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強迫癥怎么治療

發(fā)布時間: 2018-08-08 66379次播放

崔界峰 副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京回龍觀醫(yī)院心理咨詢科

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強迫癥的病因

強迫癥可能是遺傳類因素、生化方面的原因、心理社會因素引起的。強迫癥的病因有幾種，第一種是生物學原因，屬于遺傳類因素，如果家庭中有同卵雙生子，兩個人同時出現(xiàn)疾病的幾率可能達到80%。如果是雙卵雙生子，同病率也比較高。強迫癥也有生化方面的原因，在研究強迫癥患者時，會發(fā)現(xiàn)大腦細胞中有突出的間隙，也能發(fā)現(xiàn)5-羥色胺濃度降低，所以通過5-羥色胺再攝取抑制劑作為緩解強迫癥的藥物。強迫癥也有可能是心理社會因素引起，對于強迫癥患者，一般具有追求完美、爭強好勝等特征，所以患者也可以通過這些病因醫(yī)治疾病。

語音時長 01:06

60180次收聽 2021-05-21
強迫癥會不會遺傳

強迫癥有一定遺傳性，直系親屬中有人患強迫癥時，患病可能性更大。沒有強迫癥家族史可能因精神因素、性格因素、生化因素等誘發(fā)強迫癥。

58493次瀏覽 2020-06-22
強迫癥有哪些分型

強迫癥的西醫(yī)分型包括強迫觀念型、強迫情緒型、強迫意向型、強迫動作型；中醫(yī)分型包括肝氣郁結(jié)型、肝郁化火型、血行瘀滯型、痰氣郁結(jié)型、心神惑亂型、心脾兩虛型、肝腎陰虧型。

61144次瀏覽 2020-06-18
強迫癥怎么引起的

強迫癥是由于遺傳因素，或是自己的性格過于強硬導致的，還有就是社會心理因素也會導致強迫癥的發(fā)生。想要治療改善強迫癥，患者可以試著自己克服，或是自我反省，這樣就會有較好的效果，強迫癥并沒有好的治療方法。

52626次瀏覽 2020-02-10
強迫癥治療方法

強迫癥的治療也分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療強迫癥用的藥也是抗焦慮藥，不過用的劑量要比普通的抗焦慮抑郁治療的藥的劑量要大一些，比如說舍曲林，治抑郁的時候是一粒一天兩次，治療強迫癥時就需要用到一粒一天三次，總量是三粒甚至四粒。藥也分，比如SSRI類，還有現(xiàn)在文拉法辛，度洛西汀等等。要怎么用藥，也是醫(yī)生結(jié)合強迫癥病情的輕重，還有病人的意愿綜合考慮。強迫癥還有一個很重要的就是心理治療。心理老師要跟他一對一的聊，心理治療方式簡單來講為精神動力，精神動力就是要跟他聊，他為什么會有這些癥狀，背后的成因。自然也要涉及到他的成長，也有一部分是用認知行為治療，叫CPT行為訓練。還有其它的一些方法，比如說病人用催眠的辦法，據(jù)說有一部分效果。

語音時長 01:52

57920次收聽 2019-07-24
強迫癥怎么治療
02:04

強迫癥可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等藥物治療，配合心理治療來進行緩解。強迫癥治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療可用抗焦慮藥，但劑量比治療焦慮、抑郁時的劑量要大，如舍曲林，治抑郁時一粒一天兩次，而治強迫癥時需一粒一天三次，總量是三粒甚至四粒。藥物治療還有SSRI類，如文拉法辛，度洛西汀等。醫(yī)生結(jié)合病情輕重、病人的意愿綜合考慮后為病人選藥。二、心理治療同樣重要，與心理老師單獨溝通，心理治療方式有精神動力，通過與患者溝通，探尋強迫癥背后的成因。也有認知行為治療，即CPT行為訓練。最后，如催眠法，部分患者可緩解病情。

59989次播放 2019-07-24
強迫癥的預后怎么樣
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強迫癥若積極配合治療，預后會較好，但是也有一些患者，不規(guī)律服用藥物，做心理咨詢、心理治療等也是淺嘗輒止，這樣治療的效果就比較差。需要通過多方面進行綜合考慮。一、病癥的嚴重程度。二、病人的意愿。三、病人的背后的資源，如果癥狀比較輕，病人自己求助的欲望也比較強，也愿意根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑治療，比如，吃藥加心理咨詢，病人均比較依從，配合治療，嚴格按計劃執(zhí)行，治療的效果很不錯。

55972次播放 2019-07-24
強迫癥嚴重后會怎么樣

強迫癥嚴重首先會帶來情緒的改變，患者就會變得很緊張、很煩躁，甚至會出現(xiàn)心情的低落，嚴重患者可能有抑郁，甚至會想自殺的想法。不良的影響有：影響學習和工作，因為強迫癥狀比較重時，患者的注意力就被強迫癥狀所占據(jù)，老想著反復想這件事情，或患者反復做一些事情，患者的時間安排也會變得混亂不堪。會影響人際關系和交往。因為強迫癥患者癥狀加重了，患者本身情緒也會不好，甚至有一些強迫癥患者會要求家人配合患者去回答他問題，也導致家庭關系的煩惱，影響家人的情緒。患者還會出現(xiàn)沖動、暴躁的行為。因為強迫癥嚴重時，它會使患者情緒煩躁，這個時候不排除會出現(xiàn)打罵家人、甚至沖動毀物的情況。所以強迫癥是需規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療和心理治療，不能任由其發(fā)展，影響患者和家人的幸福，以及家庭關系。

