慢性腸炎怎么治療
發(fā)布時間: 2020-01-17
53904次播放
-
腸胃炎患者肌肉酸痛是怎么回事，該怎么辦
腸胃炎通常指胃腸炎。胃腸炎患者肌肉酸痛可能與受涼、休息不足、外傷、炎癥感染、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān)，建議根據(jù)具體原因采取相應(yīng)改善措施。1.受涼：若患者沒有做好保暖措施，肌肉受涼可能會引起疼痛癥狀，一般建議使用熱毛巾熱敷進(jìn)行緩解。2.休息不足：若患者在進(jìn)行劇烈運(yùn)動后沒有充足的休息，肌肉可能會出現(xiàn)疼痛的情況。一般建議對局部進(jìn)行按摩，可以改善疼痛癥狀。3.外傷：撞擊、摔倒等外傷可能會導(dǎo)致肌肉組織拉傷，造成局部酸痛、腫脹等，進(jìn)而引發(fā)上述情況，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林片、云南白藥氣霧劑、依托考昔片等藥物進(jìn)行治療。4.炎癥感染：胃腸炎的炎癥因子可能會導(dǎo)致肌肉的乳酸代謝出現(xiàn)障礙，造成乳酸堆積，引發(fā)疼痛。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用諾氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片、紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療。5.腰椎間盤突出癥：該疾病與腰椎的退行性改變，慢性勞損等原因有關(guān)，表現(xiàn)為疼痛、麻木等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物止痛。建議患者日常注意飲食，有利于改善胃腸炎不適。92次播放 2024-11-20
-
腸胃鏡前飲食注意事項(xiàng)
腸胃鏡檢查前飲食的注意事項(xiàng)不一樣。胃鏡檢查前10個小時內(nèi)，患者要禁食禁水。如果檢查前喝了水，進(jìn)境后看到胃里面有水，需要吸出后再進(jìn)行觀察，會增加觀察的時間，也會給被檢查的患者增加痛苦的時間。腸鏡檢查前三天要低渣飲食，可以吃饅頭、花卷、米飯；避免吃粗纖維食物，如蔬菜葉；不吃有籽食物，以免籽粘在腸壁上，需要沖洗，增加檢查時間。在檢查之前要吃瀉藥，排凈糞便。不同的瀉藥服法不同，患者要按照說明服用瀉藥。47189次播放 2021-12-29
-
肚子痛一直想大便怎么回事
肚子痛又一直想大便，可能是急性的腸胃炎。應(yīng)了解是否有不潔飲食的攝入，有沒有受涼、感冒、淋雨等情況。其實(shí)胃腸是有自我調(diào)節(jié)能力的，吃得太過雜就迅速讓它排出去，同時可能會伴有肚子疼，肚子疼是腸蠕動增快的疼痛，而且排大便也可能會很急迫。拉肚子還得看有沒有發(fā)熱，如果伴有發(fā)熱就得去查血常規(guī)。如果血象、中性粒比例增高，那有可能是細(xì)菌感染，像細(xì)菌性痢疾，或者是沙門氏菌污染的急性胃腸炎。如果是血白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞增高為主，那有可能是病毒感染，像諾如病毒，秋季腹瀉的輪狀病毒都有可能的。80047次播放 2021-09-01
-
-
胃腸鏡做完多久可以吃東西
胃鏡檢查，里邊沒有做任何處置，一般兩個小時以后可以吃東西。胃內(nèi)進(jìn)行處置，如較多的活檢、進(jìn)行止血，甚至是做內(nèi)鏡下的治療等，具體的開放飲食時間要聽醫(yī)生的，短則6個小時左右，長則可能兩三天。而且開放飲食以后，也不能恢復(fù)到完全正常的飲食，剛開始是溫涼流食為主，而且是清淡好消化的食物。腸鏡檢查，一般情況下沒有做特別處理，做完腸鏡便可吃東西，腸鏡下做了治療，醫(yī)生可能會說可以吃東西，但要吃沒有紅色的、咖啡色的顏色的東西，因?yàn)榕懦鰜碛蓄伾臇|西，難以鑒別是出血，還是食物因素導(dǎo)致的。62608次播放 2021-09-01
-
如何治慢性腸胃炎
慢性腸胃炎這樣的疾病發(fā)生之后影響患者腸胃的健康，出現(xiàn)了這樣的疾病又不太好得到治愈，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作讓患者飽受了折磨，可以說對于慢性腸胃炎疾病，我們要堅(jiān)持做好治療和護(hù)理，爭取早日得到康復(fù)擺脫困擾，一起來了解一下如何治慢性腸胃炎。
