肺膿腫嚴(yán)重嗎
2020-02-17 14:39
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肺膿腫的好發(fā)人群有哪些
肺膿腫的好發(fā)人群主要有老年人、糖尿病人群或慢性呼吸道疾病患者，出現(xiàn)肺膿腫后需及時根據(jù)病因?qū)ΠY治療，以免導(dǎo)致情況更加嚴(yán)重。
54877次瀏覽 2020-07-08
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肺膿腫的治療
對于細(xì)菌性肺膿腫而言，經(jīng)驗性抗生素治療應(yīng)能覆蓋臨床懷疑的所有可能的病原體，明確病原體和藥物敏感性后，可給予相應(yīng)治療，大多數(shù)肺膿腫繼發(fā)于吸入。由厭氧菌引起社區(qū)獲得性肺炎病史或住院時肺膿腫形成病史對決定抗生素的選擇是重要的。因誤吸發(fā)生肺膿腫的住院患者抗生素的抗菌譜，亦能覆蓋克雷伯菌屬、腸桿菌屬和假單孢菌屬。吸入性肺膿腫的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是克林霉素靜脈滴注。盡管甲硝唑是治療厭氧菌的有效藥物，但應(yīng)用甲硝唑治療肺膿腫效果不佳，因為這種感染成為混合感染。對于肺膿腫，也可選用頭孢二代或三代抗生素或其他敏感抗生素。頭孢西丁是第二代頭孢菌素，抗菌譜包括革蘭氏染色陽性、陰性菌和厭氧菌，可用于懷疑肺膿腫存在肺部感染時。院內(nèi)感染的肺膿腫大多數(shù)革蘭氏陰性桿菌或葡萄球菌感染，這時可選用頭孢二代或三代抗生素加氨基糖甙類抗生素，喹諾酮類抗生素也可考慮。血源性肺膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌腸，對青霉素耐藥可選用耐青霉素酶的半合成抗生素。語音時長 01:3560636次收聽 2020-02-17 -
什么是肺膿腫
肺膿腫是由化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿，導(dǎo)致肺實質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實質(zhì)炎癥，后期出現(xiàn)壞死和化膿。如病變區(qū)和支氣管相通則有空洞形成，內(nèi)含有微生物感染引起的壞死碎片或液體，其外周環(huán)繞炎癥肺組織。與肺炎相比，其特點是引起的微生物量多，局部清除微生物能力下降，以及受肺部鄰近器官感染的侵及，如肺內(nèi)形成多發(fā)的較小膿腫，則稱為壞死性肺炎。肺膿腫和壞死性肺炎病理機(jī)制相同。肺膿腫通常是由厭氧需要和接近厭氧菌引起，也可由非細(xì)菌性病原體如真菌、寄生蟲等所致。在抗生素出現(xiàn)前，肺膿腫自然病程常表現(xiàn)為進(jìn)行性惡化，死亡率高達(dá)50%，存活后也往往遺留明顯的臨床癥狀，需要手術(shù)治療，預(yù)后不理想。有效抗生素應(yīng)用后肺膿腫的疾病過程得到顯著改善。但近年來，隨著腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及化療藥物的應(yīng)用增加，造成口咽部內(nèi)環(huán)境的改變條件致病的肺膿腫發(fā)病率又有增多的趨勢。語音時長 01:3357677次收聽 2020-02-17 -
肺膿腫是什么原因引起的
肺膿腫是由化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿，導(dǎo)致肺實質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。化膿性病原體進(jìn)入肺內(nèi)，最主要途徑是口咽部內(nèi)容物誤吸。口咽、鼻腔、鼻咽部隱藏著復(fù)雜菌群，形成口咽微生態(tài)環(huán)境，健康人唾液中細(xì)菌半數(shù)為厭氧菌。臨床上特別易于吸入口咽分泌物因素，有全身麻醉、過度飲酒或使用鎮(zhèn)靜藥物；頭部損傷、腦血管意外、癲癇、咽部神經(jīng)功能障礙、糖尿病昏迷及其他重癥疾病，包括使用機(jī)械通氣者，可經(jīng)過血液循環(huán)途徑引起肺膿腫，通常由在體內(nèi)其他部位感染灶，經(jīng)血液循環(huán)播散到肺內(nèi)，如盆腔、腹腔以及牙周膿腫的厭氧菌感染，可通過血液循環(huán)播放到肺；其他途徑是比較少見的，有慢性肺部疾病可在下呼吸道有化膿性病原菌定植，如支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化并發(fā)癥是肺膿腫。在肺內(nèi)原有空洞基礎(chǔ)上合并感染，不需要有組織壞死，空洞壁可被再生上皮覆蓋，局部阻塞可在周圍肺組織產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張或肺膿腫。語音時長 01:3356771次收聽 2020-02-17 -
肺膿腫能治好嗎
肺膿腫能治好。肺膿腫患者發(fā)病急，高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰，結(jié)合胸部影像發(fā)現(xiàn)空洞里伴氣液平面，基本可診斷肺膿腫。在抗生素前時期，1/3的肺膿腫患者死亡，1/3自然痊愈，1/3發(fā)展為慢性疾病如反復(fù)復(fù)發(fā)的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴(kuò)張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后肺膿腫的預(yù)后常較好。超過90%肺膿腫在單獨內(nèi)科治療后可痊愈，除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數(shù)原發(fā)性肺膿腫患者經(jīng)抗生素治療后病情改善，治愈率在90%-95%。但存在免疫低下狀態(tài)或支氣管阻塞的肺膿腫患者的病死率可高達(dá)75%。一回顧性研究報告混合感染革蘭染色陽性和陰性菌的肺膿腫整體病死率為20%。肺膿腫的并發(fā)癥：破入胸腔引起膿胸、胸膜纖維化、肺塌陷、呼吸衰竭、支氣管胸膜瘺、胸膜皮膚瘺。語音時長 01:3257339次收聽 2020-02-12 -
肺膿腫是怎么回事呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細(xì)菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。根據(jù)感染的途徑，肺膿腫分為吸入性的：睡覺時有少量口咽部的細(xì)菌吸入，抵抗力下降或者臥床患者，正常的防御機(jī)制不能及時處理，就可能會發(fā)生肺膿腫，其次，繼發(fā)的，在某些細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中，會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，咳黃濃痰或者腥臭痰，甚至出現(xiàn)咳血。此外，還有血源性的肺膿腫，是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，引起來肺的化膿性炎癥，形成肺膿腫。60653次播放 2019-12-24
