三尖瓣輕度反流嚴(yán)重嗎
2021-05-12 13:22
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心臟五個(gè)聽診區(qū)分別在哪
心臟的聽診是心臟的體格檢查里面很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是通過聽診器來聽診心臟在收縮和舒張的時(shí)候，瓣膜的關(guān)閉和開放，這時(shí)候產(chǎn)生的聲音，來幫助判斷心臟有沒有特別的心臟疾病。心臟有房室瓣，左側(cè)的房室瓣叫二尖瓣，右側(cè)的房室瓣叫三尖瓣，然后還有主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣，有房室瓣和主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣。然后根據(jù)胸壁聽診，聲音最清楚的區(qū)域，有五個(gè)聽診區(qū)。二尖瓣聽診區(qū)在心尖的位置，一般在胸骨左緣第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)一般是1-2cm位置，這是聽診二尖瓣聲音最清楚的地方。然后就是主動(dòng)脈瓣，主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)在胸骨的右緣，就是胸骨右緣第二肋間隙。然后主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，在胸骨左緣第三肋間。在胸骨左緣第二肋間，是肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)。然后就是三尖瓣的聽診區(qū)，在胸骨左緣第四五肋間。這五個(gè)聽診區(qū)是聽診心臟的瓣膜關(guān)閉和開放，聲音最清楚的地方，在聽診的時(shí)候可以了解心率，心臟一分鐘跳動(dòng)是60次還是80次，心跳的節(jié)律是不是規(guī)整的，有沒有早搏或者心律是完全不齊的。另外也可以聽診心音是不是正常的，有沒有心音的改變，或者有沒有雜音的出現(xiàn)。雜音是可以提示瓣膜的關(guān)閉和開放是不是正常，能夠反映是不是有關(guān)閉不全，或者有沒有瓣口的狹窄。所以心臟通過這五個(gè)聽診區(qū)，來幫助了解心臟的基本情況。語音時(shí)長 02:4594035次收聽 2021-07-09 -
三尖瓣返流中度能好嗎
三尖瓣返流中度大部分來說并不能消失，也就是說并不能治好。返流量比較大，往往是因?yàn)槌霈F(xiàn)了一些心臟方面的疾病，或者是一些其它的疾病導(dǎo)致的心臟的一個(gè)半環(huán)的影響。比如說在臨床上在以往會(huì)看到一些風(fēng)濕性的心臟病，或者是右心室的梗死，或者是一些先天性的肺動(dòng)脈的一些狹窄導(dǎo)致的這種半環(huán)的擴(kuò)大，或者是半夜本身的一些問題導(dǎo)致的這種返流。像這種返流的話可能說將來不返流的可能性是比較少的，有可能返流量還會(huì)繼續(xù)的加重。后期因?yàn)榉盗饕l(fā)的這種方式結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步的變化，可能只會(huì)有加重的一個(gè)傾向。所以三尖瓣的這種中度的返流，一般來說并不會(huì)治好，但是通過一些積極的能夠干預(yù)的去干預(yù)之后可能這種程度，不見得就是進(jìn)一步的加重。語音時(shí)長 01:1582077次收聽 2021-05-12 -
退行心瓣膜病能治嗎
退行的心臟瓣膜病它需不需要治，要看它瓣膜病的程度。比如說在做心臟超聲檢查的時(shí)候，尤其是五十歲以上的人群，經(jīng)常會(huì)看到二尖瓣或者是主動(dòng)脈瓣兒或者三尖瓣有鈣化有輕度的關(guān)閉不全，有少量的反流。像這種情況，一般大多數(shù)是考慮是因?yàn)槟挲g帶來的一個(gè)心臟退行性的瓣膜的改變，但是因?yàn)槌潭仁潜容^輕的，一般不會(huì)導(dǎo)致人的就是臨床的癥狀，也不會(huì)引起相應(yīng)的心臟功能的改變。像這種情況首先它是不需要治療的，除非病人合并了，比如說有冠心病、有高血壓這些明確的心臟的基礎(chǔ)疾病，應(yīng)該很好的去管理。要單純的針對于心臟瓣膜的病變是不需要用藥的，可以定期的復(fù)查，比如說每年做一個(gè)心臟超聲。當(dāng)然如果瓣膜貼心的改變已經(jīng)達(dá)到了中重度以上，是應(yīng)該是進(jìn)行積極的評估的，尤其是重度以上是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療的。語音時(shí)長 01:2083820次收聽 2021-05-12 -
心臟瓣膜病的手術(shù)費(fèi)用
心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜病的病變程度，就是具體累積到哪個(gè)瓣膜，一次性需要治療幾個(gè)瓣膜，是單純的一個(gè)二尖瓣或者三級瓣有沒有其他并發(fā)癥，費(fèi)用是不一樣的。置換瓣膜可以分為機(jī)械瓣膜和生物瓣，價(jià)錢也不一樣。如果瓣膜病出現(xiàn)一些并發(fā)癥，假設(shè)主動(dòng)脈瓣病變涉及到二尖瓣病變，涉及到三尖瓣病變，這樣手術(shù)費(fèi)用也是不同的。常規(guī)的來講，就是單純的換一個(gè)二尖瓣機(jī)械瓣，一般費(fèi)用在八九萬。一般現(xiàn)在醫(yī)保也可以進(jìn)行報(bào)銷，老百姓也能承受得了。如果是換生物瓣的話，費(fèi)用可能要比機(jī)械瓣貴一點(diǎn)，但是各有優(yōu)缺點(diǎn)。生物瓣適合中老年以上的病人，優(yōu)點(diǎn)可能是不需要終生吃抗凝藥。也不用天天化驗(yàn)血。置換機(jī)械瓣的患者可能需要終生服藥，但是機(jī)械瓣使用壽命長，可以達(dá)到50年，可能一輩子就換一個(gè)，但是要終生服藥的，要定期復(fù)查血樣。兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。所以關(guān)于瓣膜病的治療，目前來講這兩種情況。語音時(shí)長 01:3757600次收聽 2020-01-03 -
