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小細(xì)胞肺癌化療能好嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-28 64798次播放

梁正副主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三級(jí) 北京大學(xué)國際醫(yī)院胸外科

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早上吐口水有血提示是胃癌嗎

所謂吐口水有血一般叫痰中帶血，痰中帶血一般來說和胃癌通常沒有相關(guān)性，痰中帶血主要在哪些情況下呢？早上有些同志在睡覺的時(shí)候是張嘴呼吸的，張嘴呼吸有一個(gè)缺點(diǎn)，就是口腔的黏膜包括咽部、喉部的黏膜比較干燥，所以晚上睡著了不知道，早上起來就有比較黏稠的痰黏附在咽部，所以會(huì)咳嗽、吐痰，而比較黏稠的痰甚至比較干結(jié)，在咳嗽的時(shí)候會(huì)有黏膜的破裂出血，所以這有可能是張嘴呼吸的緣故。另外痰中帶血有一種叫咯血，就是咳嗽的情況下出現(xiàn)血，而且顏色比較鮮艷，有可能是一些肺癌，尤其是中央型的肺癌，所以早上吐口水有血，分清楚是來自于胃的反流還是來自于痰，痰中帶血的話，咳嗽痰帶血通常考慮是肺癌或者咽部的疾病，包括喉部的因?yàn)閺堊旌粑母稍铮赴┫嚓P(guān)性不那么大。

語音時(shí)長 01:24

93327次收聽 2021-07-09
晚期肺癌有胸腔積液嗎
02:28

肺癌晚期會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，原因考慮有：一、漿膜層血管直接受到腫瘤侵犯或腫瘤產(chǎn)生后引起新生血管的形成，增加毛細(xì)血管通透性和內(nèi)膜面積的擴(kuò)大，漿膜層受到侵犯后引發(fā)炎癥粘連導(dǎo)致水和蛋白吸收減少，潴留于胸腔。二、腫瘤屬慢性消耗性疾病，營養(yǎng)物質(zhì)和養(yǎng)分的消耗和丟失出現(xiàn)低蛋白血癥引起胸腔積液。三、胸水蛋白吸收受阻后，導(dǎo)致臟層壁層胸膜腔壓力失衡，血漿外滲進(jìn)入胸腔形成胸腔積液。四、腫瘤細(xì)胞浸潤或發(fā)生轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生分裂、增殖，引起血漿蛋白外滲等，是漿膜腔積液形成最適宜的微環(huán)境。

74938次播放 2021-05-10
肺癌有傳染的可能性嗎
02:13

癌癥不是傳染病，沒有傳染的可能性。癌癥主要與基因遺傳因素，以及內(nèi)分泌等藥物的影響，甚至隨著環(huán)境污染，以及工作壓力的增大，一些職業(yè)接觸也可能會(huì)導(dǎo)致肺癌，但肺癌沒有直接傳染的能力，就算是接觸到了肺癌患者的唾液、痰液等體液，也不會(huì)被傳染上。如果肺癌的患者同時(shí)伴有肺結(jié)核，出現(xiàn)咯血的癥狀，肺結(jié)核可以通過呼吸道等傳染，正常人有可能會(huì)被傳染上病毒或被細(xì)菌感染。另外肺癌的原發(fā)病，如肺炎等呼吸道系統(tǒng)疾病，會(huì)通過呼吸道傳染。但是肺癌本身，以及肺癌患者的一些代謝產(chǎn)物唾液、痰液是不具備傳染性的。

68746次播放 2021-05-10
如何明確診斷肺癌

肺癌是一種非常危險(xiǎn)的疾病，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)的，建議發(fā)現(xiàn)咳嗽，咳血，胸部不舒服的時(shí)候，就需要做檢查，像是抽血檢查、肺腫瘤四項(xiàng)、痰液檢查、胸部CT等檢查都是很重要的，確診以后還需要做氣管鏡檢查。

49688次瀏覽 2020-03-10
肺癌放療一次多少錢
02:35

肺癌放療的費(fèi)用，取決于放療方式、放療部位和患者的耐受性。肺癌的放療費(fèi)用一方面取決于放療方式，是用最原始的鈷-60放療，還是用現(xiàn)在通行的直線加速器進(jìn)行放療，還是采用最先進(jìn)的重離子來進(jìn)行放療；還有是用普通放療技術(shù)，還是現(xiàn)在的立體定向放療和適形放療，這些花費(fèi)都是不一樣的。另外，放療的花費(fèi)也和患者放療的部位有關(guān)，是針對(duì)肺部腫瘤進(jìn)行放療，還是針對(duì)局部的骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行放療。最后，放療的花費(fèi)也和患者的耐受性，以及在放療期間是否出現(xiàn)比較明顯的并發(fā)癥相關(guān)。

