脊髓型頸椎病是什么
2020-02-21 09:49
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763014次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761419次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
由于核磁共振技術提高以后，臨床上核磁共振進行較多，會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的，從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學上即核磁共振結果上，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應性的改變，比如在T2加權像上會出現(xiàn)高信號的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn)，它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)，有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。語音時長 01:2664643次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的早期特征
脊髓型頸椎病的主要癥狀特征就是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部束帶感，有些患者還會有小便的功能障礙，如尿頻、尿急、尿不盡。一般早期患者會覺得走路可能不靈活，別人發(fā)現(xiàn)患者走路走不到一條直線上，還有拿東西、拿筷子、系扣子不靈活，有些患者會在包餃子時候發(fā)現(xiàn)捏餃子捏不住等，早期患者會出現(xiàn)四肢的功能障礙。語音時長 01:0456015次收聽 2021-12-16 -
頸椎病分型有哪些
頸椎病一般認為有：神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病，頸椎病是由于頸椎退變，導致頸椎周圍神經(jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積，受到侵犯，出現(xiàn)相應臨床癥狀，則稱之為頸椎病。所以，頸椎病不是老百姓所說的，脖子疼就是頸椎病，它是有科學嚴格的定義。頸椎病常見的是神經(jīng)根型，還有交感型，還有脊髓型，還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積，并且有多個組織器官受到累積后的癥狀，稱為混合型。患者可以出現(xiàn)兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。語音時長 01:0859495次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀主要包括單純感覺障礙、運動障礙、下肢行走無力、頭痛、頭暈、頭皮麻痛以及大小便控制異常等臨床表現(xiàn)。病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)不一。脊髓型頸椎病早期會出現(xiàn)單純感覺障礙，多以手指、腳趾為明顯。隨著病的發(fā)展則出現(xiàn)運動障礙，表現(xiàn)于患者上肢會出現(xiàn)酸脹、麻木、燒灼疼痛與發(fā)抖無力感，病程較長者出現(xiàn)大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。下肢行走無力，如踩棉團狀，下肢可單側發(fā)病或雙側同時發(fā)病。嚴重者下肢負重步態(tài)不穩(wěn)，抖動、肌張力增高，后期出現(xiàn)下肢癱瘓。頭部會出現(xiàn)疼痛、頭暈與頭皮麻痛之感。部分患者還會出現(xiàn)大小便控制異常，出現(xiàn)排尿時尿急尿頻，徘使時無力或控制失約。58838次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病如何預防
頸椎病的預防包括平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時頸部的受傷。這些對于頸椎病的預防都有一定的幫助。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。頸椎退變、老化、增生以后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)出現(xiàn)頸椎病。61171次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病可以從發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)兩方面進行區(qū)分。一、發(fā)病機制不同：神經(jīng)根性頸椎病是由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害；而脊髓型頸椎病是由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。二、臨床表現(xiàn)不同：神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)是上肢的神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀；而脊髓型頸椎病會出現(xiàn)四肢的神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)是四肢的麻木無力、活動不靈活、走路有踩棉花的感覺，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。62979次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后注意什么
脊髓型頸椎病術后早期要注意觀察患者的四肢活動、言語的情況。晚期注意事項，出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關事項，富含時候要戴脖套，且要鼓勵患者早下地、早活動。早期要觀察患者的四肢活動、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤āＭ砥诘淖⒁馐马検牵顾栊皖i椎病患者在出院前需要拍片子觀察，如果進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動。62090次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病是一種比較嚴重的頸椎病，它的發(fā)生與頸部慢性勞損、退行性變以及先天性的椎管狹窄等有關，由于病變對脊髓造成壓迫，可引起一系列癥狀，生活中應格外注意頸椎的保護，做到科學預防，避免影響健康。
63396次瀏覽 2020-10-23
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥是兩種完全不同的疾病，兩者的發(fā)病年齡、癥狀表現(xiàn)以及影像學檢查結果都不相同，如果出現(xiàn)肢體無力、感覺障礙等癥狀，不能盲目的治療，應到醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因后對癥治療。
67273次瀏覽 2020-10-21
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脊髓型頸椎病如何康復
促使脊髓型頸椎病盡快康復，可選擇電療、超聲波療法、磁療、溫熱療等理療方法；可對夾脊穴、天柱穴等穴位針灸；堅持功能鍛煉，促使肢體功能盡快恢復。
60747次瀏覽 2020-07-01
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脊髓型頸椎病能活多久
脊髓型頸椎病及時治療，壽命不會受影響。但會影響患者日常生活質(zhì)量，需重視系統(tǒng)治療，根據(jù)具體病情選擇治療方案。
63359次瀏覽 2020-07-01
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脊髓型頸椎病的早期癥狀有哪些
脊髓型頸椎病早期較常見癥狀是感覺障礙，如手腳麻木、胸腹部有束縛感等。部分患者出現(xiàn)上肢肌張力增高及下肢感覺障礙癥狀。
56774次瀏覽 2020-07-01
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脊髓型頸椎病的手術成功率大嗎
脊髓型頸椎病是頸椎病里比較嚴重的一種情況，主要的病因是脊髓束受到壓迫，因為它壓迫脊髓，脊髓在人體中起到總纜組織的作用，所以在臨床上，治療的難度要大于普通的神經(jīng)根型頸椎病。現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，有很多辦法可以治療。比如做脊髓減壓、后中韌帶切除，將壓迫的脊髓得到解放，手術的安全性在98%以上。患有頸椎病應及早到相應的醫(yī)院做檢查，做到早診斷，早治療。57718次播放 2018-09-29
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