糖尿病足護理需從創(chuàng)面處理、血糖控制、日常防護三方面入手，預防感染和潰瘍惡化是核心目標。

1.創(chuàng)面處理

糖尿病足潰瘍需專業(yè)清創(chuàng)，避免自行處理。醫(yī)院常用方法包括水凝膠敷料保持濕潤環(huán)境，銀離子敷料抑制細菌生長，負壓吸引促進肉芽組織形成。淺表潰瘍可用生理鹽水沖洗后涂抹抗生素軟膏，深度潰瘍需外科清創(chuàng)聯(lián)合高壓氧治療。每周換藥2-3次，觀察滲出液顏色和量。

2.血糖管理

空腹血糖應控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L。胰島素治療可選擇基礎+餐時方案，口服藥推薦二甲雙胍聯(lián)合SGLT-2抑制劑。每日監(jiān)測血糖4次，糖化血紅蛋白每3個月檢測1次。持續(xù)高血糖會延緩傷口愈合，增加截肢風險。

3.日常防護

選擇圓頭淺口鞋避免摩擦，鞋內(nèi)襯使用減壓鞋墊。每日用37℃溫水泡腳5分鐘，軟毛巾擦干后涂抹尿素軟膏防裂。禁止使用電熱毯、熱水袋，修剪指甲需平直避免嵌甲。戒煙可改善末梢循環(huán)，每周檢查足底有無紅腫、水皰。

糖尿病足護理需要醫(yī)患協(xié)同，規(guī)范處理創(chuàng)面的同時嚴格控糖。建議建立足部檢查日記，記錄皮膚變化和血糖值，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。對于已出現(xiàn)神經(jīng)病變的患者，需每3個月進行專業(yè)足病篩查，預防性使用血管擴張藥物改善微循環(huán)。保持適度運動如游泳、騎自行車，促進下肢血液循環(huán)。