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腦干腫瘤手術(shù)有什么風(fēng)險

發(fā)布時間: 2020-06-03 61009次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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腦干病變的癥狀
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一、非特異性的頭暈通常表現(xiàn)為，頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)，可以伴有劇烈的惡心嘔吐，甚至有想大便的感覺，這一類非特異性的癥狀持續(xù)不緩解，高度提示腦干的損害。二、有相對具體的局灶定位體征，因為腦干有非常多的面部顱神經(jīng)核團，所以在腦干病變的時候，出現(xiàn)顱面部的損害，比如眼球活動的障礙，出現(xiàn)上瞼下垂、視物成雙、看東西有重影、看不清東西，同時可以伴有口角歪斜、言語不清、吞咽困難、飲水嗆咳等，伸舌的偏斜，偏身的感覺障礙，或者是交叉性的感覺障礙，偏側(cè)的肢體活動無力。

97779次播放 2021-05-31
腦干腫瘤有哪些危害

腦干腫瘤目前認為是比較嚴重的疾病。腦干有重要的結(jié)構(gòu)作用，包括神經(jīng)纖維，其連接大腦和四肢等重要器官，還包括神經(jīng)核團，其調(diào)節(jié)面部表情、飲食，還有一部分調(diào)控心跳呼吸中樞。如果損害這些神經(jīng)纖維、神經(jīng)核團和心跳呼吸中樞，就可能出現(xiàn)肢體無力，甚至位置感消失，還有些人精細動作受影響，有些人出現(xiàn)復(fù)視、面癱、喝水吞咽困難和嗆咳等。還有腦脊液通路堵塞，引起腦積水、頭痛惡心嘔吐等，起源于延髓的腫瘤，影響心跳呼吸中樞，引起心臟呼吸的突然間功能驟停危及到生命。所以腦干腫瘤為較嚴重的一種疾病，對于生命的生存質(zhì)量和生命的影響較大。

語音時長 02:10

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腦干腫瘤可以做手術(shù)嗎

部分腦干腫瘤可以做手術(shù)，腦干腫瘤分很多種，主要是腦干膠質(zhì)瘤，根據(jù)生長方式分為數(shù)種。第一種為彌漫性，稱彌漫性腦干膠質(zhì)瘤或彌漫性中線腫瘤，其沒有明確的邊界，主要發(fā)病在橋腦，有些占橋腦橫切面積的2/3以上，通常是手術(shù)取活檢，或通過立體定向，取少量病理組織作為明確診斷用。第二種為局限性，指它生長的范圍，局限在某一個部位，這種可以通過手術(shù)，把腫瘤大部分切除，向腦干外面生長，可以進行手術(shù)，對于腦干內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，相對影響小。所以不同的生長類型處理方式不一樣。

語音時長 01:43

66778次收聽 2020-06-03
腦干腫瘤手術(shù)有哪些風(fēng)險

腦干腫瘤風(fēng)險較大，以前人們對腦干的結(jié)構(gòu)了解少，具體纖維的部位只是解剖學(xué)概念，長了腫瘤后的相對結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化?，F(xiàn)在的檢查手段、設(shè)備較多，包括核磁共振各種功能比較全面，例如其和腫瘤的相對位置，根據(jù)這些判斷，可以避開重要的神經(jīng)纖維和神經(jīng)核團切除腫瘤，降低風(fēng)險。盡管這樣，仍然存在風(fēng)險，包括運動受限，出現(xiàn)重影、嘴巴歪和面部麻木、嗆咳，嚴重甚至出現(xiàn)肢體活動受限、昏迷。不同的部位的風(fēng)險不一樣，腦干部位比其他部位風(fēng)險更高。

語音時長 01:55

51462次收聽 2020-06-03
腦干腫瘤平時要怎么護理

腦干腫瘤的護理，一般比其他部位的腫瘤護理要更重要。不同的部位，觀察的側(cè)重點不一樣，腦干又分為幾個部位，從上到下分為中腦橋腦和延髓，中腦也分背側(cè)和腹側(cè)，背側(cè)主要影響視和聽，即視力和聽力有可能受影響，另外有可能影響神智。這種術(shù)后的護理，主要觀察神智有沒有受影響，腹側(cè)主要影響的是肢體的活動，術(shù)后需要觀察。橋腦主要會影響到眼球的運動，還有面部的感覺，有一些可能出現(xiàn)面癱，就是通常所說的嘴歪眼斜。延髓部位相對來講，對生命的影響可能更大，有可能出現(xiàn)飲水嗆咳，甚至要做氣管切開。有一部分靠背側(cè)的腫瘤，甚至出現(xiàn)術(shù)后呼吸不好、血壓高、消化道出血，所以術(shù)后要特別注意這方面的觀察和護理。