59345次播放 2020-03-09
肺癌能引起低鉀血癥嗎

肺癌是可以引起低壓血癥的，我們肺癌的有一種就叫異位內(nèi)分泌綜合征，特別是一些小細(xì)胞肺癌，這些小細(xì)胞肺癌會(huì)分泌一些激素，特別是一些叫抗利尿激素。這樣的話，病人的一些內(nèi)分泌會(huì)引起改變，有的會(huì)引起小便的不好，叫ADH綜合癥，小便比較多，小便多了以后鉀排出就多，就會(huì)引起低鉀血癥。如果病人一旦有低鉀血癥的時(shí)候，我們一定要排除一下，這個(gè)病人有沒有異位內(nèi)分泌綜合征，這種異位內(nèi)分泌綜合征大多數(shù)是一個(gè)小細(xì)胞肺癌，所以我們要盡快明確診斷。如果一旦明確是小細(xì)胞肺癌，我們要盡快的做一些化療，同時(shí)我們一定要補(bǔ)鉀。因?yàn)檫@種病人丟失鉀比較多，我們要及時(shí)地補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀的量可以根據(jù)缺鉀的情況來調(diào)整。一般我們都是用口服的，每天補(bǔ)3克，少的就補(bǔ)3克，多的可以補(bǔ)6克到9克，口服就可以。如果確實(shí)比較嚴(yán)重，有明顯的一些低鉀血癥出現(xiàn)了，那也可以靜脈補(bǔ)，也要根據(jù)丟失的量來相應(yīng)的補(bǔ)一定的鉀。

語音時(shí)長 01:32

60092次收聽 2020-03-02
肺癌會(huì)傳染嗎

在臨床中，經(jīng)常有朋友咨詢肺癌是否會(huì)傳染，一些五十歲到七十歲的肺癌患者，可能還肩負(fù)著照顧第三代小孫子或小孫女的工作，就診完畢之后，患者經(jīng)常會(huì)咨詢大夫，肺癌會(huì)不會(huì)傳染給小孫子或小孫女。其實(shí)肺癌不會(huì)傳染，首先肺癌不是一類傳染的疾病，傳染病是要有一個(gè)致病源，也叫傳染源，一般是指像肝炎、結(jié)核，具有明確外來傳染源、病原體的疾病。肺癌是自身的細(xì)胞發(fā)生了突變，從而導(dǎo)致的惡性疾病，所以肺癌不會(huì)傳染。廣大患者和廣大的患者家屬也不用擔(dān)心，如果得了肺癌一定要到正規(guī)的醫(yī)院來就診，千萬不要過于緊張，也不要害怕自己把這樣的疾病傳染給家里人，這種概率非常低。

語音時(shí)長 01:33

47393次收聽 2019-12-11
肺癌病人食用什么

關(guān)于肺癌病人吃什么，是在腫瘤門診最常被問到的一個(gè)問題。因?yàn)槲覀冎袊艘步?jīng)常講究忌口，有很多病人問在得了腫瘤之后可以吃什么，不能吃什么。實(shí)際上從醫(yī)生的角度來看，吃的問題和腫瘤的不同的治療階段是相關(guān)的，比如在病人進(jìn)行接受放療治療階段，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為放射線本身是一個(gè)熱毒傷陰的，所以在放療期間，就不適宜吃辛辣、刺激的食物，因?yàn)樗锌赡軙?huì)進(jìn)一步加重陰虛的癥狀。如果病人在接受化療期間，盡量不要吃油膩的、生冷的、不好消化的食物，因?yàn)樵诨熎陂g，有可能會(huì)合并消化道的反應(yīng)，脾胃是比較虛弱的。其實(shí)腫瘤病人的忌口，并沒有十分科學(xué)的依據(jù)，主要根據(jù)病人所處的不同病期和接受的治療手段的不同，進(jìn)行綜合的判斷。整體而言，還是應(yīng)該保持豐富多樣的食物的攝入，來保證必要的營養(yǎng)元素的補(bǔ)充。

語音時(shí)長 01:14

56980次收聽 2019-07-10
肺癌基因檢測要做嗎
02:00

肺癌要做基因檢測。肺癌的基因檢測意義非常重要，現(xiàn)在腫瘤治療進(jìn)入了靶向和免疫的時(shí)代。在靶向藥物最初上市的時(shí)候，只有部分人群的療效非常好。后來經(jīng)過進(jìn)一步深入的研究和分析發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)樵谶@部分人群中的EGFR基因突變的幾率非常高，即基因突變是這部分病人取得良好療效的根本原因。現(xiàn)在，對(duì)于所有的非小細(xì)胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要進(jìn)行基因檢測，然后根據(jù)基因檢測的結(jié)果，來選擇患者是否能應(yīng)用靶向藥物，能夠應(yīng)用哪一種靶向藥物。因此，基因檢測意義是非常肯定的。