心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)算大嗎
心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不算大。心臟瓣膜病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并不是特別復(fù)雜，主要根據(jù)病人瓣膜病帶來的心功能狀態(tài)不一樣而定。瓣膜病手術(shù)比較安全的幾種情況。一、瓣膜病早期或者是中晚期治療沒出現(xiàn)完全的心功能衰竭的情況；二、未出現(xiàn)瓣膜病帶來的并發(fā)癥的情況，或者沒有其病干擾的情況。就現(xiàn)在的科學(xué)來講，瓣膜病手術(shù)是比較常規(guī)的手術(shù)。但是如果瓣膜病拖累到了很重的情況下，即使做了瓣膜手術(shù)，但心臟的改變也不能可逆，遠(yuǎn)期效果也不是很好。所以瓣膜病患者，盡可能早期治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，避免手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。早期治療損傷小，恢復(fù)快。語音時(shí)長 01:1759459次收聽 2020-01-03 -
什么是心臟瓣膜病
心臟瓣膜主要包括四個(gè)部位，主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣。所以當(dāng)瓣膜出現(xiàn)了問題之后，統(tǒng)稱為瓣膜病。比較常見發(fā)病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。二尖瓣可能出現(xiàn)狹窄、關(guān)閉不全；主動(dòng)脈瓣也可能出現(xiàn)狹窄，關(guān)閉不全。心臟瓣膜病處于功能代償期，一般患者可能沒有癥狀，但瓣膜病到了中晚期以后，需要醫(yī)學(xué)進(jìn)行干預(yù)。如出現(xiàn)狹窄，可能出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變，需要積極治療；還有一個(gè)是二尖瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全了，也可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，也要進(jìn)行積極的干預(yù)。53286次播放 2020-01-03
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心臟瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳頭肌營養(yǎng)狀態(tài)不好，都會(huì)造成二尖瓣關(guān)閉不全。出現(xiàn)感染、心內(nèi)膜炎、梅毒，也會(huì)損傷心臟的結(jié)構(gòu)。隨著年齡的改變，造成退行性改變，也可以出現(xiàn)心臟瓣膜病。心臟瓣膜病的病因根據(jù)病理結(jié)構(gòu)、解剖位置不一樣有所不同。所以瓣膜病的病因是根據(jù)疾病瓣膜病理結(jié)構(gòu)的不同而不同，也根據(jù)瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出現(xiàn)了右心負(fù)荷加重，會(huì)出現(xiàn)三尖瓣反流，引起三尖瓣關(guān)閉不全，瓣膜關(guān)閉不全也是瓣膜病的一種。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。60038次播放 2020-01-03
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜的部位、瓣膜出現(xiàn)的臨床癥狀、瓣膜病變程度決定是否需要手術(shù)。如動(dòng)脈瓣瓣膜病進(jìn)入中度狹窄或者關(guān)閉不全，出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)。如主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)狹窄，病人出現(xiàn)黑蒙或暈厥，甚至活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心絞痛的癥狀，需要進(jìn)行外科干預(yù)。二尖瓣出現(xiàn)狹窄到中度，或者是關(guān)閉不全，出現(xiàn)心臟增大，或者病人出現(xiàn)心功能的改變，也需要手術(shù)。所以瓣膜病早期可以通過內(nèi)科治療調(diào)整心功能維持，到了中晚期以后才需要進(jìn)行外科干預(yù)。不一定所有的瓣膜病都需要做手術(shù)。50526次播放 2020-01-03
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心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用
瓣膜病的病變程度決定了心臟瓣膜病的費(fèi)用。如置換瓣膜分為機(jī)械瓣膜和生物瓣，價(jià)錢也不一樣。常規(guī)的來講，單純的換一個(gè)二尖瓣機(jī)械瓣，一般費(fèi)用在八九萬。換生物瓣，費(fèi)用要比機(jī)械瓣貴一點(diǎn)，但各有優(yōu)缺點(diǎn)。中老年以上的患者適合換生物瓣，優(yōu)點(diǎn)可能是不需要終生吃抗凝藥，不用天天化驗(yàn)血。機(jī)械瓣的患者可能需要終生服藥，要定期復(fù)查血樣，但機(jī)械瓣使用壽命長，可以達(dá)到50年，可能一輩子就換一個(gè)，兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。57599次播放 2020-01-03
