椎管內(nèi)手術(shù)治療有什么
2020-03-05 09:47
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什么叫椎管內(nèi)腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤是指發(fā)生在椎管之內(nèi)的腫瘤，它包括椎管的原發(fā)性的腫瘤也包括椎管的繼發(fā)性的腫瘤，所謂椎管原發(fā)性的腫瘤。是指腫瘤來自于椎管本身的組織，像脊髓髓內(nèi)的星形細胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤，以及硬脊膜外的一些腫瘤，這些腫瘤都屬于椎管的原發(fā)性腫瘤。另外一類椎管的腫瘤叫做椎管的繼發(fā)性腫瘤，這類腫瘤主要來自于全身各個部位的癌癥轉(zhuǎn)移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌這些腫瘤都比較容易轉(zhuǎn)移到椎管。這種椎管的繼發(fā)性腫瘤，常常有椎體受累，病變主要位于硬膜外，有時椎管的繼發(fā)性腫瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓內(nèi)。這種位于硬膜下的繼發(fā)性腫瘤和位于髓內(nèi)的繼發(fā)性腫瘤，有時和原發(fā)性的脊髓腫瘤不太容易鑒別。總體來說椎管腫瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，每一類椎管腫瘤又包括很多不同的病理類型。語音時長 01:0454024次收聽 2020-03-05 -
椎管內(nèi)良性腫瘤如何治療
椎管內(nèi)良性腫瘤，包括這種后天性的腫瘤。像脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤等。也包括椎管內(nèi)的一些，先天性的腫瘤像長月性囊腫、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等，無論是椎管內(nèi)的這種先天性的良性腫瘤，還是這種后天性的良性腫瘤。它的治療策略，都是以手術(shù)治療為主因為這種良性腫瘤，通常是可以通過。纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行腫瘤全切，而在全切腫瘤之后也無需進行放療和化療，預(yù)期效果還是比較理想的。當(dāng)然也有一些椎管內(nèi)的良性腫瘤，全切有一定的困難或者為了保護神經(jīng)功能，我們沒有進行全切像一些表皮樣囊腫畸胎瘤。有時腫瘤的囊壁不能完全切除對于這類腫瘤，我們術(shù)后還需要定期進行隨訪觀察。如果腫瘤有復(fù)發(fā)的時候特別是引起神經(jīng)功能障礙的時候，我們還可以考慮再次手術(shù)所以椎管內(nèi)良性腫瘤。是以神經(jīng)外科手術(shù)為主的，一般來說在術(shù)后無需進行放療和化療等其他治療。語音時長 01:2155935次收聽 2020-03-05 -
椎管內(nèi)腫瘤中醫(yī)治療
某些中藥或者中成藥對于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)或許能有幫助，但是不應(yīng)該作為椎管內(nèi)腫瘤的首選治療方法。對于比較巨大的椎管內(nèi)腫瘤特別是已經(jīng)出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙的椎管內(nèi)腫瘤的患者，應(yīng)該以手術(shù)為主的綜合治療其實手術(shù)治療在椎管內(nèi)腫瘤治療中發(fā)揮決定性的作用。最主要是因為大概3/4左右的椎管腫瘤都屬于良性腫瘤，通過手術(shù)切除的方式，完全可以達到治愈腫瘤的目的，在術(shù)后不需要任何的藥物治療。因此建議椎管腫瘤的患者應(yīng)該首選手術(shù)治療，而且目前神經(jīng)外科手術(shù)操作，完全都是在顯微鏡下或者神經(jīng)內(nèi)鏡下進行的。對患者的損傷是非常小的，手術(shù)是比較安全的，中醫(yī)藥在椎管內(nèi)腫瘤治療方面發(fā)揮的作用十分有限，大部分椎管腫瘤屬于良性腫瘤，良性腫瘤包括對西醫(yī)的化療藥都不敏感，可想而知中醫(yī)的藥物在其治療方面發(fā)揮的作用是極其微弱的。患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有椎管內(nèi)腫瘤。首先應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，盡可能的通過手術(shù)方式切除腫瘤，這才是患者的根本治療策略。語音時長 01:0159323次收聽 2020-03-05 -
椎管內(nèi)腫瘤如何檢查
