小肝癌射頻消融會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間: 2020-03-24
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肝癌多發(fā)淋巴結(jié)是什么
在臨床上晚期肝癌的病人，會發(fā)生轉(zhuǎn)移，和其腫瘤一樣，會發(fā)生三個方面的轉(zhuǎn)移，第一個通過血液，第二個通過淋巴道，第三個通過局部的浸潤，通過血行轉(zhuǎn)移很好理解，比如通過血行到達(dá)了肺，出現(xiàn)了肺的轉(zhuǎn)移，通過局部的浸潤，比如侵犯到了腹膜等等，這是局部的浸潤轉(zhuǎn)移，還有一種途徑，通過淋巴道引起轉(zhuǎn)移，比如通過肛門部的淋巴結(jié)，然后腹膜后的淋巴結(jié)等等，逐漸的經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移途徑，然后逐漸由近向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以肝癌是可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，轉(zhuǎn)移的途徑可以通過由近到遠(yuǎn)的方式逐漸出現(xiàn)，全身各個部位的淋巴結(jié)都有可能出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移，只要有淋巴管的地方，有淋巴循環(huán)的地方都可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，這和血行轉(zhuǎn)移一模一樣，都可以出現(xiàn)各個臟器的轉(zhuǎn)移，就是肝癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的問題，當(dāng)然能不能夠出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跟病人的病理特性，跟病人的病理分型，根據(jù)病人的體質(zhì)，根據(jù)病人的治療的手段都有關(guān)系。語音時長 01:3870807次收聽 2021-12-30 -
肝癌腫瘤10厘米怎么辦
一說肝癌，基本上就指的是原發(fā)性的肝癌。如果原發(fā)性肝癌直徑超過了10厘米，一般都不會是早期的肝癌，多數(shù)情況下都會出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是肝內(nèi)的廣發(fā)轉(zhuǎn)移。如果說是其他部位轉(zhuǎn)移，超過10個厘米的肝癌的話，往往也是晚期的。如果這個病人的運(yùn)氣特別好，沒有肝內(nèi)的其他地方的轉(zhuǎn)移，也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，更談不上其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，像這種情況下一定要做手術(shù)。如果說不能做手術(shù)的話，可能要采取其他的射頻消融等等其他一些辦法。84119次播放 2021-05-10
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診斷肝占位就是肝癌嗎
診斷肝占位就是說明肝臟有結(jié)節(jié)一個或兩個。一般肝上有結(jié)節(jié)之后，叫做肝占位性的病變。肝占位性病變有良性和惡性的區(qū)分，惡性表現(xiàn)叫做肝癌，良性表現(xiàn)為肝臟不典型增生或肝臟結(jié)節(jié)樣變化等癥狀，有時候肝硬化結(jié)節(jié)這樣的也可以叫做肝臟占位。這種占位是一種良性的表現(xiàn)，可能是其他疾病表現(xiàn)的一種反應(yīng)，這個時候不算是肝癌。如果肝臟結(jié)節(jié)是通過做增強(qiáng)核磁時候，診斷出有明顯血管的快進(jìn)快出的表現(xiàn)，這個時候肝臟占位的病變，可能就是肝癌。74971次播放 2021-03-31
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肝癌晚期傳染小孩嗎
許多網(wǎng)友有著這樣的疑問，尤其是家庭里面有肝癌患者，不知肝癌晚期到底傳染嗎?編輯咨詢了肝病專家，明確的告訴網(wǎng)友和肝癌患者家屬，不用擔(dān)心，到目前為止還沒有證據(jù)證明肝癌可以傳播。
27114次瀏覽 2020-12-10
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小肝癌的治療方法
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
27953次瀏覽 2020-12-10
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用怎樣減量
