腸鏡能不能區(qū)分息肉和癌
2021-07-09 16:07
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)手術(shù)過程
手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí)，具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況及手術(shù)方式不同會(huì)有所差異。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑，注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過性視物模糊、心率加快等癥狀，但通常會(huì)很快緩解，無需過于擔(dān)心。患者通常取左側(cè)臥位，雙膝屈曲。如需采取無痛內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)，術(shù)前還需給予麻醉劑并建立靜脈通路。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察明確息肉部位。如息肉較小可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述辦法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變隆起后再予以切除。切除的息肉組織隨即會(huì)被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約可在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。71163次播放 2022-10-11
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腸息肉需要切除是多大
腸息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建議切除的。腸息肉籠統(tǒng)分大概分兩大類，一類是炎癥性息肉，一類是腺瘤樣的息肉。通常比如對(duì)于腸黏膜的破損，炎性增生刺激，會(huì)形成這樣的炎癥性息肉，而炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變，可以觀察。如果息肉過大，大于5mm，也是建議切除。另一類腺瘤樣的息肉，這一類的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，大于2cm以上的腺瘤，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過50%，所以對(duì)于腺瘤樣的息肉，如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的，即使比較小的息肉也建議切除，2、3mm以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。但實(shí)際上在腸鏡檢查的時(shí)候，對(duì)于小的炎性息肉以及小的腺瘤樣的息肉，其實(shí)并不太容易鑒別，這個(gè)時(shí)候可以通過觀察，等息肉大了以后，再做進(jìn)一步處理也可以。如果腸道清潔條件比較好，也會(huì)更積極的建議直接可以用活檢或者把小的息肉也可以做鉗除的手段，因?yàn)榧词故茄装Y息肉，過大的也會(huì)引起這樣的出血。而腺瘤樣的息肉逐漸增生，變大以后可能會(huì)增大癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果腸道準(zhǔn)備都很干凈，就可以一次檢查以及治療同時(shí)完成。對(duì)于比較大消化內(nèi)鏡的中心，對(duì)于這種黏膜性的，包括胃的息肉、腸息肉，也都會(huì)建議同時(shí)做一個(gè)切除，病理報(bào)告要追蹤的結(jié)果，一般5-7個(gè)工作日，這樣的病理報(bào)告就出來了。如果炎癥性的息肉，可以不用再過分的關(guān)注，如果是腺瘤性的息肉，還需要定期的復(fù)查，一般1年或者2年要復(fù)查腸鏡，因?yàn)橄倭鲂缘南⑷猓€有再發(fā)生的概率。語音時(shí)長(zhǎng) 02:4273222次收聽 2021-11-05 -
做腸息肉手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可進(jìn)食
腸息肉的大小、類型及手術(shù)方式是影響術(shù)后進(jìn)食時(shí)間的主要問題。如果3mm以內(nèi)的小息肉，術(shù)后在麻藥清醒以后可以開始進(jìn)食，有的甚至手術(shù)當(dāng)天就可以進(jìn)少量的流食，甚至是半流食。但如果作為比較大的息肉切除，2cm以內(nèi)到5mm以上的，這樣切除有縫合或者有鈦夾夾閉的情況下，進(jìn)食時(shí)間建議24小時(shí)以后更安全。但如果是比較大的腸息肉，甚至是癌變的息肉，2cm以上基底寬的息肉，需要做腸段切除的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就需要根據(jù)外科的原則，比如術(shù)后胃腸功能恢復(fù)，來判斷什么時(shí)候能進(jìn)食。通常做腸段切除以后，需要到有排氣、胃管引流很少，腸功能恢復(fù)的時(shí)候才能夠開始進(jìn)食。80497次播放 2021-10-15
