新生兒低血糖癥狀
發(fā)布時間: 2019-12-24
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新生兒血糖低能治好嗎
大多數(shù)新生兒的低血糖是可以治好的，比如因母體血糖偏高、營養(yǎng)不良導(dǎo)致新生兒血糖低，早產(chǎn)兒、低體重兒出現(xiàn)低血糖時，及時糾正都可以讓血糖恢復(fù)正常。如果因遺傳代謝性疾病引起的低血糖，一般是無法治愈的，需要藥物介入控制血糖。
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新生兒血糖低是什么原因
新生兒血糖低可能與先天性遺傳因素有關(guān)，特別是存在有糖原儲積癥等多種遺傳代謝病最容易發(fā)生。同時可能是葡萄糖儲存不足所致的暫時性低血糖，或者是患有高胰島素血癥等病癥。另外，還有可能是存在有內(nèi)分泌缺陷、先天性心臟病一類疾病，早產(chǎn)也是誘因之一。
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新生兒血糖低怎么回事
新生兒血糖低的原因有多種，其中最為常見的就是母親血糖高或葡萄糖儲存不足等等，新生兒在出生后很多器官都沒有發(fā)育完善，如果母體內(nèi)母親血糖較高，新生兒就容易出現(xiàn)血糖低的現(xiàn)象。除此之外，新生兒血糖低還有可能是醫(yī)源性低血糖、暫時性高胰島素血癥、內(nèi)分泌和代謝性疾病所造成的。
49865次瀏覽 2020-03-18
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新生兒低血糖的癥狀
新生兒低血糖，有的沒癥狀，有的有癥狀，主要表現(xiàn)在昏迷、容易激惹、興奮性較高、震顫、抽搐、疲倦、呼吸暫停或者是呼吸急促、哭聲異常、出汗、嗜睡、面色蒼白以及低體溫、心臟驟停等。新生兒低血糖，在臨床上很常見，低血糖的癥狀，不同孩子，表現(xiàn)差異也很大。有的是沒有癥狀，有的是有癥狀。沒有癥狀的比較多，沒有癥狀的孩子，要認(rèn)識到低血糖對人體造成不良影響。所以還是要重視，沒有癥狀的低血糖，沒有任何體征，要通過血糖監(jiān)測，監(jiān)測血糖的值來進行核實處理，進行血糖調(diào)整。有癥狀性的低血糖，按發(fā)生頻率排序會有以下的表現(xiàn)：多見的是出現(xiàn)昏迷，會有容易激惹，孩子的興奮性比較高，容易出現(xiàn)震顫。有部分孩子反映淡薄，對外界不感興趣，有青紫、缺氧的表現(xiàn)，還會有抽搐。低血糖的孩子，會有呼吸暫停或者是呼吸急促，哭聲弱，或者是哭聲高尖，精神反應(yīng)差、容易疲倦、容易嗜睡，喂養(yǎng)比較困難。另外，還有出汗，或者突發(fā)的面色蒼白以及低體溫。語音時長 01:3655105次收聽 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥與高血糖癥要怎么辦
低血糖的處理，要監(jiān)測血糖情況下，無癥狀的低血糖患兒的處理，如果血糖在一點一到二點二個毫摩爾每升，我們可以直接用哺乳喂養(yǎng)。哺乳喂養(yǎng)是最優(yōu)的一個選擇，如果孩子不能吸吮，可以將奶液擠出，然后通過鼻飼。如果母乳難以獲得的話，可以給予配方奶。如果口服存在禁忌，我們可以靜脈給葡萄糖。對于一些是小于胎齡兒和適齡胎齡兒，隨機臨床試驗發(fā)現(xiàn)，糖或者是糖化的糖氫化的乳，這樣可以升高血糖，防止低血糖。如果這血糖小于一點一個毫摩爾每升，那么我們要以六毫克每公斤每分鐘的輸糖速度來輸入葡萄糖。進一步的處理，通常是癥狀性低血糖，驚厥性低血糖的處理，主要對于包括發(fā)生驚厥在內(nèi)的癥狀性低血糖。要給予百分之十的葡萄糖，按照是每公斤兩個毫升的量給予快速的推注，然后是六毫克每公斤每分鐘的速度輸入葡萄糖，再進行血糖監(jiān)測。