椎管內(nèi)腫瘤可通過脊柱X電檢查做初步檢查，隨后進行脊柱X電檢查，最后為脊柱平掃加增強磁共振檢查，明確病變位置以及具體類型，選擇合適方法應(yīng)對。一、椎管內(nèi)腫瘤檢查方法包括多種，臨床上進行初篩檢查方法是脊柱X電檢查，一般對懷疑病變位置，進行脊柱正側(cè)位檢查，了解有沒有相應(yīng)骨質(zhì)改變和椎管擴大等情況；二、脊柱CT檢查。通過CT檢查大致判斷是否患有椎管內(nèi)腫瘤以及腫瘤大致位置，腫瘤周圍是否有明顯骨質(zhì)改變；三、椎管內(nèi)腫瘤檢查方法是脊柱平掃加增強磁共振檢查，通過磁共振檢查大致判斷腫瘤位于哪個階段，以及腫瘤位于髓內(nèi)髓外硬膜下還是硬脊膜外，對腫瘤具體性質(zhì)進行大致判斷。對典型椎管內(nèi)腫瘤，術(shù)前即可明確診斷，甚至可做出對病理診斷大致估計，如屬于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、脊髓髓內(nèi)室管膜瘤。或星形細胞瘤等，通過增強磁共振檢查，都可以明確。語音時長 01:1554627次收聽 2020-03-05 -
椎管內(nèi)惡性腫瘤的治療
大部分椎管內(nèi)的惡性腫瘤首先需要通過手術(shù)的方式將腫瘤切除，或者將腫瘤的大部進行切除，如果有殘余的腫瘤可以對局部進行放療和化療。對于一些惡性程度比較高、比較容易沿腦脊液進行種植和播散的腫瘤，有時還需要進行全腦和全脊髓的放療。也有一些比較特殊類型的椎管內(nèi)腫瘤，如果術(shù)先診斷比較明確，有時無需進行手術(shù)治療，只需要對局部進行放療腫瘤即可自行消退；當(dāng)然如果這類腫瘤已經(jīng)長的很大也還是需要考慮手術(shù)。椎管惡行腫瘤治療中服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導(dǎo)癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。61133次播放 2020-03-04
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椎管內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤怎么護理
術(shù)后要注意判斷是否有術(shù)區(qū)出血等情況的發(fā)生。在患者進行翻身的時候要保持軸線位的滾筒式翻身，以免發(fā)生脊柱的扭傷和關(guān)節(jié)的錯位。同時還需要注意觀察患者的體溫、大小便的功能等情況的變化。椎管內(nèi)的神經(jīng)源性腫瘤最常見的是神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤，這些腫瘤都屬于椎管內(nèi)的良性腫瘤，在手術(shù)進行腫瘤全切之后，大部分患者并不會出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)功能障礙，所以在護理方面與其他類型的椎管內(nèi)腫瘤并無太大差異。61028次播放 2020-03-04
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椎管內(nèi)腫瘤的并發(fā)癥
椎管內(nèi)腫瘤的并發(fā)癥有感覺、運動功能障礙，大小便功能障礙，椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后區(qū)的出血。一、常見的有感覺、運動功能障礙加重，比如一定階段范圍的麻木、疼痛，或者肢體肌力恢復(fù)的并不理想，部分患者術(shù)后還會有短時間內(nèi)的肢體活動障礙加重、肌力減退的情況。二、患者大小便功能障礙，術(shù)后一段時間需要帶尿管，或者有一部分嚴重的患者術(shù)后有可能會出現(xiàn)小便失禁和大便失禁的情況。三、椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后術(shù)區(qū)的出血，如果出血量非常少可以逐步吸收，但是出血量稍有增加，就可能出現(xiàn)局部平面以下的感覺、運動障礙。62800次播放 2020-03-04
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椎管內(nèi)腫瘤患者注意事項
椎管內(nèi)腫瘤要注意患者的體位，翻身時要采取滾筒式的軸線翻身，初期下床要佩戴好頸托、頸圍等，注意觀察患者的體溫、感覺運動平面的變化。椎管內(nèi)腫瘤患者在手術(shù)之后要注意：一、注意患者的體位，大部分患者可以采取仰臥位或者側(cè)臥位，但是腰骶部椎管腫瘤的患者，建議術(shù)后采取俯臥位。二、患者在翻身的時候要采取滾筒式的軸線翻身，也就是患者的頭、頸、和軀干等整體進行翻身。三、在手術(shù)之后患者在初期下床的時候，一定要佩戴好頸托、頸圍等保護措施。四、在手術(shù)之后要注意觀察患者的體溫以及感覺運動平面的變化，以此了解術(shù)后是否有感染、局部出血的發(fā)生。62977次播放 2020-03-04
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椎管內(nèi)腫瘤能活多久
椎管內(nèi)腫瘤患者的預(yù)期壽命總體來說還是比較理想的，最主要是因為大部分椎管內(nèi)腫瘤屬于良性腫瘤，如果患者能夠在出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙之前及時確診并接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療，絕大多數(shù)椎管內(nèi)腫瘤的患者是可以恢復(fù)到完全生活自理的，達到和正常人沒有明顯差別的生活狀態(tài)以及預(yù)期的壽命。也有一小部分椎管內(nèi)腫瘤屬于惡性腫瘤，特別是椎管內(nèi)的轉(zhuǎn)移性腫瘤，這些腫瘤的患者預(yù)期壽命會相對比較短一些。59720次播放 2020-03-04
