在南昌地區(qū),多家三甲醫(yī)院通過設(shè)立泌尿外科重點(diǎn)專科或前列腺疾病診療中心,形成了差異化的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,年前列腺手術(shù)量超1500例;江西省人民醫(yī)院前列腺癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)采用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù);南昌市第一醫(yī)院開展經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)(TUEP)特色技術(shù);南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院擁有省內(nèi)前列腺穿刺活檢磁共振導(dǎo)航系統(tǒng);江西省腫瘤醫(yī)院在前列腺癌放射性粒子植入治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過專科化發(fā)展路徑,構(gòu)建了完善的前列腺疾病診療體系。
1.南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科配備鈥激光前列腺剜除設(shè)備,開展1470nm激光汽化術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)。前列腺癌早期診斷方面,建立PSA篩查聯(lián)合mpMRI的標(biāo)準(zhǔn)化流程,年完成前列腺穿刺活檢800余例。科研方向前列腺癌分子靶向治療,承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目5項(xiàng)。
2.江西省人民醫(yī)院
達(dá)芬奇機(jī)器人前列腺術(shù)占比達(dá)35%,建立前列腺疾病日間手術(shù)中心。特色技術(shù)包括三維可視化前列腺穿刺,檢出率提升至42%。與復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,疑難病例轉(zhuǎn)診率低于8%。
3.南昌市第一醫(yī)院
經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)(TUEP)手術(shù)時(shí)間控制在40分鐘內(nèi),術(shù)后留置導(dǎo)管時(shí)間縮短至2天。開展前列腺增生日間手術(shù)模式,48小時(shí)出院率達(dá)91%。配備尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀,術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)確率98.6%。
4.南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
引進(jìn)3.0T多參數(shù)磁共振引導(dǎo)靶向穿刺系統(tǒng),建立前列腺癌影像組學(xué)數(shù)據(jù)庫。開展腹腔鏡前列腺癌術(shù),五年生存率89.2%。設(shè)立男性健康管理門診,年篩查高危人群3000余人次。
5.江西省腫瘤醫(yī)院
放射性125I粒子植入治療局部晚期前列腺癌,五年無進(jìn)展生存率76.8%。建立前列腺癌骨轉(zhuǎn)移MDT團(tuán)隊(duì),開展鍶89核素治療。參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目3項(xiàng),新藥可及性排名全省。
各醫(yī)院在前列腺疾病診療領(lǐng)域呈現(xiàn)出不同的技術(shù)側(cè)重點(diǎn):南昌大學(xué)附屬醫(yī)院系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)整體學(xué)科建設(shè),省屬醫(yī)院側(cè)重技術(shù)設(shè)備引進(jìn),市屬醫(yī)院專注臨床路徑優(yōu)化。患者可根據(jù)疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策等因素綜合選擇。醫(yī)療質(zhì)量控制數(shù)據(jù)顯示,上述醫(yī)院前列腺手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均低于國(guó)家平均水平。