新型肺炎是否有后遺癥,新型肺炎有沒有后遺癥 - 語音科普

新型肺炎是否有后遺癥

2020-02-11 16:22

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語音內(nèi)容：

我們首先會根據(jù)病人的癥狀，對他進行一些分型。臨床上一般分為四型：輕型、普通型、重型和危重型。輕型患者，他的表現(xiàn)是非常輕微的，胸部CT是沒有肺炎表現(xiàn)的，這類患者基本上預(yù)后是非常良好的，不會有什么后遺癥的發(fā)生。對于普通型，他有發(fā)熱、呼吸道的一些癥狀，胸部CT可以見到肺炎的表現(xiàn)，這類患者如果治療及時，把疾病控制住了，那么預(yù)后也是非常好的，肺炎也會吸收的比較干凈。那重型，如果出現(xiàn)呼吸窘迫，也就是呼吸頻率大于30次/分，指氧飽和度小于等于93%，氧合指數(shù)小于等于300，這三條符合任何一條，就是重型的病例。危重型，就是出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要機械通氣，出現(xiàn)了休克合并其他器官功能衰竭，需要ICU監(jiān)護治療。這三條里符合其中一條，就可以說這個患者是危重型。
對于重型和危重型的患者的治療原則，首先對癥治療的基礎(chǔ)之上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時進行器官功能支持。對于器官功能的支持方面，會有呼吸方面的支持和循環(huán)方面的支持。呼吸方面的支持主要是氧療，可以是普通的鼻導(dǎo)管面罩吸氧，也有可能是經(jīng)鼻的高流量的吸氧，或者是無創(chuàng)呼吸機的通氣。也有可能是需要有創(chuàng)機械通氣。如果患者出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，在充分液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)之上，還要改善微循環(huán)，使用血管活性藥物，必要時需要進行血流動力學(xué)的監(jiān)測。如果患者的CT進展非常迅速，在短期內(nèi)可以酌情使用激素，建議是快上快下，也就是在短期內(nèi)使用上以后要趕緊停掉。如果患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)非常的重，并且還有腎功能不全，那么可以考慮體外的血液凈化。

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