語音時長 01:43

58240次收聽 2020-06-03
腦干疾病分哪幾類
01:30

腦干疾病有很多種。最常見包括以下幾種：第一種是腦干的腫瘤，它起源于腦干細胞，包括膠質(zhì)細胞腫瘤；第二種是血管性的疾病，包括高血壓腦出血，血管畸形引起的破裂出血；第三種是炎癥性或自身免疫性因素導(dǎo)致的非特異性的炎癥，都可以引起腦干損害，引起癥狀。

62607次播放 2020-06-03
腦干腫瘤做什么檢查
03:22

腦干腫瘤的檢查有下面幾種。第一種是核磁共振。它可以清楚地顯示腫瘤的范圍、大小、邊界；第二種是ct檢查。它可以看病變有沒有鈣化；第三種是血管造影檢查。可以清楚的顯示血管的走形；第四種是PET-CT。它可以根據(jù)腫瘤的代謝，對腫瘤的良惡性的判斷有一定的幫助。

57760次播放 2020-06-03
腦干腫瘤能做手術(shù)嗎
02:06

腦干腫瘤根據(jù)生長方式分為彌漫性腦干腫瘤和局限性腫瘤。彌漫性腦干腫瘤特點沒有明確邊界，手術(shù)的主要目的是取部分腫瘤做病理作為明確診斷。局限性腫瘤可以通過手術(shù)把腫瘤絕大部分切除?？傊煌纳L類型，有些可以做手術(shù)，有一些只能做一個活檢小手術(shù)。

55662次播放 2020-06-03
腦干腫瘤癥狀

腦干部位長腫瘤后，可以使生長腫瘤部位的運動和神經(jīng)元等發(fā)生病變，引起癥狀，如頭疼、頭暈，可出現(xiàn)神志障礙、病變一側(cè)顱神經(jīng)改變和對側(cè)感覺運動改變。若在中腦系統(tǒng)中腦部位出現(xiàn)腦干腫瘤，可能影響動眼神經(jīng)，動眼神經(jīng)損害和病變對側(cè)感覺運動障礙。若在腦橋長腦干腫瘤，可能造成三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)損害和病變對側(cè)感覺運動障礙；若在延髓長腫瘤，不但影響組顱神經(jīng)感覺障礙，且還會影響循環(huán)呼吸中樞。腦干腫瘤是非常嚴重的疾病，一旦發(fā)生其治療、預(yù)后都很棘手，要在專業(yè)醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行診斷和治療，才能得到較好效果。

語音時長 01:53

60067次收聽 2019-12-20
腦干腫瘤的癥狀
02:45

腦干發(fā)生腫瘤，腫瘤位置不同，引起臨床癥狀也不同，腦干部位長腫瘤后，可以使生長腫瘤部位的運動和神經(jīng)元等發(fā)生病變，引起臨床癥狀，可有頭疼、頭暈、功能損害、神志障礙，病變一側(cè)顱神經(jīng)的改變和對側(cè)感覺運動的改變。如在中腦系統(tǒng)出現(xiàn)腦干腫瘤，可能影響動眼神經(jīng)，動眼神經(jīng)損害和病變對側(cè)的感覺運動障礙。一旦發(fā)生，治療和預(yù)后都很棘手。腦干腫瘤是很高端的治療過程，要在專業(yè)醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行診斷和治療效果才好。

64970次播放 2019-12-20
得了腦干腫瘤怎么辦

腦干腫瘤是非常危險的情況，治療的方法也比較特殊。一般只要發(fā)現(xiàn)自己患上了腦干腫瘤，就要及時的進行良性或者是惡性的病癥確認，這樣才能更好的進行下一步的治療，然后采用外科手術(shù)治療的方法來治療，還要配合放化療來控制腫瘤。

51877次瀏覽 2019-05-16

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