25810次瀏覽 2020-12-10
-
得了急性腸胃炎如何止痛
我們現(xiàn)在身處在壓力非常大的社會中，不管是工作壓力還是生活的壓力，常常讓我們喘不過氣老，從而就會引起一些常見的疾病，如果我們能夠早發(fā)現(xiàn)早治療會減少很多疾病的折磨，以下就是針對于急性腸胃炎如何止痛的介紹，希望對大家有所幫助。
64484次瀏覽 2020-09-16
-
-
急性腸胃炎保健方法有哪些
現(xiàn)在患有急性腸胃炎的人越來越多，所以急性腸胃炎保健方法是大家比較關(guān)注的，據(jù)了解慢性結(jié)急性腸胃炎的自身保健是預(yù)防復(fù)發(fā)、根治該病的關(guān)鍵所在，接下來我們就對急性腸胃炎的自身保健方法做一番詳細(xì)的解讀，大家請看下文的介紹：
54514次瀏覽 2020-09-16
-
腸胃炎前期的辨別方法有哪些
腸胃炎是因?yàn)槲改c道受到細(xì)菌、病毒、霉菌等微生物的感染，腸胃炎患者一般的癥狀就是反復(fù)的出現(xiàn)腹痛，腹瀉等，腸胃炎在換季的時候發(fā)生的幾率比較高，因?yàn)檫@個時候食物上面附著的細(xì)菌比較多，而且變質(zhì)的食物也比較容易被患者食用，所以在變季這個時候一定要特別的注意飲食的衛(wèi)生，那么腸胃炎前期的辨別方法有哪些呢？
53439次瀏覽 2020-09-16
-
急性腸胃炎飲食注意事項(xiàng)
平時稍不注意就會引起急性腸胃炎，所以在飲食上一定要注意，那么很多人也想問急性腸胃炎吃什么好，了解急性腸胃炎飲食注意事項(xiàng)有什么，不僅可以有效的緩解不適的癥狀，同時還能夠很好的治療急性腸胃炎的癥狀。
55473次瀏覽 2020-08-28
-
-
腸胃炎的治療方法
腸胃炎是由細(xì)菌或者病毒引起，也可以化學(xué)毒物或者是藥物所導(dǎo)致。對于健康成年人，腸胃炎一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀，但對于體弱年幼的患者，腸胃炎可以引起脫水和電解質(zhì)紊亂。腹瀉是腸胃炎最主要的癥狀，其他還伴有腹痛，嘔吐，惡心，發(fā)熱，大量出汗等。治療腸胃炎，對癥治療是關(guān)鍵，大量的嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重的缺水，因此要補(bǔ)充糖鹽溶液，預(yù)防電解質(zhì)失衡。對于癥狀較輕的腸胃炎可以服用諾氟沙星、克林霉素、呋喃坦啶等藥物，首先注意飲食習(xí)慣，不要吃油炸油膩，辛辣刺激的食物，以清淡的食物為主。戒煙戒酒，忌濃咖啡濃茶等。如果癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，建議靜脈滴注環(huán)丙沙星、克林霉素、甲硝唑等，同時補(bǔ)充能量合劑。調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物比如雙歧桿菌活性膠囊，一次兩粒，一天兩次。中成類的藥物。比如蒲元和胃膠囊一次四粒一天兩次，氣滯胃痛顆粒一次兩粒，一天兩次。語音時長 01:3256786次收聽 2020-02-17 -
慢性腸胃炎的癥狀有哪些
慢性胃炎會有腹部的不適，腹部不適的部位通常是位于上腹部，也就是兩側(cè)肋弓之下，在臍的水平畫一根線，臍之上兩側(cè)肋弓之下。部分患者會有腹痛、早飽、反酸、惡心等的消化不良的癥狀。慢性腸炎患者可能會有腹部疼痛，疼痛的位置可能在臍周，或者部分在下腹等，同時有大便次數(shù)的增多、腹瀉、形狀改變，大便不成行，可能有些稀便，甚至還有粘液的膿血樣大便。慢性腸炎患者，要明確腸炎的類型，一般是在臨床上，潰瘍性的結(jié)腸炎是多見的，也有克羅恩病等慢性炎癥，炎癥一旦牽扯到腸道，會有大便改變。語音時長 01:4957261次收聽 2020-02-14 -
腸胃功能紊亂的癥狀
腸胃功能紊亂的癥狀，包括：早飽、反酸、噯氣、反胃、惡心、腹痛、腹脹、便秘以及大便增多等等。既然是功能紊亂，就說明可能胃，腸道，經(jīng)過很多客觀的檢查，比如影像學(xué)的檢查，比如腹部CT的檢查，腹部B超的檢查，以及胃鏡或者是腸鏡檢查之后，明確了胃腸或者是消化器官，肝臟，膽囊、胰腺等等沒有病變，在這個時候患者可能有一系列的癥狀；比如患者會有一些早飽，會有一些反酸，會有一些噯氣，會有些反胃、惡心、腹痛、腹脹。然后還有一些大便的改變，可能有的患者有便秘，有的患者大便的次數(shù)增多，這些都是屬于腸胃功能紊亂的癥狀，也就是腸胃功能紊亂的癥狀十分得廣泛，沒有特征性的癥狀。語音時長 01:5358715次收聽 2020-02-14 -
