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什么是麻痹型腸梗阻

2018-11-29 11:05

60359

張磊主治醫(yī)師

三甲威海市中心醫(yī)院普通外科

語音內容：

麻痹性腸阻，也稱為無動力性腸麻痹。是因為各種原因影響腸道植物神經系統(tǒng)的平衡，或影響腸道局部的神經傳導，或者是影響腸道平滑肌收縮，使腸管擴張，蠕動消失。患者腹脹顯著，沒有陣發(fā)性的絞痛等，腸蠕動減弱或者是消失，罕見的也可以引起腸穿孔的情況。麻痹性腸梗阻通常與下列情況有關。第一，腹部手術中的機械性刺激，腹腔內的一些炎癥刺激，神經反射性刺激，胸腹部和脊柱中樞神經的損傷，也可以導致腸麻痹。再就是腹膜后的病變，腸系膜的病變。比如腫瘤、扭轉都可以導致腸麻痹。當我們懷疑有腸麻痹的時候，我們要進行腹部平片，胃腸造影，或者是ct來明確診斷。當診斷明確之后，就要針對腸麻痹所引起的一些病因，進行有效的治療。通常我們一般通過非手術的療法，比如藥物治療或者胃腸減壓，或者其他的一些藥物治療，康復理療，均可以達到很好的治療效果。當然比如一些出血，腹腔腫瘤，腸扭轉這些也有需要外科手術才能夠解決的，病因就要及早的進行外科手術處理。

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麻痹性腸梗阻有生命危險嗎

麻痹性腸梗阻屬于腸梗阻里邊的一種類型，它的危害跟其他的腸梗阻一樣，都是一種比較嚴重的外科疾病，對人們的身體健康影響特別嚴重，發(fā)展到最危險的階段，甚至會威脅到人們的生命安全。鑒于生活當中一些人對這種疾病沒有完全的了解，為了引起大家足夠的重視，就介紹一下腸梗阻的危害。第一，腸絞窄壞死。在腸梗阻的時候，腸壁的張力會升高，所以引起腸壁的血液循環(huán)受到影響。首先是腸壁的靜脈回流受到阻礙，腸壁里面就會有淤血，通透性也會增加，有相當量的血漿就可以從血管中滲出，甚至會有腸壞死和腸破裂的可能。第二，毒素吸收。腸梗阻產生出來的毒素一般是來自于細菌的產物和壞死組織的產物，毒素會通過腹膜進入血液當中，最終發(fā)生嚴重的膿毒血癥，甚至全身性的中毒性休克的現(xiàn)象。第三，腸膨脹。當有腸梗阻之后，大量的氣體不能排出，導致腸道內的氣體積聚，引起腸膨脹。腸壁內內壓增高，血液循環(huán)受到嚴重的阻礙，另外膨脹的時候負壓也會升高，腹式的呼吸也會減弱，因此會影響到患者的呼吸和循環(huán)的功能。第四，感染。患有腸梗阻的時候，腸道內部的細菌會迅速的繁殖菌群，然后引起腸道內菌群的失調，從而引起腸粘膜屏障受到嚴重的破壞，這樣就導致腸內的細菌轉移到腸外而引起的腹腔，甚至全身的感染癥狀。

語音時長 02:19

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