賁門癌全胃切除后遺癥
2018-09-29 14:17
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賁門癌是什么
什么是賁門癌，用通俗的話講我們可以把胃比作一個(gè)口袋，賁門就是扎這個(gè)口袋的那個(gè)地方，我們通常把賁門癌現(xiàn)在是稱作為食管胃交界癌，顧名思義食管胃交界癌這個(gè)癌癥它就發(fā)生在食管與胃交界的地方，我們老話叫做賁門。賁門癌的發(fā)生主要是與一些胃的反流疾病有關(guān)系，比如說反流性的食管炎、賁門癌失弛緩癥等等還有一些因素，也有可能會(huì)導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生，比如說患者比較喜歡吃熱食，有大量的吸煙、飲酒史或者比較喜歡吃腌制的食物，這些都是可能造成賁門癌發(fā)生的誘因，綜合以上的因素，其中最重要的就是胃食管反流，胃食管反流病會(huì)造成胃酸返到食管上，這樣造成我們賁門口和下段食管黏膜的一個(gè)損傷，從而導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3652563次收聽 2020-03-13 -
賁門癌放療的劑量大不大
賁門癌放療的劑量取決治療目的。做術(shù)前的放療，做根治性的放療，做轉(zhuǎn)移灶的姑息性的放療的放療劑量不一樣。術(shù)前放療的劑量在40GY到45GY之間。根治性的放射治療是只進(jìn)行放射治療，不手術(shù)的放療劑量在55到60GY之間。做姑息性的轉(zhuǎn)移灶的放療，劑量取決于做哪個(gè)部位的轉(zhuǎn)移灶的放療如腦部的放療姑息，根據(jù)全腦照射決定，做全腦照射和不做全腦照射或做不做，局部腫瘤的加量治療都是復(fù)雜的，無法解釋給多少劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3863829次收聽 2020-03-13 -
賁門癌是不是胃癌
賁門其實(shí)是一個(gè)比較特殊的部位，我們現(xiàn)在稱之為胃食管交界，胃食管交界顧名思義，它就是位于胃和食管交界的部位，這一個(gè)部位我們老話就叫做賁門，用一個(gè)例子來描述就是我們想象胃是一個(gè)口袋，而賁門就是扎口袋的那個(gè)地方。賁門癌是不是屬于胃癌，我們其實(shí)可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤，所以它也是一種特殊類型的胃癌，在臨床癥狀上賁門癌和胃癌有什么樣的不同，因?yàn)橘S門是扎口袋的地方，所以如果這個(gè)部位產(chǎn)生了腫瘤，可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，這使患者可能就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，而胃癌由于已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問題，所以胃癌的患者通常沒有吞咽的梗阻感，一般情況只表現(xiàn)為消化不良腹脹不適等這些非典型的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4166333次收聽 2020-03-13 -
賁門癌晚期靶向治療是什么
其實(shí)賁門癌的靶向治療，目前根據(jù)指南的推薦，用藥并不是太多。其中如果患者有的陽性的表達(dá)，需要達(dá)到+++，或者是++的基礎(chǔ)上，合并檢測(cè)的陽性才能夠考慮。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗，被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，或者是既往未接受過，曲妥珠單抗治療的二線，及以上患者的治療，曲妥珠單抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血壓，以及控制不好的，曲妥珠單抗也存在一些禁忌證。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血壓，以及心律失常等，因?yàn)檫@個(gè)藥的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。在賁門癌的靶向治療中，另外一個(gè)比較有效的藥物，就是阿帕替尼，這是一種抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為，用于賁門癌，或者是胃癌的治療，但通常治療是在之前化療等，無效的情況下，所用的三線及三線以上的治療，這個(gè)藥物的副作用，主要表現(xiàn)為高血壓，蛋白尿，手足綜合征，或者是出血。所以我們?cè)谟盟幤陂g，需要進(jìn)行勤觀測(cè)，勤檢查，以監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2761148次收聽 2020-03-13 -
