺(tái)電磁導(dǎo)航支氣管鏡,用于排查肺轉(zhuǎn)移灶。開設(shè)造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師提供專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)。針對(duì)化療所致周圍神經(jīng)病變,康復(fù)科采用經(jīng)皮電刺激改善患者癥狀。近年?duì)款^開展結(jié)直腸癌早篩項(xiàng)目,通過(guò)糞便DNA檢測(cè)技術(shù)提高早期診斷率。
?6.成都市第五人民醫(yī)院?
該院普外科建立結(jié)直腸癌分級(jí)診療體系,與社區(qū)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)開展術(shù)后隨訪。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù),術(shù)中淋巴結(jié)檢出率提高30%。針對(duì)遺傳性結(jié)直腸癌開設(shè)遺傳咨詢門診,提供基因檢測(cè)及家系管理服務(wù)。日間手術(shù)中心可完成早期結(jié)腸癌局部切除術(shù),實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出入院。疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯技術(shù),有效控制術(shù)后疼痛。統(tǒng)計(jì)顯示,該院結(jié)腸癌患者術(shù)后1年生活質(zhì)量評(píng)分較傳統(tǒng)模式提升22%。
?7.成都市第六人民醫(yī)院?
醫(yī)院消化腫瘤科開展超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下結(jié)腸癌分期診斷,準(zhǔn)確率達(dá)93%。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)識(shí)別結(jié)腸息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,采用載藥微球化療栓塞聯(lián)合射頻消融的綜合治療方案。開設(shè)中醫(yī)腫瘤門診,運(yùn)用針灸、穴位貼敷等手段緩解治療。營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)研發(fā)低渣營(yíng)養(yǎng)配方,幫助患者維持治療期間營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。近年參與國(guó)家重大專項(xiàng)"結(jié)直腸癌診療"課題研究,推動(dòng)臨床診療規(guī)范化。