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用，應(yīng)該按照工作日吃法，也就是劑量不減少，而是吃5天停2天，保證5天的血藥濃度基本上達(dá)到百分之百，休息的兩天基本上沒有血藥濃度，副作用降到最低。按照侖伐替尼的說明書，應(yīng)該是病人體重大于60公斤，就應(yīng)該每天吃12毫克，每天一次，無論早晚只要定點(diǎn)就行，無論飯前飯后都可以，如果體重小于60公斤，每天8毫克，定點(diǎn)定時吃，但是出現(xiàn)了副作用是不是能夠減量呢？日本做了一個研究，12毫克吃7天，基本上血藥濃度都在百分之百，減掉一片吃8毫克的時候，還是吃7天，但是血藥濃度基本上達(dá)不到一半。吃5天停2天，發(fā)現(xiàn)吃5天的時候，5天的血藥濃度基本上達(dá)到百分之百，但是休息的這兩天基本上沒有血藥濃度，也就是副作用降到最低。說明工作日吃法比一直按說明書的吃法吃的患者的生存期還要長，而且局部的控制率還要高，因此，如果按照說明書吃侖伐替尼副作用不能耐受的話，可以按照工作日吃法這樣去減量。語音時長 02:4197309次收聽 2020-12-08 -
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什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā)，我們往往說殺敵一千自損八百。另外，化療對肝細(xì)胞癌的效果不好，靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小；免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。98544次播放 2020-12-08
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警惕這些患有肝癌早期癥狀表現(xiàn)
肝臟部位是人體重要的一個部分，肝癌也是較為常發(fā)的一種疾
56165次瀏覽 2020-09-16
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肝癌早期治愈能活多久
肝癌早期的治療效果與患者的身體素質(zhì)有一定的關(guān)系通過介入治療，中藥調(diào)理，是可以爭取穩(wěn)定甚至治愈的希望的。患者可通過日常食療保健，如可多食用些對肝癌患者有益的水果、蔬菜等，或適當(dāng)做些戶外運(yùn)動,那么肝癌早期治愈能活多久呢，針對這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
67411次瀏覽 2020-08-28
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肝癌切除手術(shù)適用所有人嗎
肝癌手術(shù)是一個難度非常大的手術(shù)，創(chuàng)傷對病人打擊也非常大。是否適合于所有的肝癌病人這主要取決于以下三條：第一病人是否能夠耐受，他的這種心肺功能肝腎功能是否能夠耐受這個手術(shù)。第二肝臟切除的多少，以及殘肝的能力我們指的是殘肝的儲留的體積大小，和肝功能能夠恢復(fù)的程度這個通過肌酐代謝率。以及我們通過術(shù)前CT的三維成像判斷殘留肝臟體積是否足夠?qū)τ诟斡不牟∪耍覀円髿埜误w積大于一半對于沒有肝硬化的病人我們要?dú)埜误w積至于大于1/3，才能耐受術(shù)后的肝功能儲備。當(dāng)然第三條就是與手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力密切相關(guān)，我們要密切要切除這個腫瘤細(xì)胞的同時盡可能的保護(hù)好殘留的肝臟的血管供應(yīng)，避免殘肝的損傷否則很容易引起殘肝的功能不全小肝癌綜合征，導(dǎo)致病人的消化、解毒、凝血功能蛋白合成功能的減弱喪失，出現(xiàn)病人術(shù)后的這種大出血、低蛋白血癥、凝血不能、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此對于肝癌病人是否都適合手術(shù)治療，一定要個性化的這種分析尤其是肝體積的分析。語音時長 01:5462691次收聽 2020-03-05 -
肝癌晚期介入治療有沒有用
