寶寶嘔吐拉肚子多由病毒感染、細菌感染或飲食不當引起,需及時補液防脫水,必要時就醫(yī)。常見原因包括輪狀病毒、諾如病毒感染,食物過敏或乳糖不耐受,以及喂養(yǎng)不當。
1.病毒感染
輪狀病毒和諾如病毒是嬰幼兒腹瀉常見病原體,通過糞口途徑傳播。患兒會出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱和嘔吐,病程一般3-7天。預防重點在于勤洗手、消毒玩具,接種輪狀病毒疫苗可有效預防。
2.細菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌等細菌污染食物后可能引發(fā)胃腸炎。癥狀包括黏液血便、持續(xù)高熱,需進行大便培養(yǎng)確診。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素,同時注意補充電解質(zhì)溶液。
3.飲食因素
過早添加輔食、食物過敏都可能導致消化紊亂。牛奶蛋白過敏表現(xiàn)為反復嘔吐、血便,需改用深度水解配方奶粉。乳糖不耐受患兒應選擇無乳糖奶粉,少量多次喂養(yǎng)減輕癥狀。
4.喂養(yǎng)問題
過度喂養(yǎng)、奶瓶消毒不都可能引發(fā)癥狀。每次喂養(yǎng)后要拍嗝,奶具需煮沸消毒。添加輔食要遵循由少到多、由稀到稠原則,避免一次引入多種新食物。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉時要預防脫水。每10分鐘喂5-10ml口服補液鹽,6小時內(nèi)無尿、囟門凹陷需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)要繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時稀釋。注意觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示病情危重。保持臀部清潔,每次便后用溫水清洗,涂抹護臀霜預防尿布疹。癥狀持續(xù)超過3天或加重,要及時進行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測。