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心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
心臟瓣膜病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，主要是根據(jù)病人瓣膜病的心功能狀態(tài)而定。一般情況下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治療，未出現(xiàn)完全心功能衰竭、未出現(xiàn)瓣膜病并發(fā)癥、無其他病干擾情況，瓣膜病手術(shù)還是比較安全的。因?yàn)楝F(xiàn)在瓣膜病手術(shù)是比較常規(guī)的手術(shù)，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手術(shù)，心臟的改變也不能可逆，所以遠(yuǎn)期效果也非常不好。建議患上瓣膜病的患者，盡早治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，也避免手術(shù)不可逆，避免手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。早期治療損傷小，恢復(fù)快。65082次播放 2020-01-03
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心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)前做哪些準(zhǔn)備
心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)前準(zhǔn)備是非常重要的，手術(shù)之前是需要做準(zhǔn)備的，需要做很多的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟超聲，胸片等，皮膚局部還會(huì)用消毒藥水清洗以防感染，心臟瓣膜手術(shù)一般耗時(shí)3-5小時(shí)，患者需要去正規(guī)的醫(yī)院，配合醫(yī)生做治療。
53530次瀏覽 2019-12-17
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心臟瓣膜脫落嚴(yán)重嗎
心臟瓣膜脫落的原因很多，部分年輕人就是由于腱索發(fā)育不良引起的脫落，主要就是由于先天發(fā)育不良的問題。也有是因?yàn)槔夏耆巳毖梢酝ㄟ^藥物控制，如果藥物控制不住，會(huì)比較嚴(yán)重，就要進(jìn)行手術(shù)治療。對于患者來說如果不做手術(shù)，是很難控制的，對于相對嚴(yán)重的患者來說，生存率相對較低。
55851次瀏覽 2019-12-17
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心臟瓣膜返流的原因
瓣膜在心臟里可以比喻成門的結(jié)構(gòu)，門要打開，讓血從心臟里過去，過去之后這個(gè)門要關(guān)上，不能讓血又回來，這種病就是來回跑動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致心臟做無用功，往前走的血又回來了。心臟瓣膜反流有很多具體的原因，瓣膜反流是由于先天性或者后天性的原因。心臟二尖瓣就是出現(xiàn)病變血液反流，要采取針對性治療措施，必要時(shí)手術(shù)治療。
53814次瀏覽 2019-12-17
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心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害
心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害與病因有關(guān)，風(fēng)濕性因素為病因的年輕女性患者，其危害表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛等情況，退行性病變?yōu)椴∫颍蛞责ひ簶硬∽優(yōu)椴∫虻睦夏昊颊撸瑫?huì)出現(xiàn)心腔擴(kuò)大、心肌肥厚等情況，甚至危及生命。心臟瓣膜關(guān)閉不全是心瓣膜疾病里面的其中一種類型，會(huì)引發(fā)心力衰竭的后果產(chǎn)生。
55212次瀏覽 2019-12-17
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心臟瓣膜病怎么治療
當(dāng)心臟瓣膜的患者出現(xiàn)了相關(guān)病變，需要進(jìn)行治療，目前治療方法主要就是藥物性的治療和手術(shù)進(jìn)行治療，比較輕的癥狀也不太明顯的一些患者，可以選擇藥物的治療，比較嚴(yán)重的就需要一些手術(shù)的進(jìn)行治療。心臟瓣膜病存活時(shí)間根據(jù)患者病因、瓣膜病變程度、病情、治療情況等有很大的關(guān)系。
56337次瀏覽 2019-12-17
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化療期間CA199升高是什么原因
化療期間CA199升高可能由腫瘤進(jìn)展、化療藥物刺激、膽道梗阻、胰腺炎癥、實(shí)驗(yàn)室誤差等原因引起。CA199作為腫瘤標(biāo)志物，其波動(dòng)需結(jié)合??...0次瀏覽 2025-06-08
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