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療，需要進(jìn)行補(bǔ)液治療，補(bǔ)充維生素等，選擇抗生素等進(jìn)行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，臨床特征經(jīng)常會有高熱，且持續(xù)時間較長，伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，是由于化膿性細(xì)菌感染引起。高熱病人進(jìn)行對癥的退熱處理，采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，也可以用口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療。部分發(fā)燒患者，需要進(jìn)行補(bǔ)液治療，補(bǔ)充維生素等。關(guān)鍵選擇針對細(xì)菌的抗生素，根據(jù)化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧，選擇合適的抗生素。50802次播放 2019-12-24
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫由于化膿性的細(xì)菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病，常在睡眠時口咽部細(xì)菌可能會被吸入，身體抵抗力好時候很快就能清除，吸入量較多，或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn)，進(jìn)而壞死形成膿腫，形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞，根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細(xì)菌性肺炎及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫，病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。64437次播放 2019-12-24
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療，首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌，對青霉素比較敏感，療效是比較好的，可以根據(jù)病情選擇用藥或進(jìn)行靜脈治療。病情嚴(yán)重要進(jìn)行靜脈治療，全身用藥基礎(chǔ)上，加上一些局部治療，經(jīng)纖維支氣管靜滴藥，常用的有青霉素，滴藥后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解，就要采取手術(shù)治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這時候就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。58662次播放 2019-12-24
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀，一般都是高熱，伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當(dāng)抗生素，可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進(jìn)行治療，如對因治療后患者一燒會慢慢降下來，在這期間如果發(fā)燒較高，感染不能得到及時控制時，也應(yīng)該進(jìn)行對癥治療，常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫，也可口服一些退燒的藥物進(jìn)行對癥的治療，選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細(xì)菌引起來，對病因治療是最關(guān)鍵的，也是最主要最根本的，當(dāng)然了，我們也可以進(jìn)行對癥治療，發(fā)燒較高時進(jìn)行退熱治療。63372次播放 2019-12-24
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肺膿腫怎么回事
肺膿腫是指由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。肺膿腫的早期為化膿性炎癥，繼而液化、壞死形成膿腫。其典型的臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。目前，肺膿腫的發(fā)生率已明顯降低。肺膿腫多發(fā)生于口腔頜面部有細(xì)菌感染、意識障礙、吞咽困難、免疫功能低下的患者。臨床抗生素治療可以有效控制肺膿腫的發(fā)病率和死亡率，臨床研究顯示其死亡率約為1%~5%。肺膿腫可由不同病因造成，包括吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。其中吸入性肺膿腫是最常見的類型，吸入的多為口腔正常菌群，而且常常是混合感染。細(xì)菌進(jìn)入肺部形成膿腫的根本原因是患者免疫功能低下，呼吸系統(tǒng)防御水平下降。急性肺膿腫起病急驟，可表現(xiàn)為畏寒、高熱；當(dāng)癥狀加劇時，可咳出大量膿臭痰。語音時長 01:2758432次收聽 2019-12-06 -
肺膿腫癥狀
肺膿腫的危害性比較大，不同的原因?qū)е虏煌念愋停热缂毙缘臅霈F(xiàn)發(fā)熱、高溫、胸膜疼痛的情況。慢性的會出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰等情況。而血源性的甚至還會出現(xiàn)咳血。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、有痰、乏力等癥狀，一定要及時治療。
59467次瀏覽 2019-09-10
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肺膿腫是什么病，嚴(yán)重嗎
肺膿腫是比較嚴(yán)重的，需要及時進(jìn)行治療。
60828次瀏覽 2019-02-21
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肺膿腫會癌變嗎
人體內(nèi)部器官的炎癥會讓器官出現(xiàn)一些病變，比如肺膿腫，在肺部組織壞死的同時，形成了一個膿腔，令患者出現(xiàn)發(fā)熱，咳痰，咳血，畏寒，體力不支的情況，如果在治療上加以注意的話，是不會變成癌癥的，兩者沒有直接的關(guān)聯(lián)，只是在出現(xiàn)肺膿腫的時候，會存在一些肺部器官癌變的幾率。只要在治療上多加重視，將肺膿腫徹底治愈，就不會存在這樣的幾率。
51479次瀏覽 2019-02-21
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肺膿腫的癥狀
肺膿腫在生活中的發(fā)病率是較低的，因為抗生素的使用，對于這類的病情在治療上基本可以痊愈。肺膿腫患者會表現(xiàn)為咳嗽加劇，帶有膿痰，痰液腥臭，咳血等，在患者的外表上，會出現(xiàn)身體狀態(tài)不佳，體型消瘦，胸部塌陷等。需要在治療的過程中，同時加以營養(yǎng)的補(bǔ)充。
52702次瀏覽 2019-02-21
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