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大便先硬后稀算是癌癥嗎
如果開始大便比較硬，后面比較稀，我們可以推測(cè)結(jié)腸功能不太好，但不一定是癌癥。大便為什么會(huì)先硬后稀？首先我們說大便為什么會(huì)硬，食物經(jīng)過胃、小腸消化以后排入結(jié)腸，前段距離胃和小腸，都是進(jìn)行消化和吸收，營(yíng)養(yǎng)大部分得到吸收了，排入結(jié)腸以后是一個(gè)非常稀的狀態(tài)，是非常不利于排便的，在結(jié)腸會(huì)發(fā)生什么變化？盡可能吸收水分，使大便成形，然后排出體外。而如果大便先硬后稀說明什么，結(jié)腸功能出現(xiàn)異常，雖然功能異常，并不一定是癌癥，有可能是什么？比如息肉、良性的腫瘤，有可能是什么？比如炎癥等，都有可能出現(xiàn)大便性狀的改變，先硬后稀。同時(shí)除了大便的軟硬度之外，還看有沒有混有血液，有沒有特殊的氣味等，這些都是便于我們?nèi)ヅ袛啵袥]有可能存在腫瘤，但是我們并不能通過先硬后稀，來認(rèn)定這個(gè)病人有癌癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3165644次收聽 2021-07-09 -
腸息肉手術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)有哪些
腸息肉如果很小，在0.5公分或0.3公分，術(shù)后當(dāng)天就可以回家，因?yàn)樽瞿c鏡時(shí)打氣會(huì)引起肚子發(fā)脹，所以術(shù)后當(dāng)天盡量少吃點(diǎn)兒東西，可以吃一些無渣的，比如喝一些熱湯、爛粥讓肚子舒服一點(diǎn)，之后要清淡的飲食，吃一些容易消化，所吃的食物要煮得很爛。因?yàn)閯傋鐾昴c鏡，受了刺激了肯定是腸功能要慢慢恢復(fù)，所以應(yīng)該吃一些容易消化的，腸息肉在1公分以下，0.5公分以上，這種情況需要住院并且建議控便三天，因?yàn)槿绻豢乇悖c壁薄有可能會(huì)有穿孔。89641次播放 2021-06-16
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做過腸鏡后可以吃什么
做腸鏡其實(shí)是非常必要的，一般我們認(rèn)為45歲以上的人最好常規(guī)做腸鏡，腸鏡也不用年年都做，真太麻煩了。如果做了腸鏡沒有異常了，那么可以五年做一次。做腸鏡的時(shí)候首先是要喝清腸藥，喝清腸藥第一個(gè)是先不吃飯，一般的來說，如果說早晨做腸鏡或者下午做腸鏡，那么頭天晚上就要喝清腸藥，第二天早上還要喝清腸藥。晚上吃完飯就不能再吃了，早上也要空腹。做腸鏡的時(shí)候一定要充氣，充氣肚子就有點(diǎn)脹，所以術(shù)后的時(shí)候患者多少有點(diǎn)脹，回家喝點(diǎn)熱粥就可以。80583次播放 2021-06-16
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腸息肉能治好嗎
腸息肉是一種良性病變，積極選擇手術(shù)治療，徹底切除息肉，就可以治愈疾病。如息肉數(shù)量較多，無法徹底切除干凈，病情常會(huì)復(fù)發(fā)；病情嚴(yán)重發(fā)生癌變時(shí)，更無法徹底根治疾病。
51030次瀏覽 2020-07-09
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腸息肉的癥狀表現(xiàn)
腸息肉的癥狀最多見的是大便性狀的改變。很多人都會(huì)出現(xiàn)腹瀉，或者是稀便，或者是大便次數(shù)增多，有些人出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)血便，如粘液血便，或者是粘液性的大便，這些都是息肉比較常見的表現(xiàn)。但是有的息肉也并不是都有明顯的典型的表現(xiàn)，也可能在臨床上是沒有任何表現(xiàn)的病人，做腸鏡的時(shí)候無意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有息肉。所以對(duì)于這種情況，建議有腸癌家族史，或腸息肉家族史的，年齡在40歲以上的大便性狀有改變的人群，一定要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查及早的發(fā)現(xiàn)腸息肉，避免嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4058125次收聽 2020-03-20 -
腸息肉表現(xiàn)是什么
