南京治療肝癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌診斷、手術(shù)及綜合治療領(lǐng)域具有扎實(shí)的臨床基礎(chǔ),其中江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心年肝癌手術(shù)量超800例,鼓樓醫(yī)院肝臟外科常規(guī)開展三維重建指導(dǎo)下肝切除,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院建立了肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療體系。以下為具體醫(yī)院介紹:
?1.江蘇省人民醫(yī)院?
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)肝膽中心是江蘇省臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。該院在國內(nèi)率先開展聯(lián)合肝臟分割和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、微波消融儀等設(shè)備,可實(shí)施解剖性肝切除、腹腔鏡肝腫瘤剜除等微創(chuàng)手術(shù)。針對(duì)中晚期肝癌,科室常規(guī)開展載藥微球栓塞(DEB-TACE)、釔90放射栓塞等介入治療,聯(lián)合免疫靶向藥物轉(zhuǎn)化治療的達(dá)35%。2023年該中心在《JournalofClinicalOncology》發(fā)表肝癌免疫治療相關(guān)研究成果。
?2.南京鼓樓醫(yī)院?
南京鼓樓醫(yī)院普通外科為國家重點(diǎn)學(xué)科,其肝臟外科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜肝癌手術(shù)領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。科室采用三維可視化技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃,通過術(shù)中超聲導(dǎo)航實(shí)施亞肝段切除,小切緣可控制在3mm內(nèi)。對(duì)于合并門靜脈癌栓的晚期患者,首創(chuàng)經(jīng)肝圓韌帶入路癌栓取出術(shù),使手術(shù)切除率提升至68%。醫(yī)院配備雙源CT、3.0T磁共振等設(shè)備,可檢測1cm以下微小肝癌病灶。近年開展肝癌術(shù)后個(gè)體化輔助治療方案,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)預(yù)警,使患者5年生存率提高12%。
?3.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院全軍腫瘤中心在肝癌綜合治療領(lǐng)域形成特色體系,建立包括肝膽外科、介入科、放療科等12個(gè)學(xué)科組成的MDT團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院引進(jìn)射波刀、TOMO等放療設(shè)備,對(duì)門靜脈癌栓實(shí)施立體定向放療的局部控制率達(dá)85%。在肝臟移植領(lǐng)域,開展活體肝移植技術(shù),肝癌肝移植術(shù)后5年生存率為72%。該院參與制定《中國肝癌多學(xué)科綜合治療專家共識(shí)》,其研發(fā)的肝癌特異性分子探針已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
?4.江蘇省腫瘤醫(yī)院?
江蘇省腫瘤醫(yī)院肝膽外科專注肝癌規(guī)范化診療,年完成肝癌介入手術(shù)1500余例。科室開展載藥微球化療栓塞、放射性粒子植入等特色技術(shù),聯(lián)合微波消融治療5cm以下腫瘤的完全消融率達(dá)93%。醫(yī)院配備PET-MRI、全數(shù)字化血管造影機(jī)等設(shè)備,可實(shí)施吲哚菁綠熒光導(dǎo)航下的肝切除。針對(duì)轉(zhuǎn)化治療后降期患者,開展序貫性手術(shù)切除,使不可切除肝癌轉(zhuǎn)化成功率提升至28%。2023年?duì)款^江蘇省肝癌早篩項(xiàng)目,建立基于液體活檢的篩查模型。
?5.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院?
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科在肝癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢,年完成TACE手術(shù)1200例以上。科室采用錐形束CT引導(dǎo)下的超選擇性栓塞技術(shù),對(duì)多血供型肝癌的栓塞完全率超過90%。近年開展載藥微球聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑的中晚期肝癌治療方案,客觀緩解率(ORR)達(dá)41.2%。醫(yī)院配置有磁共振引導(dǎo)超聲系統(tǒng)(MR-HIFU),可對(duì)肝門區(qū)腫瘤實(shí)施無創(chuàng)消融。其參與的肝癌介入治療全國多中心研究項(xiàng)目獲2022年度國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。