-
腸胃炎吃什么藥好得快
腸胃炎吃的藥主要根據(jù)病因?qū)W和癥狀學(xué)。病因?qū)W最常見的是細(xì)菌性和病毒性，細(xì)菌性腸胃炎最常見沙門氏菌、彎曲菌、金黃色葡萄球菌以及大腸埃希氏菌屬感染引起，通常是食物滋生細(xì)菌引起，如不慎吃了這些食物，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、脫水。這時要積極的口服補(bǔ)液鹽或輸液，還需要積極的抗生素治療。病毒性胃腸炎最常見的是在夏秋兩季諾瓦克或輪狀病毒感染引起，多見于老人和兒童在其機(jī)體免疫力比較低的情況之下，沒有特異性針對病毒的治療，但可針對癥治療，比如惡心、嘔吐、腹瀉可給予胃黏膜保護(hù)劑如法莫替丁，脫水時積極的補(bǔ)充電解質(zhì)的治療。如果有腹瀉卻沒有腸梗阻，可以給思密達(dá)治療。60183次播放 2019-12-25
-
腸胃功能失調(diào)怎么辦
腸胃功能失調(diào)是比較常見消化系統(tǒng)疾病，可通過調(diào)整不良飲食、生活習(xí)慣改善，如避免暴飲暴食、精神壓力過大、熬夜以及遠(yuǎn)離辛辣刺激食物等。有條件者，可做胃鏡、腸鏡檢查明確病變程度，查明原發(fā)性疾病對癥治療。若無腸胃炎癥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物調(diào)整，改善不適癥狀。慢性腸胃炎發(fā)生與平時不健康飲食、生活方式有關(guān)，如暴飲暴食、酗酒、抽煙、熬夜、生活精神壓力較大時，都會導(dǎo)致胃腸消化系統(tǒng)功能紊亂。若平時不注意，沒有進(jìn)行相應(yīng)治療，會導(dǎo)致慢性過程反復(fù)發(fā)作，增加治療難度，甚至很難從根本上治療。若發(fā)生慢性腸胃炎，要改善不良飲食生活習(xí)慣，規(guī)律飲食，盡量避免不健康或刺激性食物。如酒精、其他刺激性飲料，也會影響腸胃功能。有條件者要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查，明確慢性炎癥程度，是否并發(fā)其他潰瘍或者息肉，甚至其他嚴(yán)重問題導(dǎo)致治療效果不好。若經(jīng)過檢查沒有其他問題，只是腸胃的炎癥，除改善不良飲食生活習(xí)慣外，還要到消化科進(jìn)行相應(yīng)藥物調(diào)整，改善癥狀程度。語音時長 01:3754037次收聽 2019-10-25 -
腸胃炎的癥狀
老百姓所說的腸胃炎往往指的是飲食不當(dāng)或者飲食不潔造成的上吐下瀉的癥狀。作為臨床醫(yī)生，面對患者這樣的主訴，一般要想的更多一些，首先要排除一些全身其它系統(tǒng)的疾病造成的跟腸胃炎有類似癥狀的一種疾病，比如腹部的胰腺炎闌尾炎、膽囊炎等也會有又吐又泄的癥狀，甚至腸梗阻也會有類似胃腸炎的癥狀，在排除其他類型、其他原因、其他身體部位造成的腸胃炎類似癥狀之后，要聚焦到飲食不當(dāng)造成的腸胃炎。一般飲食不當(dāng)造成腸胃炎癥狀主要有上吐下瀉、腹痛、惡心、發(fā)燒、食欲減退等癥狀，甚至有的人會有痙攣性的腹痛癥狀、以及由于其他原因造成脫水引起的口渴癥狀等。語音時長 01:3759297次收聽 2019-05-16 -
-
高三的孩子焦慮總是哭怎么回事，怎么辦
高三孩子焦慮總是哭可能由學(xué)業(yè)壓力過大、睡眠不足、家庭期望過高、社交關(guān)系緊張、自我認(rèn)知偏差等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、時間...0次瀏覽 2025-05-31
-
孩子背詩總是背不下來怎么辦
孩子背詩困難可通過理解記憶法、分段背誦法、聯(lián)想記憶法、多感官參與法、重復(fù)強(qiáng)化法等方式改善，通常與注意力分散、記憶方法不當(dāng)...0次瀏覽 2025-05-31
-
白帶中含有血絲是怎么回事
白帶中含有血絲可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平紊亂等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切...0次瀏覽 2025-05-31