腸息肉的癥狀是表面形成隆起，起源于粘膜層。腸息肉和胃息肉一樣，是胃腸道空腔臟器，表面形成隆起，起源于粘膜層的東西，癥狀隨大小而改變，早期時(shí)僅僅一點(diǎn)點(diǎn)，沒有任何癥狀。隨著增長(zhǎng)和部位不同，腸息肉長(zhǎng)在橫結(jié)腸和長(zhǎng)的乙狀結(jié)腸而不同。結(jié)腸分為升結(jié)腸，橫結(jié)腸，向結(jié)腸，乙狀結(jié)腸。從小腸過來都是半固體。最后產(chǎn)生固體的大便在乙狀結(jié)腸，腸息肉長(zhǎng)得特別大會(huì)和固體的大便發(fā)生沖突，產(chǎn)生腸梗阻現(xiàn)。腸息肉隨著增長(zhǎng)大便摩擦，表面一定出血，這種出血，可以看到大便表面有血跡，更多情況僅僅是看到大便里的潛血。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5363673次收聽 2019-12-20 -
腸息肉是怎么引起的
之所以會(huì)出現(xiàn)腸息肉，和許多因素有關(guān)系，比如平時(shí)喜歡吃高脂肪、高蛋白、很少吃高纖維的食物，患腸息肉的幾率會(huì)大大增高。另外，膽汁代謝紊亂，遺傳因素，腸道炎性疾病，基因異常，生活習(xí)慣不好等也會(huì)誘發(fā)腸息肉的出現(xiàn)。
62219次瀏覽 2019-02-13
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胃腸息肉切除術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
根據(jù)胃腸鏡下治療情況決定患者的禁食水時(shí)間、輸液補(bǔ)液的時(shí)間，進(jìn)而再?zèng)Q定患者何時(shí)開始進(jìn)食。進(jìn)食一般從流食、半流食到普通飲食過度。根據(jù)胃腸鏡治療情況還可以決定病人的出院時(shí)間。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)胃腸息肉后大部分患者可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療，胃腸息肉治療主要包括內(nèi)鏡下氬氣治療、圈套切除治療。一般切除之后，在臨床主要是補(bǔ)液輸液觀察，觀察患者切除息肉部位有沒有出血情況，有沒有創(chuàng)口的情況，還要注意觀察有沒有感染的跡象。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2556979次收聽 2018-10-19 -
腸息肉是怎么引起的
引起腸息肉的因素有很多，一般主要從四個(gè)方面分析：第一，年齡因素，隨著年齡的增高，息肉發(fā)生率會(huì)逐漸增高；第二，感染因素，由于反復(fù)的腸道感染，反復(fù)刺激腸道黏膜會(huì)引起息肉的生長(zhǎng)；第三，遺傳因素，受遺傳因素影響的主要包括遺傳性息肉病和幼年性息肉病；第四，生活習(xí)慣，通常多吃含有纖維素豐富的食物，息肉的增長(zhǎng)率比較少，相反息肉生長(zhǎng)率較高。其次，吸煙，吸煙是引起腺瘤的一個(gè)常見因素，所以，應(yīng)該盡量少抽煙。69292次播放 2018-10-10
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腸息肉需要手術(shù)嗎
腸息肉是指腸黏膜局限性隆起的贅生物，為一種良性病變，可大可小。對(duì)于一些單發(fā)的２厘米以內(nèi)的息肉，或者是一些無出血傾向的，較小的寬基底息肉，可通過內(nèi)鏡來切除，一般只通過門診檢查治療就行。若息肉有癌變，直徑大于２厘米，此時(shí)需經(jīng)下腹入腹做局部腸切除。
57716次瀏覽 2018-08-27
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增生性腸息肉嚴(yán)重嗎
增生性結(jié)腸息肉不容易診斷，早起也無任何癥狀，所以發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了，一般患者會(huì)有腹痛、腹瀉、便血等癥狀。增生性結(jié)腸息肉一般沒有過多嚴(yán)重的后果，也無癌變傾向，主要以預(yù)防為主。
60091次瀏覽 2018-08-27
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腸息肉一定要切除嗎
腸息肉從原則上來講還是需要切除的，因?yàn)槟c這個(gè)部位，每天都會(huì)有有大便通過的，如果說不趁早除掉它，那么時(shí)間長(zhǎng)了，是很有可能會(huì)癌變的。如果確診是腸息肉，那么還是要把它燒灼掉的，這樣就降低患結(jié)腸癌的可能性了，根據(jù)腸息肉的性質(zhì)，進(jìn)行切除。所以說腸息肉的切除手術(shù)是值得做的一個(gè)手術(shù)的。
53799次瀏覽 2018-08-27
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