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怎么預(yù)防肝硬化

發(fā)布時間: 2018-07-13 51109次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

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肝硬化晚期傳染嗎

肝硬化晚期的出現(xiàn)是很嚴重的事情了，患上了肝硬化晚期的患者要注意這種病給患者身體造成的影響，肝硬化患者要在各種地方注意對這種病的一些影響，很多的肝硬化晚期的患者都會擔心這樣一個問題，那就是肝硬化晚期傳染嗎？

24954次瀏覽 2020-12-10
中度肝硬化嚴重嗎

中度肝硬化嚴重嗎，中度肝硬化對患者的身體有哪些危害呢?有些患者由于在早期肝硬時沒有得到及時的治療，或者治療的方法不正確，最后導(dǎo)致肝硬化的惡化，又有多少患者了解中度肝硬化對身體的危害呢?為了讓更多的患者重視早治療的益處，讓我們來看看相關(guān)介紹：

54865次瀏覽 2020-11-20
肝硬化血小板低如何補

肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應(yīng)的血液化驗時，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細胞血小板的減少，這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，導(dǎo)致脾功能亢進的結(jié)果。從病因就可以知道，血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大，對于產(chǎn)生出的白細胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是它的破壞增多。所以血小板要想補上來實際非常困難。在臨床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都會在五六萬左右的水平，通常情況不對患者做特殊干預(yù)，但是也有的患者脾功能亢進非常明顯，他的血小板可能非常低，有時都不到2萬，這種情況下，出現(xiàn)出血的風險就會明顯增加。在臨床上，如果患者在這種情況下需要做手術(shù)，可能就會事先給患者進行血小板的補充，比如輸注一些新鮮的集采的血小板，短時間提升血小板水平，以維持手術(shù)治療期間的血小板水平，防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進行血小板的輸注。因為血小板的收集也非常昂貴，費用非常高，這種情況下輸注后也維持不了多久，可能血小板就會繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低，又有慢性出血傾向時，有時也給患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應(yīng)的一些常見的臨床表現(xiàn)，但是對于這種低的血小板，是否對它進行積極干預(yù)，要根據(jù)患者當時的情況，是否有手術(shù)的需求等進行決定。

語音時長 02:39

58669次收聽 2020-10-30
肝硬化早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢

肝硬化多數(shù)是由于肝炎久治不愈發(fā)展而來的，也有的患者是因為長期飲酒等不良習慣造成肝硬化，肝硬化對身體危害很大，早期肝硬化的癥狀比較輕，這個時期如果能夠積極治療病情很容易得到控制，那么肝硬化早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢?

62911次瀏覽 2020-09-16
肝硬化癥狀

肝硬化的癥狀從臨床上來分，肝硬化首先分兩個時期，一個是代償期肝硬化，一個是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化，肝臟代償功能是非常強的。發(fā)展到肝硬化，如果還是在代償期，這個時候肝臟，好的肝臟這一部分，它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低，表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水，是因為肝硬化以后，這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲，形成腹水，這些嚴重的并發(fā)癥。

語音時長 01:40

56896次收聽 2020-03-24
早期肝硬化可以治嗎

其實肝硬化的原因是比較多的，它常見的導(dǎo)致肝硬化的原因，在我們中國最常見的還是病毒感染。肝炎后的肝硬化包括乙肝病毒丙肝病毒，其次之外就是一個酒精性的肝硬化，患者因為長期飲酒導(dǎo)致，一個肝臟硬化的一個發(fā)生。另外脂肪肝如果控制的不好，也有可能會出現(xiàn)肝硬化，其他還有一些是因為一些先天性的疾病。比如說原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化或者原發(fā)性硬化性膽管炎，他們也可能會也導(dǎo)致肝硬化，但無論如何種原因?qū)е碌母斡不Ｒ坏┑搅烁斡不@個階段。想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)，這個可能性都是非常小的。這個時候的治療原則主要是保護好肝臟，避免肝臟的進一步損傷。因為對于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個肝臟功能的失代償?shù)囊粋€表現(xiàn)。肝臟功能失代償有什么表現(xiàn)呢，病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個大出血，所以說在早期肝硬化的治療。它主要是盡量保護好肝臟功能，同時輔助配合一些保護肝臟功能的藥物，同時要一定要嚴格避免損傷肝臟的一些原因，你比如說病毒要控制好，然后同時不能喝酒，這樣的話就不避免肝臟功能滑坡。像失代償期比較危險的一個階段，只要肝臟功能還在代償期，這樣早期肝硬化的病人來說，他的日常生活就不會受到太大的影響。

語音時長 02:01

55170次收聽 2020-03-16
肝硬化晚期癥狀有哪些
02:33

肝硬化晚期可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴重情況下會出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時候可能會出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴重階段，可能會出現(xiàn)定向力、計算力喪失，再嚴重可能會出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。

64039次播放 2020-03-09
肝硬化傳染嗎
02:44

大部分肝硬化是不會傳染的，只有強陽性的乙肝、丙肝才會傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化，這類患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化，這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗時的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測，如果為陰性，就不具備傳染性；如果為強陽，那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會傳染。其他類型的肝硬化，如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化，并沒有傳染性。