-
hpv51弱陽性是什么意思,嚴(yán)重嗎
HPV51弱陽性表示檢測到低濃度的人乳頭瘤病毒51型感染，其嚴(yán)重程度需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。HPV51型屬于高危亞型，長期持續(xù)...0次瀏覽 2025-05-31
-
懷孕多久應(yīng)該去做檢查 介紹孕期檢查的重要意義
懷孕后首次檢查建議在孕6-8周進(jìn)行，孕期檢查對保障母嬰健康具有重要意義。孕期檢查的時間安排主要與胎兒發(fā)育階段、孕婦基礎(chǔ)健康狀...0次瀏覽 2025-05-31
-
腱鞘滑膜肉瘤與腱鞘纖維瘤有什么不同
腱鞘滑膜肉瘤與腱鞘纖維瘤在病理性質(zhì)、臨床表現(xiàn)、治療方式等方面存在顯著差異。腱鞘滑膜肉瘤屬于惡性腫瘤，而腱鞘纖維瘤為良性腫...0次瀏覽 2025-05-31
-
小孩心率快有什么危害 小孩心率快的3個危害要重視
小孩心率快可能引發(fā)心肌耗氧增加、心臟功能受損、生長發(fā)育遲緩等問題。心率過快的主要危害包括心臟負(fù)荷加重、心輸出量下降、器官...0次瀏覽 2025-05-31
-
腎髓質(zhì)囊性病的治療方法主要有哪幾種
腎髓質(zhì)囊性病的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測五種方式。1、藥物治療：針對腎髓質(zhì)囊性病??...0次瀏覽 2025-05-31
-
如何判斷兒童智力低下 判斷兒童智力低下的幾個方法介紹
判斷兒童智力低下可通過觀察發(fā)育里程碑、社交互動能力、語言表達(dá)水平、學(xué)習(xí)適應(yīng)性和專業(yè)評估工具五個方面綜合判斷。1、發(fā)育里程??...0次瀏覽 2025-05-31
-
小兒支氣管肺炎怎樣預(yù)防 預(yù)防小兒支氣管肺炎掌握四妙招
預(yù)防小兒支氣管肺炎主要有保持室內(nèi)空氣流通、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入、按時接種疫苗、避免接觸感染源、增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉四種方法。1、空氣流通??...0次瀏覽 2025-05-31
-
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用要多少
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要2萬元到5萬元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。1...0次瀏覽 2025-05-31
-
如何判斷是不是出現(xiàn)腦中風(fēng)呢
腦中風(fēng)可通過突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語障礙、視力異常、劇烈頭痛等典型癥狀進(jìn)行初步判斷。識別中風(fēng)的關(guān)鍵信號主要有面部不對...0次瀏覽 2025-05-31
-
尿常規(guī)白細(xì)胞leu2+是什么意思
尿常規(guī)白細(xì)胞LEU2+提示泌尿系統(tǒng)可能存在感染或炎癥反應(yīng)，常見于尿路感染、腎炎等疾病。尿白細(xì)胞異常增多的原因主要有尿路感染、標(biāo)?...0次瀏覽 2025-05-31
-
食管支架植入術(shù)的類型有哪些？
食管支架植入術(shù)主要包括自膨式金屬支架、覆膜支架、可回收支架、放射性粒子支架和生物可降解支架五種類型。1、自膨式金屬支架：??...0次瀏覽 2025-05-31
-
病毒性肝炎有什么傳播方式
病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、糞口傳播及醫(yī)源性傳播五種途徑傳播。1、血液傳播：接觸被病毒污染的血液或??...0次瀏覽 2025-05-31
-
專家介紹生殖器皰疹有哪些癥狀
生殖器皰疹的典型癥狀包括水皰、潰瘍、疼痛及瘙癢，可能伴有發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)主要有水皰簇集、局部灼痛、...0次瀏覽 2025-05-31