55735次播放 2019-07-10
肺癌晚期可以治愈嗎

肺癌晚期的界定，是指臨床中肺部腫瘤的患者，出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移之后，就認(rèn)定他是肺癌晚期患者。但肺癌晚期患者在臨床中的治療非常困難。而且這類患者大多數(shù)都經(jīng)過了手術(shù)、放療、化療以及中藥等治療。但是經(jīng)過這些治療以后，患者依舊出現(xiàn)了疾病的進(jìn)展，以及病情的反復(fù)加重，這個(gè)時(shí)候，患者的愈后就不如肺癌早期容易治療。這種情況下，可以根據(jù)患者的病情，通過綜合的治療，包括西醫(yī)以及中醫(yī)的方式來改善患者的臨床癥狀，減輕患者的臨床痛苦，達(dá)到帶瘤生存的目的，讓他們像正常人一樣生活。目前的水平雖然不能達(dá)到治愈腫瘤的目的，但是可以控制腫瘤的發(fā)展速度，以及它的生長方向，來延緩患者的疾病進(jìn)展，達(dá)到較好的生存質(zhì)量。臨床發(fā)現(xiàn)，患者帶瘤生存的時(shí)間越長，腫瘤的生長速度以及進(jìn)展速度都會(huì)有明顯的下降趨勢。這種時(shí)候，只要患者提高機(jī)體免疫力，就可以起到延長生命周期的作用。

語音時(shí)長 02:19

51019次收聽 2019-06-27
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀
01:22

原發(fā)性肺癌最早期的癥狀，主要為咳血和胸悶，它的發(fā)生沒有任何原因，就是開始出現(xiàn)咳嗽，然后無緣無故出現(xiàn)血絲。如果發(fā)生這種情況，最好的方法，還是及時(shí)去醫(yī)院做胸片或透視，還可以做CT檢查，這些都是檢查是否有肺癌的最好依據(jù)。原發(fā)性肺癌的病人，早期會(huì)有咳嗽的癥狀，白天咳嗽，晚上也會(huì)咳嗽，而且病人不僅痰中帶血，甚至?xí)锌┭陌Y狀。原發(fā)性肺癌如果是早期，預(yù)后很好，治療方法和病人的身體情況等因素，都會(huì)影響到肺癌患者的生存期。建議病人要去正規(guī)的醫(yī)院，選擇正確的治療方法，是延長患者生命的重要因素。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行全方面的檢查以及治療。目前基因檢測，已成為指導(dǎo)臨床生物細(xì)胞靶向治療的重要依據(jù)，在基因靶點(diǎn)標(biāo)記物的引導(dǎo)下，生物細(xì)胞可直達(dá)病灶，從根本上解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題。

51921次播放 2018-09-06
肺癌打嗎啡還能活多久

肺癌大嗎啡還能活多久?無論是哪一種類型的癌癥，一旦發(fā)展到中晚期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，這種疼痛在臨床醫(yī)學(xué)中被稱為“癌痛”，癌痛的出現(xiàn)常常令患者朋友生不如死，備受煎熬，而嗎啡就是經(jīng)常用來止疼的藥物之一，那么，肺癌打嗎啡還能活多久呢?

53609次瀏覽 2018-07-24
肺里長瘤多少幾率是癌

肺里長瘤要確定癌幾率的，要以病理切片為主要依據(jù)，意思說取可疑組織進(jìn)行活檢。不能以哪個(gè)著名醫(yī)生說了算，更不能在一家醫(yī)院診斷說為準(zhǔn)，而是要在三家地區(qū)級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行診斷，最低要有兩家醫(yī)院以上診斷相同為準(zhǔn)。因?yàn)榘┌Y的診斷是一個(gè)嚴(yán)肅、認(rèn)真的結(jié)果。

53927次瀏覽 2018-07-21
肺惡性腫瘤護(hù)理措施

肺對(duì)于大家來說，是重要的部位，肺部出現(xiàn)問題，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的咳嗽的癥狀，而且還會(huì)引發(fā)很嚴(yán)重的疾病，肺惡性腫瘤是比較嚴(yán)重的疾病，對(duì)于身體的危害大，可以通過手術(shù)的方法治療，治療后還要做好護(hù)理的措施，讓身體更好的恢復(fù)。

51024次瀏覽 2018-07-20
肺癌化療好還是吃中藥好

隨著年齡的增長，肺癌的發(fā)病率會(huì)越來越高，對(duì)中青年人得了肺癌都是要治療的，但對(duì)老年人得了肺癌要不要治療?肺癌化療好還是吃中藥好?很多病人家屬經(jīng)常說，我不要求痊愈，我只希望能讓老人在無病痛的情況下多活很多年。

58826次瀏覽 2018-07-20

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