48846次播放 2020-02-18
肝硬化有些什么癥狀表現(xiàn)

肝硬化是指肝臟彌漫性，進行性的，慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細胞廣泛的壞死，肝細胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀，患者營養(yǎng)非常差，很瘦，面色黑黃，沒有光澤，睡眠質(zhì)量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹脹，肝區(qū)有疼痛，發(fā)熱，口苦，吃高脂肪的食物，出現(xiàn)腹瀉，有的嚴重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血，繼發(fā)性的感染肝性腦病，肝腹水等嚴重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療，飲食也要清淡，多吃富含有高熱量，高蛋白質(zhì)，維生素豐富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要勞累，不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情，就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。

語音時長 01:37

50771次收聽 2019-12-30
肝硬化如何治療

肝硬化的治療是對造成肝硬化的原因進行干預(yù)，對出現(xiàn)肝硬化的癥狀和病癥進行治療。干預(yù)治療有藥物的治療、內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點指的是由于病毒性肝炎，由于病毒的復(fù)制，造成了肝細胞的損害，造成了肝硬化的出現(xiàn)。這個時候應(yīng)該進行抗病毒治療。抗病毒的治療是長期的過程，而不是簡單吃兩次藥把病毒量控制住，而要反復(fù)的長期的監(jiān)測病毒的變化，進行長期的藥物的治療。針對并發(fā)癥方面，主要是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、腹水、消化道出血、肝性腦病這方面的治療。重點就是要改善肝臟的功能，糾正低蛋白血癥，加強營養(yǎng)的支持，控制腹水，防治消化道出血。這里面也有藥物，也有內(nèi)鏡，也有介入，也有外科，比如說出現(xiàn)肝功能異常，給予相應(yīng)的藥物，可以給保肝藥，比如出現(xiàn)低蛋白血癥的時候，應(yīng)該給予人血白蛋白的輸入，同時加強全身營養(yǎng)支持，促進肝臟合成更多的蛋白。如出現(xiàn)腹水，在補充蛋白的同時，可以給一些口服的利尿藥物，通過促進腹水的排泄來改善它情況。所以消化道出血，可以通過出血應(yīng)用止血藥或者內(nèi)鏡下的擴張，出血血管的套扎或者栓塞。比如說肝臟的一些情況，可以進行介入的治療，出現(xiàn)嚴重的消化道出血的情況，已經(jīng)通過外科手術(shù)的辦法，進行賁門周圍血管的離斷，脾切除等治療辦法，這些都是應(yīng)該綜合考慮的。

語音時長 02:11

62472次收聽 2019-12-20
右上腹部隱痛的原因

當我們身體出現(xiàn)某些不適的癥狀的時候，我們一般是不放在心上的，但是有的時候這就是在告訴我們身體出現(xiàn)問題了。右上腹部隱痛，其實就是有很多原因的。比如說肝臟疾病，膽囊疾病，急性闌尾炎，消化性潰瘍以及胃腸炎等等，這些都是會造成我們右上腹部隱痛的。

69644次瀏覽 2019-03-26
血吸蟲肝硬化嚴重嗎

血吸蟲肝硬化嚴重程度主要是看肝硬化的程度。血吸蟲分急性、慢性和晚期。一般晚期血吸蟲病比較危險，會出現(xiàn)上消化道大出血，脾破裂，嚴重的貧血，肝昏迷，經(jīng)常感冒發(fā)燒等癥狀，血吸蟲肝硬化的病人普遍血鋅水平較低，應(yīng)嚴禁飲酒，注意飲食，一旦確診就要到正規(guī)的大醫(yī)院治療。

61167次瀏覽 2018-08-23
肝硬化會傳染嗎
01:35

肝硬化是否會傳染，跟引起肝硬化的原因有關(guān)。有些類型的肝硬化不具備傳染性，如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不會傳染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，則沒有傳染性，如未得到控制，則具有傳染性。

52706次播放 2018-07-13
肝硬化是肝炎發(fā)展來的嗎
01:47

肝硬化的發(fā)病原因很多，各種原因的肝炎，如果沒有得到好的治療，長期不好，導(dǎo)致肝細胞壞死以后再生，形成假小葉，從而形成肝硬化。所以說慢性肝炎病情得不到好的控制，是有可能發(fā)展成肝硬化的，建議慢性肝炎病人積極治療，控制病情。

61821次播放 2018-07-13
肝硬化有哪些危害
03:50

肝硬化的危害包括：肝腹水、肝腎綜合征、肝昏迷、肝癌等等。肝硬化的危害是非常嚴重的，如果在早期不進行有效的藥物治療，中晚期可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥。例如肝腹水、肝腎綜合征，晚期容易發(fā)生肝性腦病引起腦昏迷，甚至肝硬化患者出現(xiàn)腹水以后容易走向原發(fā)性肝癌，生存率是比較低的。所以早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)防肝硬化的遠期危害效應(yīng)發(fā)生。

52962次播放 2018-07-13

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