意外懷孕后若決定終止妊娠,可通過(guò)藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)、心理疏導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理、避孕指導(dǎo)等方式處理。終止妊娠需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,常見(jiàn)原因包括避孕失敗、健康風(fēng)險(xiǎn)、生活規(guī)劃沖突等。
1、藥物流產(chǎn):
適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,常用藥物包含米非司酮與米索前列醇聯(lián)合方案。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,通過(guò)藥物作用促使胚胎排出,可能伴隨腹痛與出血。用藥前需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,用藥后需復(fù)查確認(rèn)流產(chǎn)完全性。
2、手術(shù)流產(chǎn):
妊娠10周內(nèi)可采用負(fù)壓吸引術(shù),10-14周需行鉗刮術(shù)。手術(shù)在麻醉下進(jìn)行,通過(guò)器械清除宮腔內(nèi)容物,術(shù)后需預(yù)防感染與粘連。手術(shù)流產(chǎn)存在子宮穿孔、宮頸損傷等風(fēng)險(xiǎn),需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
3、心理疏導(dǎo):
終止妊娠可能引發(fā)焦慮或愧疚情緒,建議接受專業(yè)心理咨詢。可通過(guò)認(rèn)知行為緩解決策壓力,伴侶或親友的情感支持有助于心理調(diào)適。長(zhǎng)期情緒困擾需警惕創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。
4、術(shù)后護(hù)理:
流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,避免體力勞動(dòng)與盆浴。觀察出血量與腹痛情況,異常發(fā)熱或持續(xù)出血需就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
5、避孕指導(dǎo):
流產(chǎn)后排卵可能快速恢復(fù),需立即采取避孕措施。短效避孕藥、避孕環(huán)等高效方法需醫(yī)生評(píng)估后使用,避孕套可同時(shí)預(yù)防性傳播疾病。建議完善避孕知識(shí)以避免重復(fù)流產(chǎn)。
流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。未來(lái)有生育計(jì)劃時(shí)建議孕前咨詢,評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。