新生兒黃疸如何預(yù)防
發(fā)布時間: 2019-12-20
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新生兒總膽紅素正常值范圍
對于新生兒而言，孩子總膽紅素的正常值范圍是因人而異的，且也因時而異，即胎齡不同，生后日齡不同，以及孩子有無存在一些高危因素，或原發(fā)病的情況下，每一個孩子的總膽紅素的正常值的范圍都不一樣，需具體情況具體分析。一般，孩子出生后，因為新生兒膽紅素代謝的一些特點，所以在生后可能會出現(xiàn)膽紅素水平的增高，如果孩子是一個胎齡較小的新生兒，如孩子胎齡只有28周左右，此時孩子的總膽紅素正常值范圍較低，若孩子的總膽紅素的范圍超過5mg/dl，此時就已超標，可能需給孩子進行光療的積極處理。但是，如果孩子是一個38周以上的足月兒，這個時候，實際上需要對總膽紅素的水平增高進行處理的標準也不一樣。59254次播放 2021-11-02
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新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸肯定不會引起發(fā)燒。黃疸產(chǎn)生的大多數(shù)原因都是由于紅細胞破壞增多，或者是肝臟的膽紅素代謝出現(xiàn)問題，或者是排出黃疸的道路受到了阻礙，還有一種原因是發(fā)燒感染導致肝臟代謝變差，這個可以伴有發(fā)燒。但是大多數(shù)產(chǎn)生黃疸的原因肯定是不會有發(fā)燒表現(xiàn)的。排出障礙，比如腸道的梗阻，梗阻使大便排出受阻，黃疸通過大便排不出去，也不會引起發(fā)燒。大多數(shù)新生兒黃疸都不會引起孩子體溫的明顯的變化。所以當孩子出現(xiàn)體溫的變化又有黃疸，那要注意由于新生兒感染所引起的黃疸的可能性。98572次播放 2021-05-18
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怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防，一個是保證新生兒每天有充足的陽光照射，對于這個肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說，一定要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時要開奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學檢測，包括羊水的檢測。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的，可以促進寶寶的排便，可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導致的新生兒黃疸。語音時長 02:3062841次收聽 2020-03-12 -
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如何觀察判斷新生兒黃疸
很多孩子在剛出生的時候都會出現(xiàn)黃疸的情況，黃疸是一種新生兒的常見病，主要表現(xiàn)為孩子的身體某些部位或者是全身性的變黃，一般黃疸分為生理性黃疸以及病理性黃疸，兩種黃疸稍有差異，一定要引起注意。
63726次瀏覽 2020-02-28
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新生兒黃疸是什么原因引起的
黃疸分為生理性和病理性兩種，兩種黃疸的危害、病因和治療不同。黃疸的原因一般分為肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生兒出生之后都有黃疸，跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細胞相對增多等有關(guān)，屬于生理性黃疸，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)，對身體沒有傷害，不需要進行醫(yī)療處理。如果黃疸超過一定范圍屬于病理性黃疸，會造成腦部損害以及其他嚴重后果，需要進行醫(yī)療干預(yù)。黃疸的肝前性原因是膽紅素生成過多造成，常見的紅細胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病，還有紅細胞異常導致，比如先天性球形細胞增多癥，另外免疫因素也可以導致細胞破壞過多。肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對膽紅素的攝取處理功能較差，可導致血中膽紅素升高造成黃疸。肝后性原因主要膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或者膽道梗阻，所以產(chǎn)生的膽紅素不能經(jīng)過腸道排泄，又吸收入血導致黃疸。語音時長 02:2362279次收聽 2020-02-26 -
新生兒黃疸多久能退完
新生兒黃疸到底需要多長時間才能夠退完要根據(jù)黃疸的具體類型以及治療的情況來決定。正常生理性黃疸完全消退的時間不會超過4~5周左右，而病理性黃疸的消退時間一般在6~8周左右。在治療的過程中，家長可以讓幼兒適當?shù)臅裉枺瑫r母乳喂養(yǎng)的女性要做好飲食調(diào)整。
58860次瀏覽 2020-01-15
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新生兒黃疸指標
新生兒黃疸指標，要從出生時間和臨床表現(xiàn)兩個大方面進行分析。出生時間正常指標：新生兒出生后，3-5天黃疸值5-7毫克每分升；隨著孩子成長，在9-11或7-11天左右，黃疸數(shù)值達到高峰，但不超過12毫克每分升；新生兒14天后，黃疸數(shù)值逐漸下降，正常情況會降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況：新生兒出生一天，黃疸數(shù)值達到8或9，這是比較嚴重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低，但增長迅速，在一天內(nèi)增加5-8毫克，即使沒有超過高峰值12，也屬于病理性黃疸；如果新生兒每小時黃疸數(shù)值增加超過零點五以上，同樣屬于病理狀態(tài)；如果新生兒14天后黃疸消退，但又重新出現(xiàn)黃疸，或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸，即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸。總之，新生兒黃疸指標要從出生時間、臨床表現(xiàn)綜合判斷，才能得出準確結(jié)果。54601次播放 2020-01-07
