孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與妊娠期肝臟負(fù)擔(dān)加重、病毒性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)休息、及時(shí)就醫(yī)排查病因是關(guān)鍵。

1.妊娠期生理變化

懷孕后體內(nèi)激素水平改變，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，肝臟工作量顯著增加。部分孕婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常不超過正常值兩倍。這種情況建議減少高脂肪食物攝入，每天保證8小時(shí)睡眠，避免過度勞累。

2.病毒性肝炎感染

乙型肝炎、戊型肝炎等病毒感染會(huì)直接損傷肝細(xì)胞。孕婦免疫力下降時(shí)更易發(fā)生感染，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值明顯上升，可能伴隨乏力、惡心等癥狀。需立即進(jìn)行肝炎病毒篩查，確診后需在傳染科和產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)下治療，必要時(shí)使用替諾福韋等妊娠B級(jí)抗病毒藥物。

3.妊娠期特有疾病

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥多發(fā)于孕中晚期，除轉(zhuǎn)氨酶升高外還伴有皮膚瘙癢、黃疸等表現(xiàn)。這種疾病可能影響胎兒發(fā)育，需要定期監(jiān)測(cè)膽汁酸水平，醫(yī)生可能建議服用熊去氧膽酸緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

4.藥物或飲食因素

部分孕婦因服用鐵劑、葉酸等補(bǔ)充劑可能出現(xiàn)藥物性肝損傷。過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物，補(bǔ)充維生素B族有助于肝臟修復(fù)。

孕婦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常應(yīng)完善肝功能、肝膽超聲等檢查，排除急性脂肪肝等危急情況。輕度升高可通過生活方式干預(yù)改善，數(shù)值持續(xù)超過80U/L或出現(xiàn)其他不適癥狀時(shí)，必須立即前往產(chǎn)科和肝病科就診。