賁門癌晚期是指什么階段
最晚的那一期，其實(shí)臨床上是指已經(jīng)出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移，或骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等等，這種病變通常就叫做4期。賁門癌的晚期，其實(shí)都會(huì)分成兩種情況，比如是局限晚期，是最晚的那一期，局限晚期通常是指局部腫瘤侵犯程度比較深，已經(jīng)有周圍的明顯外侵情況，同時(shí)可能還伴有，局部腫瘤周圍的區(qū)域，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候可能患者，已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，或需通過術(shù)前的新輔助的放化療，治療后才能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)。通常4期病變治療，是以全身治療為主，在全身治療基礎(chǔ)上，還可以采用局部的放療等等，去進(jìn)行綜合治療，以延長(zhǎng)患者的生存期。同時(shí)晚期患者，也要注意營(yíng)養(yǎng)支持的重要性，如果有營(yíng)養(yǎng)支持，才可能繼續(xù)為患者有更多治療選擇余地。所以即使是賁門癌的晚期，您也不要著急，目前藥物的發(fā)展很快，通過藥物與放療，或其他局部治療手段的綜合治療，目前即使是晚期患者，他的生存期已經(jīng)有了很大的改善。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0062794次收聽 2020-03-13 -
賁門癌放療的劑量大嗎
賁門癌放療的劑量取決于治療目的，是做術(shù)前的放療，還是做根治性的放療，抑或是做轉(zhuǎn)移灶的姑息性放療，不同的治療目的，放療的劑量是不一樣的。通常做術(shù)前放療的劑量大概在40GY到45GY之間；如果是做根治性的放射治療，也就是從頭到尾只進(jìn)行放射治療而不考慮手術(shù)的情況下，放療劑量就要相應(yīng)的提高，目前建議的劑量大概在55到60GY之間；如果是做姑息性的轉(zhuǎn)移灶的放療，劑量就不太好說了，取決于是做哪一個(gè)部位的轉(zhuǎn)移灶的放療。51436次播放 2020-03-12
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賁門癌患者吃飯應(yīng)注意什么
賁門癌患者要戒除煙酒，避免辛辣刺激、過燙、過硬的食物，建議吃溫和、易消化、清淡的食物，同時(shí)少食多餐。吸煙飲酒是上消化道腫瘤的一個(gè)誘因，所以賁門癌的患者首先需要戒煙戒酒；其次賁門癌的患者要盡量少吃辛辣刺激的食物，這些食物可能會(huì)對(duì)食道黏膜造成損傷；再次，一些特別燙的、比較硬的食物也是不建議患者食用。建議患者吃常溫、比較軟爛、容易消化、清淡的食物，同時(shí)建議患者少食多餐，每天可以不僅限于3頓，最好能夠在上午10點(diǎn)鐘左右、下午3點(diǎn)鐘左右，甚至睡覺前，進(jìn)行少量的加餐。61161次播放 2020-03-12
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賁門癌晚期靶向治療
賁門癌晚期的靶向治療，要根據(jù)患者的具體情況決定。目前賁門癌的靶向治療，根據(jù)指南的推薦用藥并不是太多。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，是針對(duì)既往未接受過曲妥珠單抗治療的二線及以上患者的治療；在賁門癌的靶向治療中，另外一種比較有效的藥物就是阿帕替尼，它是抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為用于賁門癌或者胃癌的治療，但通常適用于在之前化療等治療方法無效的情況下，采取的三線及三線以上的治療。56538次播放 2020-03-12
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如何檢查賁門癌