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椎管內(nèi)腫瘤能活多久
椎管內(nèi)腫瘤能活多久，主要要看性質(zhì)。一般來說，臨床上最常見的椎管腫瘤是神經(jīng)鞘瘤，其次還有脊膜瘤和膠質(zhì)瘤。其中，膠質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，并且很多膠質(zhì)瘤都發(fā)生在脊髓中央，它的長短界限以及惡性程度決定了它的長期效果。單純從手術(shù)來講，不論是良性還是惡性的，手術(shù)治療的質(zhì)量是很有保證的。
60507次瀏覽 2020-01-06
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椎管內(nèi)腫瘤的癥狀
椎管內(nèi)腫瘤包括髓外腫瘤、硬脊膜內(nèi)髓外腫瘤、髓內(nèi)腫瘤。髓外腫瘤早期癥狀通常是由于神經(jīng)根受壓迫所引起的。硬脊膜內(nèi)髓外腫瘤，脊膜瘤產(chǎn)生的疼痛癥狀局限于一個階段，進而引發(fā)階段性的肌肉無力現(xiàn)象。髓內(nèi)腫瘤往往會延伸到若干脊髓節(jié)段。
58236次瀏覽 2019-12-09
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椎管腫瘤手術(shù)后危險期多久
椎管腫瘤手術(shù)后危險期大概似乎24小時，過了24小時以后患者就會處于清醒狀態(tài)，然后慢慢的調(diào)養(yǎng)。患者需要帶好護具，不要劇烈的運動，多吃一些蔬菜和水果，一般身體恢復(fù)需要一個月左右。手術(shù)后為了避免壓迫傷口，采取半臥姿勢比較好，如果發(fā)現(xiàn)異常，疼痛或者是不舒服，需要去醫(yī)院的。
54792次瀏覽 2019-12-09
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椎管腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎
椎管腫瘤手術(shù)并不能代表著就是微創(chuàng)手術(shù)，想要微創(chuàng)手術(shù)需要找到適合微創(chuàng)手術(shù)的患者才可以。椎管腫瘤手術(shù)的方法有很多，比如說后路椎板全切手術(shù)，還有后路半椎板切除入路，后路椎板棘突截取原位回植術(shù)，脊柱前外側(cè)入路，脊柱前、后路聯(lián)合入路都是治療椎管腫瘤手術(shù)的方法。
57402次瀏覽 2019-12-09
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椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后怎么樣
椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后一般比較好，但具體情況也是因人而異的，可能會受到多種因素的影響。如果屬于良性椎管內(nèi)腫瘤，而且即使做了腫瘤全切手術(shù)，自然就會獲得較為良好的預(yù)后。另外，術(shù)后的護理情況也會影響到預(yù)后。
58852次瀏覽 2019-11-25
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什么是脊髓腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤主要是泛指生長于椎管內(nèi)的一系列腫瘤，包括一些先天性的腫瘤，也包括一些后天性的腫瘤；有良性的腫瘤，也有惡性的腫瘤。根據(jù)椎管內(nèi)腫瘤發(fā)生的解剖位置不同，可以分為幾類，第一是椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤；第二是硬膜下脊髓外腫瘤；第三可以是直接生長在脊髓內(nèi)的腫瘤；根據(jù)發(fā)生部位，還可以分成頸段的椎管內(nèi)腫瘤、胸段椎管內(nèi)腫瘤、腰段和腰骶段的椎管內(nèi)腫瘤。椎管內(nèi)腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)以后，要盡早做手術(shù)，以防對脊髓和神經(jīng)造成更大的損傷。語音時長 00:5865396次收聽 2018-09-21
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c反應(yīng)蛋白120多危險嗎
C反應(yīng)蛋白120毫克/升屬于顯著升高，提示體內(nèi)存在嚴重炎癥反應(yīng)或感染風(fēng)險，需立即就醫(yī)排查病因。C反應(yīng)蛋白是急性時相反應(yīng)蛋白，正常...0次瀏覽 2025-06-23
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