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如何給不同年齡段的孩子購(gòu)買合適的藥物劑型 這些醫(yī)藥常識(shí)請(qǐng)收藏

趙月霞

趙月霞 副主任醫(yī)師

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 全科

2023-01-15

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  喂寶寶吃藥是件讓媽媽們頭疼的事情,怎么讓寶寶把藥順利的吃下去是媽媽們比較關(guān)心的問(wèn)題。媽媽們?cè)谫?gòu)買藥物時(shí),除了要選擇口感好的藥物外,不同年齡段,還應(yīng)該選擇適合自己孩子的藥物劑型也是一個(gè)關(guān)鍵。目前市場(chǎng)上流通的兒童制劑,主要有片劑、膠囊劑、溶液劑(口服液)、顆粒劑和貼劑等,其中近八成為顆粒劑。粗略的說(shuō),6歲以下的孩子,比較適合口感好些的顆粒劑。而6歲以上的孩子就能口服片劑甚至膠囊劑了。下面介紹一些適合不同年齡段孩子的代表藥物(主要針對(duì)感冒時(shí)用藥和消炎藥),供媽媽們參考。

  1歲前 :溶液劑(代表藥:艾暢滴劑)

  從理論上說(shuō),只要是能溶于水的藥物,小嬰兒都能用,但是目前市場(chǎng)上缺乏小于1歲以下的藥物,就拿常用的感冒藥物來(lái)說(shuō),許多感冒藥物只標(biāo)明了一歲以上孩子的具體用量,一歲以下的卻只注明了請(qǐng)咨詢或藥師,這讓家長(zhǎng)們很頭疼。而上海強(qiáng)生制藥公司出品的抗感冒藥艾暢滴劑就標(biāo)明了小嬰兒的具體用量(0.1ml/kg·次,3~4次/d)。所以給小于一歲的小嬰兒購(gòu)買藥物時(shí),一定要看說(shuō)明書上是否有具體的用藥方法。

  1到6歲:顆粒劑(代表藥:希刻勞顆粒[頭孢克洛顆粒])

  顆粒劑又稱沖劑或干糖漿,是近幾年發(fā)展較快的一種劑型,因?yàn)樗幬锢锾砑恿艘恍┛诟泻玫奶砑觿越档土撕⒆討峙鲁运幍谋嚷省5峭活愃幬铮瑥S家有很多,其產(chǎn)品的質(zhì)量,添加劑的種類也千差萬(wàn)別。一些藥物,盡管標(biāo)明“水果味”的字眼,可是吃起來(lái)還有些苦,所以,并不是所有的顆粒劑都能讓小孩子樂意的服下去。美國(guó)禮來(lái)公司生產(chǎn)的抗菌素希刻勞顆粒在一些大醫(yī)院銷量很好,盡管它的價(jià)位較高,可是藥物是草莓味,沒有怪味道,小孩子很樂意接受,而且最重要的是,和一些同類國(guó)產(chǎn)藥物相比,其口服后進(jìn)入血液的藥物濃度最高,所以其抗菌效果相對(duì)比較高。希望我們的國(guó)產(chǎn)藥物也能早日生產(chǎn)出類似的產(chǎn)品。

  6歲—12歲:片劑(代表藥:阿奇霉素)

  顆粒劑依舊適合6歲以上的孩子,可是顆粒劑有個(gè)缺點(diǎn),因?yàn)樘砑恿藮|西,其每包藥物含量偏低,價(jià)位也高。比如治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病的常用的抗生素阿奇霉素,以輝瑞制藥有限公司的阿奇霉素為例,其顆粒劑是每盒50元(6包,100毫克/包);而片劑裝76.6每盒元(6片,250毫克/片),含量大大增多,但價(jià)位降低了。如果給大孩子吃藥,原先小時(shí)候能喝一周的藥物,現(xiàn)在卻只能喝兩天了,每次還要喝兩三包。所以,六歲以上的孩子,上學(xué)后漸漸懂事了,家長(zhǎng)們應(yīng)該開始訓(xùn)練孩子喝片劑(可以用刀片分割成小片,分次咽下)甚至膠囊劑了。這樣,買藥的花費(fèi)就大大降低了。

  12歲以上:膠囊劑(代表藥:阿莫西林膠囊)

  膠囊劑可掩蓋藥物的苦味及特殊異味,還可提高藥物的穩(wěn)定性及提高藥物的生物利用度,價(jià)位相對(duì)偏低,但是國(guó)產(chǎn)的阿莫西林膠囊大都個(gè)頭比較大,又不建議拆開喝,所以許多孩子難以下咽。所以膠囊相對(duì)比較適合大孩子服用。但是要注意,不是所有的藥物都適合大孩子。在臨床中,我們發(fā)現(xiàn),漸漸走進(jìn)青春期的孩子,其個(gè)頭甚至超過(guò)了家長(zhǎng),一些家長(zhǎng)不好意思帶孩子看兒科了,也自以為是的給孩子吃成人的藥物,其實(shí)這是不安全的。比如治療腹瀉的氟哌酸膠囊就不適合孩子吃,因?yàn)闀?huì)影響骨骼的發(fā)育。從科學(xué)的角度來(lái)看,16歲以下的孩子還應(yīng)該看兒科,其肝腎功能還未發(fā)育到成人的標(biāo)準(zhǔn),所以還是要選擇標(biāo)明了兒童能吃的藥物。

  以上介紹的都是一些常見疾病的口服藥物的劑型,其實(shí),許多特殊疾病還需要通過(guò)呼吸道,下消化道或皮膚用藥的其他劑型藥物。使用一些比較特殊用法的藥物時(shí),家長(zhǎng)們一定要仔細(xì)詢問(wèn)醫(yī)生,安全合理的使用非常重要。

  總之,給小孩子購(gòu)買藥物時(shí),不但要好好看說(shuō)明書,選擇適合孩子年齡段的藥物,還要注意選擇大廠家,藥效好,口感好的藥物,買藥千萬(wàn)不能只圖便宜。

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功能主治:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。

用法用量:口服成人一次0.5g每6~8小時(shí)1次一日劑量不超過(guò)4g小兒一日劑量按體重20~4...

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