肝癌治療需要選擇綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院,這類機(jī)構(gòu)通常具備的診療設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。南昌作為江西省醫(yī)療資源集中地,擁有多家在肝膽腫瘤領(lǐng)域表現(xiàn)突出的醫(yī)院。根據(jù)臨床診療能力、科研水平和患者反饋,以下機(jī)構(gòu)在肝癌診治方面具有較高認(rèn)可度:南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江西省腫瘤醫(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院。這些醫(yī)院在肝癌的早期篩查、綜合治療及術(shù)后管理方面形成完整體系,部分機(jī)構(gòu)開展的靶向治療和介入微創(chuàng)技術(shù)達(dá)到國內(nèi)水平。
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
作為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,該院肝膽外科年手術(shù)量超2000例,肝癌五年生存率處于華東地區(qū)前列。醫(yī)院擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)、三維可視化手術(shù)規(guī)劃平臺(tái)等設(shè)備,可開展ALPPS術(shù)、門靜脈栓塞等復(fù)雜術(shù)式。
醫(yī)院實(shí)力:連續(xù)三年入選復(fù)旦版華東區(qū)醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜,建立江西省肝癌多學(xué)科診療(MDT)中心,整合肝膽外科、介入科、放療科等11個(gè)學(xué)科資源。配備PET-CT、3.0T磁共振等全套影像診斷設(shè)備。
科室擅長:中晚期肝癌轉(zhuǎn)化治療,創(chuàng)新應(yīng)用載藥微球栓塞技術(shù)(DEB-TACE)聯(lián)合靶向藥物治療方案。自主研發(fā)的個(gè)體化新輔助化療方案使不可切除肝癌轉(zhuǎn)化成功率提升至38.6%。
江西省腫瘤醫(yī)院
江西省三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,其腹部腫瘤外科年收治肝癌患者超1500例。建有省內(nèi)規(guī)模大的腫瘤生物治療中心,開展CAR-T細(xì)胞治療臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。
醫(yī)療特色:首創(chuàng)"介入栓塞+微波消融"序貫,針對(duì)3-5cm病灶實(shí)現(xiàn)滅活。配備國際的TOMO放射治療系統(tǒng),可進(jìn)行立體定向放療(SBRT),對(duì)門靜脈癌栓高達(dá)72.3%。
科研創(chuàng)新:牽頭制定《江西省肝癌診療路徑專家共識(shí)》,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目5項(xiàng)。與中山大學(xué)腫瘤防治中心共建遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),實(shí)現(xiàn)病理切片數(shù)字化傳輸。
南昌市第九醫(yī)院
作為江西省傳染病醫(yī)院,在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢。建立從肝炎篩查、肝硬化監(jiān)測到肝癌早診的全程管理體系,肝癌早期發(fā)現(xiàn)率較地區(qū)平均水平提高26%。
診療體系:配備FibroScan肝纖維化檢測儀、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測等早篩技術(shù)。開展超聲造影引導(dǎo)下肝穿刺活檢,確診準(zhǔn)確率達(dá)98.7%。設(shè)立乙肝母嬰阻斷專科,降低肝癌家族聚集風(fēng)險(xiǎn)。
多學(xué)科協(xié)作:感染科與肝膽外科實(shí)行聯(lián)合查房制度,對(duì)活動(dòng)性肝炎患者制定個(gè)性化抗病毒+手術(shù)方案。建立肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)警模型,通過microRNA檢測預(yù)測復(fù)發(fā)概率。
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
其肝膽胰外科開展腹腔鏡解剖性肝切除術(shù),微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%。引進(jìn)熒光導(dǎo)航系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)中微小病灶定位,切緣陽性率控制在3%以下。
技術(shù)優(yōu)勢:省內(nèi)率先開展聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功救治多例殘余肝體積不足患者。應(yīng)用吲哚菁綠(ICG)熒光成像技術(shù)進(jìn)行肝功能儲(chǔ)備評(píng)估。
急癥處理:建立肝癌破裂出血綠色通道,近三年搶救成功率達(dá)89.4%。開展急診TACE聯(lián)合血管栓塞術(shù),創(chuàng)新采用明膠海綿顆粒+彈簧圈雙重栓塞方案。
江西省人民醫(yī)院
老年醫(yī)學(xué)特色突出的綜合性三甲醫(yī)院,在老年肝癌患者圍手術(shù)期管理方面形成優(yōu)勢。建立肝儲(chǔ)備功能多維評(píng)估體系,對(duì)70歲以上患者實(shí)施個(gè)體化麻醉方案。
特色服務(wù):開設(shè)肝癌營養(yǎng)支持門診,制定腫瘤特異性營養(yǎng)治療方案。開展術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,通過呼吸肌鍛煉和阻抗訓(xùn)練提升患者手術(shù)耐受性。應(yīng)用人工智能系統(tǒng)進(jìn)行術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。
姑息治療:設(shè)立安寧療護(hù)病區(qū),對(duì)終末期患者開展疼痛管理、心理疏導(dǎo)等全方位照護(hù)。引進(jìn)患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)技術(shù),聯(lián)合中醫(yī)穴位貼敷緩解癌痛。