-
膽結(jié)石手術(shù)必須先做冠心病支架嗎
膽結(jié)石手術(shù)前是否需先處理冠心病支架需根據(jù)患者心臟功能評估決定。主要影響因素包括冠心病穩(wěn)定程度、心臟介入治療史、運(yùn)動耐量測...0次瀏覽 2025-05-31
-
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。327次瀏覽 2024-09-25
-
如何緩解經(jīng)期內(nèi)的乳腺脹痛？
經(jīng)期內(nèi)乳腺脹痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、穿戴合適內(nèi)衣及藥物干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常與激素水平波動、乳腺組織充血、...0次瀏覽 2025-05-31
-
剛出生的嬰兒溶血是怎么回事
新生兒溶血病通常由母嬰血型不合、紅細(xì)胞膜缺陷、遺傳因素、感染因素及藥物因素等原因引起，可通過光照療法、藥物治療、輸血治療...
0次瀏覽 2025-05-31
-
懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。594次瀏覽 2024-01-05
-
種植牙和烤瓷牙哪個好 種植牙和烤瓷牙優(yōu)缺點(diǎn)大對比
種植牙與烤瓷牙各有優(yōu)缺點(diǎn)，選擇需根據(jù)患者口腔條件、功能需求及經(jīng)濟(jì)狀況綜合評估。種植牙的優(yōu)點(diǎn)是獨(dú)立支撐不損傷鄰牙、咀嚼效率...0次瀏覽 2025-05-31
-
斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎
斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者無法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會出3360次瀏覽 2024-12-07
-
童奧特有寧神益智作用嗎?功能是什么?
發(fā)現(xiàn)孩子患上多動癥疾病后，將近很多的家長都是比較重視的，該疾病往往會造成孩子出現(xiàn)多多注意力渙散等的情況，建議要及時的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，同時也要做好相關(guān)的預(yù)防調(diào)理工作，減少疾病發(fā)作的幾率，那么童奧特有寧神益智作用嗎?功能是什么?在用藥的時候，患者要注意3426次瀏覽 2024-11-12
-
蘭美抒可以內(nèi)服嗎
說起灰指甲，人們往往認(rèn)為它是一種影響美容和健康，而且很難治愈的疾病。其實(shí)灰指甲需要堅(jiān)持正規(guī)治療，同時也需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理，比如補(bǔ)充一些營養(yǎng)物質(zhì)，大多數(shù)患者也是可以改善的。蘭美抒是一種常見藥物，那么，蘭美抒可以內(nèi)服嗎?蘭美抒用法用量是局部外用，一次性使用。涂3439次瀏覽 2025-01-08
-
狼瘡?fù)栌袥]有清熱的功效
紅斑狼瘡的發(fā)病率在今天還是比較高的，許多人得病是因?yàn)樗麄儾蛔⒁庾约旱慕】担瑢颊叩挠绊懸埠艽蟆榱吮M快治愈疾病，患者還需要注意自己的日常生活，尤其是飲食，此外，也可以遵醫(yī)囑趁早用藥治療。那么，狼瘡?fù)栌袥]有清熱的功效?狼瘡?fù)韫δ苤髦问乔鍩峤舛荆瑳鲅钛Ｓ糜跓岫?/div>3468次瀏覽 2024-12-04
- 消化不良會變胖嗎
消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活。一旦患者出現(xiàn)了長期消化不良，又或者是消化不良病情加重的話，那么就會誘發(fā)很多嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，而慢性腸胃疾病就是其中比較常見的一種。很多患者都很想知道，消化不良會變胖嗎?下面讓3404次瀏覽 2025-01-07
點(diǎn)擊查看更多> - 消化不良會變胖嗎