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糖尿病常用口服藥有哪些 糖尿病常用藥物有哪些

吳光秀

吳光秀 副主任醫(yī)師

重慶市涪陵中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科

2022-12-26

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糖尿病口服藥物有哪些呢?所謂口服降糖藥,就是指經(jīng)口服用后有降糖作用的藥物,主要指西藥。目前臨床上常用的口服降糖藥包括甘精胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、α-糖苷酶抑制劑和胰島素注射液增敏劑四類。

1、甲糖寧降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強(qiáng),屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優(yōu)降糖、格列吡嗪片、克糖利、格列齊特片、格列喹酮片等等。

2、雙胍類降糖藥的主要作用是降低食欲,減少糖類的吸收,比較適合于較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類藥物包括鹽酸苯乙雙胍片、二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍片、迪化糖錠。降糖靈價(jià)格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。二甲雙胍片副作用小。

3、α-糖苷酶抑制劑屬于第三類口服降糖藥,主要有拜糖平和倍欣等,這類藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

4、胰島素注射液增敏劑主要是增加機(jī)體對胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發(fā)揮作用的。主要有文迪雅等。但價(jià)格比較高。這四類口服降糖藥可以聯(lián)合使用,以增強(qiáng)降糖效果。

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功能主治:用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。

用法用量:口服,成人開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據(jù)療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過2g。餐中或餐后即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng)。

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