沈陽(yáng)治療肝癌的專科醫(yī)院主要包括中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院以及沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌的早期診斷、綜合治療及術(shù)后管理方面均具備成熟經(jīng)驗(yàn)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科和腫瘤內(nèi)科綜合實(shí)力較強(qiáng),盛京醫(yī)院腫瘤診療中心在微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有特色,遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科機(jī)構(gòu),在肝癌規(guī)范化診療方面處于地位。
?1.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、三維可視化導(dǎo)航系統(tǒng)等設(shè)備,可開展肝切除術(shù)、腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。腫瘤內(nèi)科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,為肝癌患者制定個(gè)體化治療方案,涵蓋介入栓塞、射頻消融、靶向藥物治療及免疫治療等多種手段。醫(yī)院影像科擁有雙源CT和3.0T磁共振,可實(shí)現(xiàn)亞厘米級(jí)肝癌病灶的早期篩查。近年來(lái)該院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),在肝癌轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。
?2.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?
盛京醫(yī)院腫瘤中心建立肝癌全程管理體系,從篩查診斷到康復(fù)隨訪形成完整閉環(huán)。超聲介入科開展的微波消融技術(shù)治療直徑≤5cm的肝腫瘤五年生存率達(dá)到56%,與外科手術(shù)相當(dāng)。肝膽外科創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),在復(fù)雜肝癌切除術(shù)中實(shí)現(xiàn)定位。醫(yī)院配備PET-CT、超聲造影等設(shè)備,可完成微小轉(zhuǎn)移灶的早期識(shí)別。針對(duì)中晚期患者,采用TACE聯(lián)合靶向藥物的序貫,有效延長(zhǎng)生存期。該院還設(shè)有東北地區(qū)腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持門診,改善患者治療耐受性。
?3.遼寧省腫瘤醫(yī)院?
作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,其肝膽胰腫瘤科年手術(shù)量超800例,在巨大肝癌切除、門靜脈癌栓取出等高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。放射治療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實(shí)施立體定向放射治療(SBRT),對(duì)無(wú)法手術(shù)的早期肝癌患者實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)。介入科應(yīng)用載藥微球栓塞技術(shù),使中晚期肝癌患者的客觀緩解率提升至42%。醫(yī)院建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),為肝癌患者提供PD-L1表達(dá)、TMB等生物標(biāo)志物檢測(cè),指導(dǎo)用藥。臨床試驗(yàn)病房承接30余項(xiàng)肝癌新藥研究,患者可優(yōu)先獲得國(guó)際前沿治療方案。
?4.沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院?
該院肝病科作為市級(jí)重點(diǎn)專科,在肝炎相關(guān)性肝癌的防治領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)。通過(guò)FibroScan、APRI評(píng)分等無(wú)創(chuàng)肝纖維化評(píng)估系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肝硬化患者的肝癌風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理。針對(duì)乙肝背景肝癌患者,建立抗病毒治療與腫瘤治療同步進(jìn)行的管理模式,有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。中西醫(yī)結(jié)合科研發(fā)的扶正消癥方聯(lián)合介入治療,在改善患者生存質(zhì)量方面顯現(xiàn)獨(dú)特。醫(yī)院配備人工肝支持系統(tǒng),為肝功能不全的肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。
?5.沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?
普外科開展解剖性肝段切除術(shù),結(jié)合術(shù)中超聲導(dǎo)航技術(shù),確保腫瘤切除的性。腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心整合肝膽外科、影像科、病理科等資源,為每例肝癌患者制定個(gè)性化診療方案。醫(yī)院引進(jìn)海扶刀超聲腫瘤治療系統(tǒng),為不耐受麻醉的高齡患者提供無(wú)創(chuàng)治療選擇。康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)計(jì)肝癌術(shù)后快速康復(fù)流程,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸訓(xùn)練等措施,將平均住院日縮短至7天。臨床試驗(yàn)中心開展肝癌新輔助治療研究,部分局部進(jìn)展期患者經(jīng)治療后獲得性手術(shù)機(jī)會(huì)。