語音時長 01:38

55244次收聽 2019-07-04
強迫癥首選的藥物

強迫癥首選藥物有帕羅西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。帕羅西汀，對于焦慮的癥狀緩解是最好的。氟伏沙明，對于夜眠不好的抑郁癥患者效果不錯，對于強迫效果也非常好。氟西汀除治療強迫癥效果不錯，對于治療進食障礙也是首選藥物之一。舍曲林的抗強迫效果不錯，尤其適合伴有軀體疾病的老年強迫癥患者。兒童、少年的強迫癥首選氟伏沙明。帕羅西汀療效在四種藥中最突出，但不良反應稍微多。要求在開始用藥時，一定遵循原則，小劑量開始，緩慢加量，但量要夠。抗強迫治療劑量一般要比抗抑郁治療大1到2倍，所以抗強迫的藥物治療要足量足療程。強迫癥次選的藥物有氯丙咪嗪、艾司西酞普蘭等等。

語音時長 01:36

68185次收聽 2019-07-04
如何改掉強迫癥
02:52

改掉強迫癥首先要去心理科和精神科就診，接受系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療和心理治療。藥物治療以五羥色胺再攝取抑制劑最為常用、也最為有效。首選帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀。心理治療可以采用認知行為治療、中醫(yī)心理療法、TIP技術等，對強迫癥患者的康復都非常有效。對于患者本身而言，可以采用自我調(diào)整的四步法：第一步是不理不怕不在乎。第二步是接納不對抗。第三步是順其自然、為所當為，帶著癥狀去生活、學習和工作。第四步是轉(zhuǎn)移注意力。經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范治療，患者能夠擺脫掉強迫癥狀帶來的不良影響和痛苦。

60617次播放 2019-07-04
怎么才能改掉強迫癥

強迫癥治療，包括心理治療，藥物治療，物理療法，強迫癥的心理治療得根據(jù)患者不同表現(xiàn)，采取不同方法。還有一個暴露療法。這個患者是過分的干凈過度，過分的講究衛(wèi)生，這個時候就需要故意坐在床上來回蹭來蹭去把床單都給蹭皺了。這就是一種暴露療法。讓患者在逐漸的適應這個環(huán)境，同時還要和他講明原因，必須得讓他接受現(xiàn)實。面對現(xiàn)實，慢慢的脫敏也是一個過程，這也是一種強迫癥治療方法，這是一種心理治療方法。

語音時長 01:31

58922次收聽 2019-07-04
強迫癥怎么改變
02:13

強迫癥是一種心理疾病，不是心理問題。所以強迫癥的治療，要定期看心理科、精神科門診，接受系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療和心理治療。一般情況下，強迫癥的藥物治療時間比較長，一個療程至少是6到12個月。足量、足療程的藥物治療以后，評估療效，如果不理想，可以調(diào)整藥物方案，千萬不要過早停藥。患者心理治療也非常重要，要在有心理治療資質(zhì)的精神科醫(yī)生或心理治療師幫助下進行人格成長，進行認知行為療法等，包括中醫(yī)療法，TIP技術，對于強迫癥人格的再成長的療效較好。

60630次播放 2019-06-27
小孩強迫癥有哪些癥狀
02:27

小孩強迫癥跟成人強迫癥表現(xiàn)類似，但表現(xiàn)方式可能不同。小孩強迫癥主要表現(xiàn)在兩個方面：第一、強迫性思維。第二、強迫性行為。強迫性思維表現(xiàn)為腦內(nèi)不斷有一些想法不能自控，明知道這些想法沒有必要，但是患者就會反復去想。比如有的小孩會想天為什么不會塌下來。可能很多有科學素養(yǎng)的人會想一些普通人不想的問題，但是有科學素養(yǎng)的人通常是樂在其中，而不是有主觀痛苦；但是強迫癥的孩子想這些事情，自己就會覺得痛苦。另外還有強迫性行為，患者會做一些動作，會不斷地擺放物品，執(zhí)著的去做一些事情。

48733次播放 2019-06-27
強迫癥是怎么回事

可能有許多朋友在生活中都遇到過強迫癥的情況，身邊也有一些人有這方面的癥狀，其實引起這個問題的原因是比較多的，有的是因為家庭不和諧因素而引起的，有的是因為經(jīng)常性沒有安全感所導致的，還有的是因為精神性因素所引起的，所以大家可以考慮通過這些因素來預防和改善。

61960次瀏覽 2019-05-14
強迫癥的危害

強迫癥的危害非常大，不僅僅會阻礙患者個人人格的發(fā)展，同時會大大降低生活質(zhì)量，夜晚睡眠和個人身體狀態(tài)也會變差許多。除此之外，嚴重的強迫癥還會影響患者與各家庭成員的關系，讓家庭變得不和諧，并會因為花費治療而帶來經(jīng)濟上的負擔。

53902次瀏覽 2019-04-29

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