灰指甲因藥物不易進(jìn)入甲板且甲生長緩慢，故治療較為閑難，其關(guān)鍵在堅持用藥。
1.外用藥物治療
常用表淺和未累及甲根的損害。先用小刀或指甲銼盡量去除病甲，再涂30%冰醋酸溶液或3%～5%碘酊，每天2次，療程3～6個月，直至新甲生成為止：亦可采用40%尿素軟膏封包使病甲軟化剝離，再外用抗真菌制劑：8%環(huán)吡酮、5%阿莫洛芬涂劑可在指甲表面形成藥膜，利于藥物穿透甲板。
去除甲板方法：
①一般可用30～40%尿素硬膏貼在病處，每4~5日更換1次，病甲逐漸軟化，甲板與甲床分離，易于拔除，如不成功，重復(fù)治療。
②用水楊酸乳酸軟膏代替尿素硬膏，包扎甲板。用橡皮硬膏保護(hù)甲周正常皮膚，1~2 周后甲板即叮軟化，易于拔除。
③局麻下手術(shù)拔甲，必要時采用凡士林紗布包扎傷口，1周后先涂3%水楊酸軟膏，逐漸增高濃度，以后用復(fù)方苯甲酸軟膏和碘酊交替外搽，直至新甲長出為止。去甲后口服灰黃霉素或酮康唑(每日200毫克)3～4周，可提品打效。手術(shù)拔甲痛苦及損傷大，目前較少采用。
2.內(nèi)用藥物治療
可用伊曲康唑間歇沖擊療法(400rng/d，分2次口服，每月服藥1周為1個療程)，指甲受累需2-3個療程，趾甲受累需3～4個療程：也可用特比萘芬250mg/d口服，指甲受累療程4周，趾甲受累療程6周。與外用藥物聯(lián)用可提高療效。