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新生兒黃疸的原因有哪些
現(xiàn)如今有很多新生兒都會出現(xiàn)黃疸的狀況，而導致新生兒出現(xiàn)黃疸的主要原因，就是因為人體內(nèi)膽紅素生成過多所導致的。除此以外，也有可能是因為嬰幼兒的肝臟功能不成熟又或者是腸道內(nèi)還沒有建立起正常的菌群所導致的。家長們可以根據(jù)新生兒出現(xiàn)該病癥的病因來進行針對性的治療。
57102次瀏覽 2019-12-09
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新生兒黃疸如何測
新生兒黃疸是新生兒期常見的疾病之一，當然它也分生理性黃疸和病理性黃疸。一般大多數(shù)可以通過目測，大致預(yù)判他的黃疸輕重程度。現(xiàn)在也有特殊的經(jīng)皮測嬰兒膽紅素的儀器，可以協(xié)助我們更加精確的判斷黃疸的數(shù)值。最終明確診斷和精確的數(shù)值需要取嬰兒的血液進行化驗，通過其中的總膽紅素量和間接、直接膽紅素的含量和比例來判斷新生兒是處于生理性黃疸，還是病理性黃疸。語音時長 01:0760656次收聽 2019-04-26 -
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新生兒黃疸多久能退
新生兒的黃疸一般正常情況下，是在出生之后的兩三天出現(xiàn)，四五天指數(shù)最高，半個月后消失，早產(chǎn)兒持續(xù)時間稍微長一點，這種就是生理性的黃疸。如果是母乳性的黃疸會在母乳喂養(yǎng)之后的四到七天出現(xiàn)，持續(xù)時間稍微長一點差不多半個月的樣子，這兩種類型的黃疸是不需要治療的，但是病理性的黃疸持續(xù)時間更長，黃疸指數(shù)非常高，這就要去醫(yī)院進行治療了。
59858次瀏覽 2018-12-29
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新生兒黃疸高有多嚴重
新生兒黃疸治療不及時后期導致腦核性黃疸，會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導致兒童智力低下等嚴重后遺癥，甚至死亡。新生兒黃疸治療需及時，避免病理性黃疸發(fā)生，“核黃疸”分為四個周期，即警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。語音時長 02:3157073次收聽 2018-09-21 -
新生兒黃疸不吃藥可以嗎
如果新生兒是屬于生理性的黃疸，對于生理性黃疸的治療，主要是動態(tài)觀察，適當促進孩子排便，要注意避免孩子出現(xiàn)饑餓等現(xiàn)象。這樣，就可以加快黃疸的消退。一般來說，可以不吃藥。如果要吃藥，口服腸道益生菌就可以，可以起到促進排便的作用。但是，對于患有病理性黃疸的新生兒，必須要進行治療。否則，如果患兒的進行性膽紅素升高就會容易導致膽紅素腦病，就會容易導致一些嚴重的后果。如果不吃藥，這種病理性黃疸自己是不可以退下去的。對于病理性黃疸的治療方法主要有光照療法（光療）、白蛋白、堿化血液、肝酶誘導劑、靜脈用免疫球蛋白以及同步外周動靜脈換血術(shù)。如果患兒在遠期發(fā)生了后遺癥，那就可以考慮高壓氧治療。另外，也要對患兒進行康復(fù)治療。58018次播放 2018-09-20
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新生兒黃疸怎么預(yù)防
一般情況下，對于新生兒黃疸的預(yù)防措施有很多。想要預(yù)防新生兒黃疸，需要保證寶寶每天都有充足的陽光照射。在一些G6PD缺乏高發(fā)的地區(qū)，孕婦一定要忌食蠶豆，不管是任何烹飪方法都不可以吃蠶豆，也不要吃蠶豆制品。新生兒的生理性黃疸屬于一種正常的生理現(xiàn)象，對于健康沒有影響，幾天以后會自己消退。另外，要鼓勵母親盡早開奶，可以在孩子出生后半小時開奶，少量多次喂養(yǎng)，給嬰兒服用益生菌，母親多吃湯水類食物，促進泌乳。通過這些方法，可以有效預(yù)防新生兒出現(xiàn)母乳性黃疸。如果母親有肝炎史，或者是曾經(jīng)生過病理性黃疸的嬰兒，就需要進行產(chǎn)前測定血中抗體以及動態(tài)變化，并且需要采取相應(yīng)的預(yù)防性措施。除此之外，夫妻雙方如果血型不合，就應(yīng)該定期做有關(guān)于血清學以及羊水的檢查。64546次播放 2018-09-20
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新生兒黃疸要不要停母乳
許多人會認為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負擔，即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間同生理性黃疸相近，認為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當、攝入的不足有關(guān)，這時如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因為母乳性黃疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長，大多在1到3個月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動；服用退黃的中藥促進膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導劑，可以給予保肝、酶誘導劑等藥物進行治療，促進母乳性黃疸的消退。語音時長 05:0053853次收聽 2018-09-14 -
新生兒黃疸多喝水有助降黃疸嗎
新生兒黃疸能喝水，但是除了要適量外，還要看情況。如果孩子是母乳性黃疸，只有多吃奶，增加喂奶的次數(shù)，促進排泄，才有利于黃疸消退，喝水是不起作用的，反而會影響奶量，不利于母乳喂養(yǎng)，會影響孩子營養(yǎng)的攝入的。如果孩子是人工喂養(yǎng)，可以適當補充水分，但是不要強迫寶寶喝水。
66505次瀏覽 2018-08-27
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