反復(fù)發(fā)作的低血糖，要增加輸糖的速度，每次調(diào)整糖速每公斤每分鐘要兩個毫克，直到達到最大量十二毫克每公斤。如果再發(fā)作或者持續(xù)性的低血糖處理，這主要是鑒于生后七天血糖不能達到穩(wěn)定狀態(tài)或者是給予十二毫克每公斤每分鐘的輸糖速度之后，糖速還上不去，這仍然無法保持血糖。那么我們可以考慮使用糖皮質(zhì)激素，二氮嗪、奧曲肽或者是硝苯地平這些藥物，或者是胰高血糖素。對于高血糖，不嚴(yán)重的話，如果沒有臨床癥狀，血糖增高顯著或者持續(xù)時間長的患兒可能發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會出現(xiàn)脫水、煩渴、多尿、尿糖等患兒會有特殊的面容因為它脫水，所以眼閉合不全會有扮演一種驚恐狀的感覺，還有體重的下降，還有血漿滲透壓力的增高。新生兒因為顱內(nèi)血管壁發(fā)育較差出現(xiàn)嚴(yán)重的高滲血癥的時候，顱內(nèi)血管的話擴張甚至發(fā)生顱內(nèi)出血我們要減慢葡萄糖的輸注速度。另外監(jiān)測血糖，另外的話就是說通過積極的處理血糖，仍然很高大于十四毫摩爾每升的話，我們可以給予胰島素治療，同時要監(jiān)測血鉀，也可以皮下注射胰島素。因為注射之后的話，一個小時、兩個小時要進行血糖、血鉀的監(jiān)測，要糾正酸中毒、要補液要糾正離子的紊亂治療原發(fā)性疾病停用一些容易引起血糖升高的藥物像氨茶堿或者腎上腺皮質(zhì)激素等等這些會引起血糖的增高我們要停用。語音時長 03:0061635次收聽 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥怎么回事
新生兒低血糖的原因有暫時性的低血糖，暫時性低血糖主要是出生后早期出現(xiàn)的。輕度短暫的低血糖對葡萄糖治療效果好，這些患兒通常為糖尿病母親的嬰兒或者是有紅細(xì)胞增多癥，難以適應(yīng)的代謝改變，這個是繼發(fā)性的低血糖。新生兒血糖糖閾值為二點二毫摩爾每升，一般血漿的血糖為二點五個毫摩爾每升，低于閾值稱為低血糖。新生兒低血糖定義是新生兒出生后二十四小時之內(nèi)血糖水平應(yīng)該維持在大約二點五個毫摩爾每升。出生大約二十四小時，血糖水平應(yīng)該維持在二點八個毫摩爾每升。如果低于以上的標(biāo)準(zhǔn)，都診斷為低血糖發(fā)生。相對較輕、持續(xù)時間短的低血糖，對葡萄糖治療反應(yīng)比較快，此類患兒的話多伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常，如缺氧缺血性的腦損傷、顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等。還有經(jīng)典性的低血糖，出生一天未出現(xiàn)，中到重度的低血糖持續(xù)時間長，需用大量的葡萄糖治療這些患者，幾乎都有宮內(nèi)營養(yǎng)不良所導(dǎo)致，所制的小于同齡兒，表現(xiàn)為糖原脂肪儲備不足以及糖異生的障礙，這種主要是經(jīng)典性的低血糖。在出生的第一天沒有出現(xiàn)，是嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作的低血糖，多為足月兒，表現(xiàn)為嚴(yán)重持續(xù)的低血糖，這種低血糖的話發(fā)生時間不定，早期葡萄糖治療效果的話也就是說不是太容易糾正，大部分有原發(fā)病的原因，有原發(fā)的糖代謝的紊亂，包括Beckwith綜合征。先天性的高胰島素血癥、胰腺的β細(xì)胞增生、還有激素缺乏以及先天性的乙醛代謝障礙等，這些引起的低血糖處理也相對比較棘手。語音時長 01:5562440次收聽 2020-02-21 -
