艾滋病早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),表現(xiàn)為類似流感的非特異性癥狀,但確診需依賴專業(yè)檢測。常見癥狀包括持續(xù)低燒、皮疹、淋巴結(jié)腫大,這些癥狀可能自行消退,但病毒仍在體內(nèi)復(fù)制。
1.急性期癥狀
約50%-90%的感染者會出現(xiàn)急性期反應(yīng)。發(fā)熱是典型的表現(xiàn),體溫多在38℃-39℃之間,持續(xù)1-2周。全身性皮疹常見于軀干部位,呈現(xiàn)紅色斑丘疹,無瘙癢感。頸部、腋窩的淋巴結(jié)腫大直徑通常超過1厘米,觸痛不明顯。部分患者伴隨咽痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等類流感癥狀。
2.消化系統(tǒng)異常
口腔黏膜可能出現(xiàn)白色念珠菌感染,形成乳白色偽膜。持續(xù)性腹瀉每日超過3次,維持一周以上,常規(guī)止瀉藥效果不佳。體重短期內(nèi)下降超過10%,與營養(yǎng)吸收障礙和代謝紊亂相關(guān)。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
頭痛程度中等偏重,普通止痛藥難以緩解。部分病例出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感。極少數(shù)會發(fā)生急性腦膜炎,出現(xiàn)頸部僵硬、畏光等癥狀。
診斷與應(yīng)對措施:
HIV抗體檢測是金標(biāo)準(zhǔn),窗口期后需進(jìn)行專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢查。核酸檢測可在感染7天后發(fā)現(xiàn)病毒RNA。暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋進(jìn)行阻斷治療。確診后應(yīng)啟動抗病毒治療,常用方案包括比克替拉韋鈉片、多替拉韋鈉片等整合酶抑制劑組合。
日常管理需注意保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。飲食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋每日1-2個,魚肉每周3次。避免生食海鮮等可能攜帶病原體的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘。
艾滋病早期癥狀缺乏特異性,高危行為后出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)檢測。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的聯(lián)合抗病毒治療可使感染者壽命接近常人,關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療。任何疑似暴露都應(yīng)前往定點(diǎn)醫(yī)院獲取專業(yè)評估,避免延誤佳干預(yù)時機(jī)。