嬰兒面部出現(xiàn)痘痘樣皮疹常見于新生兒痤瘡或濕疹,多與母體激素殘留、皮膚屏障發(fā)育不完善或過敏反應(yīng)有關(guān)。保持皮膚清潔、避免過度包裹、使用溫和護(hù)膚品是基礎(chǔ)處理方式。
1.新生兒痤瘡
母體雄激素通過胎盤刺激皮脂腺分泌,多在出生2-4周出現(xiàn),表現(xiàn)為面頰、額頭紅色丘疹伴白色膿頭。無需特殊治療,每日用36-38℃清水洗臉,避免使用潤(rùn)膚油。嚴(yán)重時(shí)可涂抹2%酮康唑乳膏,每日2次連續(xù)3天。
2.嬰兒濕疹
皮膚屏障功能缺陷導(dǎo)致,常見于雙頰、耳后,呈現(xiàn)紅斑、丘疹伴脫屑。選擇無香料嬰兒專用沐浴露,洗澡時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。濕疹處涂抹含5%尿素的保濕霜,每日3次。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物。
3.熱疹(痱子)
汗腺堵塞引起,多見于夏季,表現(xiàn)為密集針尖大小透明水皰。保持室溫22-26℃,穿著純棉衣物。局部使用爐甘石洗劑,每日3次。避免使用痱子粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn)。
4.接觸性皮炎
化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致,常見于使用新護(hù)膚品后,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。立即停用可疑產(chǎn)品,用生理鹽水冷敷10分鐘/次。嚴(yán)重時(shí)涂抹0.1%丁酸氫化可的松乳膏,每日1次不超過3天。
5.脂溢性皮炎
馬拉色菌感染引起,好發(fā)于眉弓、鼻翼,表現(xiàn)為黃色油膩鱗屑。用嬰兒洗發(fā)水輕柔清洗患處,涂抹1%氫化可的松軟膏,每周2次。哺乳期母親可補(bǔ)充維生素B族。
持續(xù)超過2周不消退、伴隨發(fā)熱或擴(kuò)散至全身需就醫(yī)。觀察記錄皮疹變化規(guī)律,拍攝照片供醫(yī)生參考。選擇A類純棉衣物,洗滌時(shí)使用60℃以上熱水殺菌。護(hù)理時(shí)成人需先清潔雙手,避免交叉感染。保持適度濕度40%-60%,使用加濕器需每日換水。