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梅尼埃病的治療方法是什么 梅尼埃病的藥物治療方法

姚選武

姚選武 副主任醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

2023-01-28

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  梅尼埃病的發(fā)病率不是很高,所以導致我們好多朋友對這種疾病不是很清楚,專家說梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感,同時梅尼埃病不要輕易使用止癢藥,下面我們一起看一下梅尼埃病的藥物治療。

  但由于梅尼埃病病因及發(fā)病機制不明,目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術治療。

  藥物治療

  (1)前庭神經(jīng)抑制劑:多用于急性發(fā)作期,可減弱前庭神經(jīng)核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

  (2)抗膽堿能藥:如山莨菪堿和東莨菪堿等,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。

  (3)血管擴張藥:可改變?nèi)毖毎拇x、選擇性舒張缺血區(qū)血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。

  (4)利尿脫水藥:可改變內(nèi)耳液體平衡,使內(nèi)淋巴減少,控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。

  (5)糖皮質(zhì)激素:基于免疫反應學說,可應用地塞米松、潑尼松等治療。

  (6)維生素類:如為代謝障礙、維生素缺乏導致,可予維生素治療,常用維生素B1、B12、維生素C等。對患者的正常生活帶來了較大的不適,會影響正常的生活以及工作,與其他人的交流等收到了影響,會使患者本人不僅在生理上受到了損害,對其心理健康也會造成一定的影響,故此為了使患者能夠最大程度地降低受損的程度,有哪些治療方法可以采用呢?

  但由于梅尼埃病病因及發(fā)病機制不明,目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術治療。

  藥物治療

  (1)前庭神經(jīng)抑制劑:多用于急性發(fā)作期,可減弱前庭神經(jīng)核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

  (2)抗膽堿能藥:如山莨菪堿和東莨菪堿等,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。

  (3)血管擴張藥:可改變?nèi)毖毎拇x、選擇性舒張缺血區(qū)血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。

  (4)利尿脫水藥:可改變內(nèi)耳液體平衡,使內(nèi)淋巴減少,控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。

  (5)糖皮質(zhì)激素:基于免疫反應學說,可應用地塞米松、潑尼松等治療。

  (6)維生素類:如為代謝障礙、維生素缺乏導致,可予維生素治療,常用維生素B1、B12、維生素C等。

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功能主治:-老年人慢性神經(jīng)感覺和認知的病理性缺陷的癥狀治療(不包括Alzheimer病和其它癡呆)。 -下肢慢性阻塞性動脈病的間歇性跛行(2期)的癥狀治療。 注:該適應癥基于雙盲、安慰劑對照試驗的臨床研究。研究結(jié)果表明,50%-60%接受治療的患者行走距離至少增加50%,而在只遵循保健和飲食療法的患者中,20%-40%行走距離增加50%以上。 -改善雷諾氏現(xiàn)象。 -血管性原因所致視力下降和視野損害的輔助性治療。 -血管性原因所致聽力下降和眩暈綜合征和/或耳鳴的輔助性治療。

用法用量:口服。每日3次,每次1片(40mg),餐時服用。

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