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什么時候吃鹽酸伐地那非片好

王俊生

王俊生 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

2024-10-05

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鹽酸伐地那非片是治療勃起功能障礙的藥物,通常建議在性生活前25-60分鐘吃比較好,能幫助男性擁有較好的性生活體驗。

鹽酸伐地那非片屬于第三代PDE5抑制劑,陰莖勃起是在神經(jīng)、內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)下,陰莖血流出現(xiàn)動力學(xué)改變而引起的一種生理過程,該藥通過抑制PDE5活性,使體內(nèi)cGMP水平升高,讓陰莖平滑肌松弛,擴(kuò)張陰莖血管增加血流量,從而促使陰莖正常勃起,顯著提高陰莖勃起的硬度和粗度,延長勃起的持續(xù)時間。

如臨床常用的OKMAN鹽酸伐地那非片,起效速度比較快,較快10分鐘左右,多數(shù)25分鐘左右。所以在性生活前25-60分鐘服用該藥物,能在性生活時起到較好的藥效。該藥物不存在依賴性,安全性也比較高,不良反應(yīng)發(fā)生率低且多為一過性,適用人群廣泛,三高、備孕、適量飲酒的男性均可以使用。該藥物說明書中的推薦開始劑量是10mg,具體用藥量應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

除了OKMAN鹽酸伐地那非片外,男性也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇百力挺鹽酸伐地那非片、萬愛達(dá)枸櫞酸西地那非口崩片等藥物治療該疾病。

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功能主治:治療男性陰莖勃起功能障礙。

用法用量:用法:口服推薦劑量:推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗中,性交前4~5小時服用,仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進(jìn)行治療。劑量范圍:根據(jù)藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg.最大推薦劑量是每日20mg.肝功能損害:輕度肝功能損害的患者(Child-PughA)不需調(diào)整劑量;中度肝功能損害患者(Child-PughB),由于伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg;重度肝功能損害患者(Child-PughC)的伐地那非的藥代動力學(xué)研究尚未進(jìn)行。腎功能損害:輕度、中度或重度腎功能損害的患者均無需進(jìn)行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動力學(xué)研究尚末進(jìn)行。合并用藥:某些患者同時服用伐地那非和a-受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。只有當(dāng)患者接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時,才能合并用藥。對于接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者,應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg,并可在任意時間服用坦索羅辛。當(dāng)伐地那非與其它a-受體阻滯劑合并用藥時,應(yīng)有一定的服藥間歇。對于已服用最佳劑量伐地那非的患者,應(yīng)用a-受體阻滯劑應(yīng)從最低劑量開始。對于服用PDE5抑制劑(包括伐地那非)的患者,a-受體阻滯劑劑量的增加可能會引起患者血壓進(jìn)步下降。服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調(diào)整伐地那非的劑量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素).同時使用紅霉素時,伐地那非的最大劑量不超過5mg.服用酮康唑、伊曲康唑時,伐地那非的最大劑量不得超過5mg.當(dāng)酮康唑、伊曲康唑的劑量超過200mg時,不能服用伐地那非。避免同時服用強(qiáng)效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。

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