賁門癌的檢查有胃鏡、CT和上消化道造影。通常賁門癌查體是發(fā)現(xiàn)不了的，因?yàn)樗奈恢眠€是比較深的，所以要想發(fā)現(xiàn)賁門癌，需要專門做一些檢查。首先是胃鏡，通過胃鏡能夠觀察到腫瘤的大小，同時(shí)能夠取到病理活檢，最終知道到底是哪一類型的賁門癌。CT也是必要的檢查項(xiàng)目之一，因?yàn)镃T能夠判斷患者是否有其他區(qū)域的轉(zhuǎn)移，對(duì)于觀察局部腫瘤的外侵也是很有幫助的。上消化道造影可以判斷一些早期的賁門癌的情況，以及患者有沒有穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。55417次播放 2020-03-12
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胃賁門癌的早期癥狀有哪些
胃部賁門癌出現(xiàn)于食管下段、胃連接之處，病變之后可向上侵及食管的部位。而大多數(shù)賁門癌患者會(huì)出現(xiàn)胃功能正常，而患者出現(xiàn)饑餓之感，進(jìn)食出現(xiàn)梗阻。大多數(shù)賁門癌就是難咽食物，之后出現(xiàn)難咽流食的疾患，最后水、唾液也就不可以咽下了。還會(huì)出現(xiàn)胸痛情況。
59323次瀏覽 2020-01-15
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賁門癌必須切除全胃嗎
賁分癌如果侵犯胃的1/2以上，就需要切除全胃。切除全胃以后，一般代替胃的作用的器官就是用空腸，空腸代替胃有以下幾種方式：第一是做袢式的吻合；第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合，很容易引起堿性反流，也可以引起膽汁反流。為了避免它的反流，可以選擇Roux-en-Y吻合，Roux-en-Y的吻合可以減少這種堿性反流的發(fā)生。全胃切除以后，病人沒有胃酸的產(chǎn)生，會(huì)引起缺鐵性的貧血，可以給缺鐵性貧血的病人補(bǔ)充一些鐵劑。61213次播放 2018-09-28
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賁門癌中晚期能活多久
針對(duì)賁門癌晚期患者具體情況選擇一個(gè)科學(xué)、有效、合理的治療方案，同時(shí)患者應(yīng)調(diào)養(yǎng)身體機(jī)能，保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療，可使生存期延長(zhǎng)，即賁門癌能活多久有一個(gè)好的趨勢(shì)。不過據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)來看：腫瘤晚期以中醫(yī)治療保守治療為主5年生存率可達(dá)到百分之八十五以上。這是值得賁門癌晚期患者必須關(guān)注的一個(gè)數(shù)字。
66301次瀏覽 2018-07-24
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賁門癌和胃癌的區(qū)別
賁門癌和胃癌的區(qū)別是什么呢?雖然說賁門癌和胃癌一樣，都是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，但是它們?cè)诓±怼Y狀、治療等方面有明顯的區(qū)別，所以應(yīng)該分別對(duì)待，下面就兩類腫瘤在癥狀方面的差別，給大家簡(jiǎn)單介紹一下，希望各位有所了解，能對(duì)大家有所幫助。
55609次瀏覽 2018-07-23
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賁門癌術(shù)后最多活幾年
賁門癌手術(shù)后能活幾年沒有明確的答案，這和患者自身的病情及手術(shù)成功與否有關(guān)，不過一般來說賁門癌術(shù)后存活時(shí)間短，預(yù)后差，主要原因在于手術(shù)能夠切除肉眼看的見的腫瘤，但是看不見的腫瘤隨著時(shí)間的推移而增長(zhǎng)，給患者們?cè)僖淮蔚膸韨Α?/div>
60950次瀏覽 2018-07-21
- 賁門腺癌能活多久
賁門癌能活多久?賁門癌術(shù)后存活時(shí)間短，預(yù)后差，具體患上了賁門癌存活時(shí)間，還是需要看患者的具體病情，以及患者們治療的方式，以及日常是否進(jìn)行了合理的護(hù)理等等因素才決定的。54736次瀏覽 2018-07-20
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杜密克用藥時(shí)有什么不良反應(yīng)
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