冠心病如何治療,冠心病怎么治療 - 語(yǔ)音科普

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冠心病治療需要通過(guò)危險(xiǎn)因素的干預(yù)，藥物以及血管化的治療等方式。
一、血壓的目標(biāo)值在140/90mmHg，合并冠心病的患者最好能控制在130mmHg/80mmHg。有糖尿病的患者把糖化血紅蛋白控制在7以下，要參加一定強(qiáng)度的體力活動(dòng)，每周4到7次中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)，每次30到60分鐘。另外，把BMI控制在理想的水平。還要消除焦慮以及抑郁的情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)。
二、藥物治療分為緩解癥狀的藥物以及改善預(yù)后的藥物。緩解癥狀的藥包括β受體阻滯劑、硝酸酯類的藥物以及鈣拮抗劑。硝酸酯類的藥物可有效地緩解心絞痛的發(fā)生，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供血。β受體阻滯劑可減慢心率，減輕心肌的耗氧。適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)舒張期，改善心肌的灌注。鈣拮抗劑也可通過(guò)減慢心率，降低心肌的耗氧，從而達(dá)到緩解心絞痛的目的。另一類藥物能改善預(yù)后的藥物，包括抗血小板的藥物、調(diào)脂類藥物，以及ACEI、ARB類藥和β受體阻滯劑。
如果藥物治療后仍有缺血癥狀頻繁發(fā)作，或經(jīng)過(guò)客觀評(píng)估，有大面積心肌缺血的存在，要進(jìn)行再血管化的治療。根據(jù)血管病變的情況以及年齡等等，選擇最適宜的再血管化的策略，包括PTCA治療或CABG術(shù)。

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