孩子感冒咳嗽需要根據(jù)病因?qū)ΠY處理，病毒感染以護(hù)理為主，細(xì)菌感染需抗生素治療。保持空氣濕潤(rùn)、多喝溫水、適當(dāng)用藥是緩解癥狀的關(guān)鍵。

1.區(qū)分感染類型

感冒咳嗽多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性感冒占90%以上，表現(xiàn)為流清涕、低熱，咳嗽聲音清脆；細(xì)菌感染常伴隨黃綠色膿涕、持續(xù)高熱，咳嗽聲沉悶帶痰音。病毒性感冒具有自限性，一般5-7天自愈；細(xì)菌性感冒需就醫(yī)檢查血常規(guī)，確診后使用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素。

2.家庭護(hù)理三要素

保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用加濕器或懸掛濕毛巾。每日飲用溫水不少于800ml，1歲以上兒童可飲用2-5ml蜂蜜緩解夜咳。睡眠時(shí)抬高床頭15度，用生理鹽水鼻噴劑清理鼻腔分泌物。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。

3.藥物選擇方案

鎮(zhèn)咳藥僅適用于干咳影響睡眠時(shí)，右美沙芬適用于6歲以上兒童。祛痰推薦氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。2歲以下禁用復(fù)方感冒藥。發(fā)熱超過38.5℃可交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，間隔4-6小時(shí)。中藥如小兒肺熱咳喘口服液需辨證使用。

4.預(yù)警體征識(shí)別

出現(xiàn)呼吸頻率加快（嬰兒＞50次/分）、鎖骨或肋間凹陷、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱3天不退、咳嗽超過10天等情況，需立即就診排除肺炎、哮喘等并發(fā)癥。過敏體質(zhì)兒童突發(fā)犬吠樣咳嗽提示喉炎可能。

感冒咳嗽是兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育的正常過程，過度用藥反而影響抵抗力形成。正確護(hù)理可使90%的患兒在1周內(nèi)康復(fù)，觀察精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要。咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)不一定代表病情嚴(yán)重，但持續(xù)2周以上需排查過敏性咳嗽或鼻后滴漏綜合征。