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中樞性尿崩癥的治療方法 中樞性尿崩癥吃什么藥

病情描述:我媽患有中樞性尿崩癥,患病已經(jīng)兩個(gè)月,應(yīng)該吃什么藥物治療比較好呢?

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2022-09-27 12:51

2回答

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好問題

醫(yī)生回答

何學(xué)酉

何學(xué)酉 副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院 泌尿外科

問題分析:尿崩癥是由于創(chuàng)傷,腫瘤,手術(shù)等多種原因引起下丘腦垂體和垂體后葉損傷而導(dǎo)致的抗利尿激素合成轉(zhuǎn)運(yùn),分泌不足而造成尿崩癥。中樞性尿崩癥的治療首先要去除病因,比如有腫瘤壓迫,炎性侵潤和顱腦外傷引起的,必須處理好原發(fā)病。藥物上可以首選激素類藥物,比如醋酸去氨加壓素片,神經(jīng)垂體素。也可以口服像卡馬西平、氫氯噻嗪等。

張?jiān)w

張?jiān)w 副主任醫(yī)師

馬鞍山市中心醫(yī)院 泌尿外科

問題分析:尿崩癥這個(gè)病有兩種。一種是產(chǎn)生調(diào)節(jié)尿量的抗利尿激素的視索上核、室旁核和產(chǎn)生抗利尿激素的腦下垂體后葉發(fā)生了病變,使分泌出來的抗利尿激素不夠用。另一種尿崩癥是腎臟的腎小管有病變,對抗利尿激素不敏感。原發(fā)性尿崩癥一般屬永久性,須堅(jiān)持服藥治療。對于中樞性的尿崩癥治療主要是用抗利尿激素。

功能主治:彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。

用法用量:劑量因人而異,應(yīng)區(qū)分調(diào)整。治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.1毫克,每日三次。再根據(jù)患者的療效調(diào)整劑量。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),每天的總量在0.2-1.2毫克之間。對多數(shù)患者的適宜劑量為每次0.1-0.2毫克,每日三次。治療夜間遺尿癥:初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克,如療效不顯著可增至0.4毫克,連續(xù)使用三個(gè)月后停用此藥至少一周,以便評估是否需要繼續(xù)治療。治療期間須限制飲水,詳見【注意事項(xiàng)】。

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