新生兒肚臍眼出血可能由臍帶殘端脫落、護理不當(dāng)或感染引起,需根據(jù)出血程度采取消毒、壓迫止血或就醫(yī)處理。
1.臍帶殘端脫落
臍帶通常在出生后7-14天自然脫落,過程中可能出現(xiàn)輕微滲血。這是正常生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為少量暗紅色血漬。家長可用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍窩中心向外螺旋消毒,每日2-3次。避免強行剝離未完全脫落的殘端,保持尿布低于臍部防止摩擦。
2.護理操作不當(dāng)
換尿布時摩擦、衣物過緊或洗澡浸泡都可能刺激臍部。出血時立即用無菌紗布按壓5分鐘,出血停止后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。選擇寬松純棉衣物,洗澡時使用臍部防水貼,護理前務(wù)必洗手。若發(fā)現(xiàn)臍周紅腫或異常分泌物,提示可能存在細(xì)菌感染。
3.病理性出血
持續(xù)滲血超過24小時、出血量浸透紗布或伴有發(fā)熱需警惕臍炎、凝血功能障礙等疾病。金黃色葡萄球菌感染會導(dǎo)致膿性分泌物伴惡臭,凝血異常則表現(xiàn)為難以止住的滲血。這種情況需兒科醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,可能需要口服阿莫西林克拉維酸鉀或靜脈注射維生素K1。
臍部護理需持續(xù)至完全愈合,約需2-3周時間。每次消毒觀察有無肉芽腫增生或異常膨出,這些情況需要硝酸銀燒灼或外科處理。保持臍部干燥是關(guān)鍵,避免使用痱子粉等粉末狀物品。如出血伴隨哭鬧不安、腹脹嘔吐,應(yīng)立即排除臍疝嵌頓等急癥。