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新生兒低血糖癥與高血糖癥怎么辦
新生兒低血糖癥如對于發(fā)生驚厥在內(nèi)的性低血糖可靜脈注射百分之十葡萄糖，還可以使用糖皮質(zhì)激素、二氮嗪、奧曲肽、硝苯地平或胰高血糖素等藥物，對于高血糖，可給予胰島素治療，也要監(jiān)測血鉀、糾正酸中毒以及糾正離子紊亂等情況。在監(jiān)測新生兒血糖的情況下，對于那些無癥狀的低血糖患兒，如果血糖在一點一到二點二個毫摩爾每升，可直接用哺乳喂養(yǎng)，是最優(yōu)的一個選擇，如果不能吸吮，可通過鼻飼進行喂養(yǎng)，如果母乳難以獲得，可給予配方奶。對于高血糖，在不嚴(yán)重的情況下，沒有伴隨臨床癥狀，血糖增高顯著或持續(xù)時間長的患兒，可能會發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會出現(xiàn)脫水、煩渴、多尿、尿糖、眼閉合不全、體重下降以及血漿滲透壓力增高等癥狀，新生兒因為顱內(nèi)血管壁發(fā)育較差，出現(xiàn)嚴(yán)重的高滲血癥的時候，顱內(nèi)血管擴張甚至發(fā)生顱內(nèi)出血，在這時，就需要減慢葡萄糖的輸注速度。除此之外，還要停用容易引起血糖升高的藥物，像氨茶堿或者是腎上腺皮質(zhì)激素等，都會引起血糖的增高，要停用。59913次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖癥是怎么回事
新生兒低血糖癥是如母親患有糖尿病或新生兒患有紅細(xì)胞增多癥、缺氧缺血性的腦損傷、顱內(nèi)出血以及化膿性腦膜炎等疾病，還有新生兒患有宮內(nèi)營養(yǎng)不良的疾病。一般情況下，嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作的低血糖，多為足月兒，會表現(xiàn)為嚴(yán)重持續(xù)的低血糖，發(fā)生的時間不定，早期葡萄糖治療不太容易糾正，大部分有原發(fā)病的原因，導(dǎo)致足月兒發(fā)生低血糖癥的原因有新生兒原發(fā)的糖代謝的紊亂，包括先天性的高胰島素血癥、胰腺的β細(xì)胞增生、激素缺乏以及先天性的乙醛代謝障礙等等疾病，由于這些疾病引起新生兒出現(xiàn)低血糖，處理也相對比較棘手。低于新生兒血漿血糖二點五個毫摩爾每升稱為低血糖。53844次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖兩天腦損傷能治愈嗎
新生兒低血糖持續(xù)兩天出現(xiàn)腦損傷，病程比較短，如果采取恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行治療，治療之后及時的做好相關(guān)的護理事宜，還是能夠治愈的。新生兒低血糖出現(xiàn)腦損傷，這由于新生兒腦細(xì)胞對葡萄糖利用率比較大，血糖無法滿足腦組織的需求，極易出現(xiàn)腦損傷，對于這種病癥，如果及時的采取措施，預(yù)防還是能夠避免的。
55195次瀏覽 2019-12-23
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新生兒低血糖多久恢復(fù)
低血糖就會對寶寶的腦組織形成損傷的，其持續(xù)的時間與嚴(yán)重程度會造成不同程度的損傷。在寶寶出現(xiàn)低血糖要及時處理，避免持續(xù)性的低血糖。每個新生兒情況不同，恢復(fù)時間也有差異出現(xiàn)低血糖是觀察三到六個小時，基本上會恢復(fù)，如果產(chǎn)婦有糖尿病的話，會持續(xù)更長時間。
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