介入治療是肝癌晚期的一個重要手段，有明確的療效。當(dāng)然肝癌晚期的介入治療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。因?yàn)樗泻艽蟮倪@種毒副作用。介入治療我們一般指的是血管介入治療，也就是經(jīng)皮肝動脈插管穿刺介入治療，一般從大腿的股動脈穿刺，進(jìn)入這個卡動脈、腹主動脈然后腹腔干進(jìn)入肝動脈，在造影顯示下直接看到肝臟的血管和肝腫瘤，并且看到肝腫瘤的單獨(dú)的供應(yīng)血管。這樣直接通過肝腫瘤的供應(yīng)血管向肝腫瘤內(nèi)注射化療藥物和栓塞藥物，來破壞和殺死肝癌腫瘤細(xì)胞有非常明確的治療效果，而且主要是針對晚期肝癌以及肝癌術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者是腫瘤細(xì)胞的殘留，采取肝癌的灌注化療又叫TACE治療。另外其他的肝癌介入治療包括肝癌的穿刺到肝臟后射頻治療、肝癌穿刺的放療、粒子植入術(shù)以及肝臟穿刺的無水酒精治療。無論是哪一種的肝癌的這種介入治療，目前看是都有明確的姑息治療的效果，可以延緩腫瘤的生長，可以降低病人的腫瘤負(fù)荷，當(dāng)然肝癌綜合的介入治療也有明確的副作用，包括過敏反應(yīng)、毒副作用、肝腎功能的損傷、骨髓的抑制嚴(yán)重也會導(dǎo)致病人劇烈的腹痛、發(fā)熱、肝細(xì)胞壞死、肝功能的不良，甚至嚴(yán)重的也會出現(xiàn)感染，甚至休克。語音時長 02:1657001次收聽 2020-03-05 -
什么是射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)是指通過震動的方式讓分子產(chǎn)熱，進(jìn)而達(dá)到消融腫瘤灶的目的。常用的射頻消融是經(jīng)皮射頻消融，用一根針從皮膚外面插入到肝臟里，針的尖端可以產(chǎn)生射頻的能量，把肝臟的腫瘤細(xì)胞一點(diǎn)一點(diǎn)融掉，之后把針從肝臟里撤出，這樣就完成了肝癌的射頻消融。肝癌的局部消融治療是針對肝臟癌變灶，只要它相對比較小，還可以通過微波治療，用大能量的方式直接燒死，或者通過激光的方法直接把它焦化碳化；還可以通過冷凍消融的方式、化學(xué)消融的方式，有效的把發(fā)現(xiàn)的腫瘤灶去除掉，這樣對肝臟的損傷比較小，不會造成大面積肝臟細(xì)胞的損害。52622次播放 2018-09-28
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肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌患者的手術(shù)治療方法大體可以分為以下三類：第一類，為傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)。如果患者為早期的小肝癌，那么患者進(jìn)行傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)，治療效果就會比較好。如果患者是較大的晚期肝癌，則肝癌的復(fù)發(fā)率，就會比較高；第二類，為射頻消融治療。如果肝癌患者進(jìn)行射頻消融治療，則對于小肝癌患者的治療效果會比較好；第三類，為肝移植治療。對于小于三厘米，而且數(shù)量不超過三個的多發(fā)腫瘤或者是小于5厘米的單發(fā)腫瘤的患者，進(jìn)行肝移植的療效，會比較好。如果做肝移植之前，肝癌腫瘤如果是單發(fā)的最大小于五厘米，或者是多發(fā)的，最大的不超過三厘米數(shù)量不超過三個，符合這樣的標(biāo)準(zhǔn)，則患者的五年生存率會與良性疾病做手術(shù)的效果一樣，治療效果很不錯。49536次播放 2018-09-20
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肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨(dú)立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實(shí)際上，當(dāng)在做射頻的時候，這個腫瘤長的不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶，就是影像學(xué)看不見，這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復(fù)發(fā)。實(shí)際上也就是說有三個概念，一個是復(fù)發(fā)，一個是轉(zhuǎn)移，還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。語音時長 01:4755373次收聽 2018-09-07 -
局部消融治療現(xiàn)代進(jìn)展呼喚肝癌治療模式重塑
肝細(xì)胞癌(以下簡稱肝癌)在我國發(fā)病率高，每年發(fā)病人數(shù)約50萬，占全球發(fā)病人數(shù)的50%以上，是我國第二大腫瘤死亡原因。半個多世紀(jì)以來，我國在肝癌基礎(chǔ)和臨床研究方面的投入頗大，成果頗豐。但是，從全國范圍看，肝癌的總體療效并沒有獲得實(shí)質(zhì)性提升。投入和產(chǎn)出之間的巨大反差反映出我國在肝癌的系統(tǒng)性思維和整體性管理方面存在差距，既有的治療模式需要進(jìn)一步優(yōu)化和重塑。
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