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膀胱結(jié)石患者尿潴留該怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2018-06-29 54256次播放

陳亮副主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科

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尿不出來(lái)可以按哪里
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尿不出來(lái)，在臨床上面是常見(jiàn)的一個(gè)急性急診疾病，叫做急性尿潴留。對(duì)患者來(lái)講非常痛苦，必須通過(guò)方法，急性處理。那我們有很多土方法，比如說(shuō)摁這個(gè)穴位，擠壓那個(gè)穴位等等，可能能夠緩解。但是我勸大家，盡量不要嘗試這些沒(méi)有道理的方法。急性尿儲(chǔ)留兩種可能性。第一種，你的膀胱在過(guò)度充盈，或者它不能收縮了。第二種情況，尿道出現(xiàn)了急性梗阻，比如結(jié)石堵到了膀胱的口，堵死了。臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，就是前列腺肥大、前列增生，在一些急性情況下，局部前列腺出現(xiàn)一個(gè)急性充血，造成尿道的急性梗阻。那綜合我們前面的所有這些病因，沒(méi)有一個(gè)病因能通過(guò)按摩哪個(gè)穴位，能夠急性解決的。不要做這些無(wú)謂的嘗試，盡早去醫(yī)院做一個(gè)急性的處理，解除痛苦。

71341次播放 2021-04-30
膀胱結(jié)石的危害有哪些

膀胱結(jié)石的常見(jiàn)危害是容易導(dǎo)致泌尿道反復(fù)感染，出現(xiàn)排尿頻率異常增多、尿痛等感染癥狀，對(duì)日常生活以及工作可造成不同程度影響。由于結(jié)石對(duì)膀胱壁有一定的機(jī)械性摩擦損傷，可反復(fù)出現(xiàn)尿血。結(jié)石對(duì)膀胱排尿出口堵塞，可容易發(fā)生尿流中斷現(xiàn)象。結(jié)石對(duì)排尿開(kāi)口完全堵塞，還容易出現(xiàn)急性尿潴留的現(xiàn)象。為了避免結(jié)石導(dǎo)致的相關(guān)不適癥狀發(fā)生，需要到泌尿?qū)？凭驮\，輔助超聲檢查，同時(shí)結(jié)合測(cè)量結(jié)石的大小，可以選擇無(wú)創(chuàng)方式的體外震波碎石處理，或者行膀胱鏡碎石處理。通過(guò)常規(guī)處理而不能將結(jié)石排出的情況下，還有可能需要行手術(shù)方式切開(kāi)膀胱取石處理。這樣積極治療泌尿道梗阻性疾病以及感染性疾病，可以預(yù)防發(fā)生膀胱結(jié)石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

68686次收聽(tīng) 2021-01-15
膀胱結(jié)石用什么藥

膀胱結(jié)石用藥治療要根據(jù)結(jié)石具體成分、誘發(fā)原因而定。常用藥物主要包括解梗阻藥物、抗生素、溶石藥物等。

56774次瀏覽 2020-06-04
膀胱結(jié)石手術(shù)有后遺癥嗎

膀胱結(jié)石手術(shù)是有后遺癥的，比如手術(shù)以后出現(xiàn)感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛尿急等癥狀，病人會(huì)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。尿道狹窄是晚期后遺癥，這種可能性是比較小的，做手術(shù)以后一定要注意護(hù)理，注意衛(wèi)生，做檢查做預(yù)防。

53032次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石的危害和治療

膀胱結(jié)石是一種很常見(jiàn)的疾病，這種疾病對(duì)人體的危害很大，主要會(huì)影響腎臟功能、引起膀胱發(fā)炎、引起尿道不適、嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致癌癥，需要及時(shí)進(jìn)行有效治療，治療方法有保守治療和手術(shù)治療等方法。

63506次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石的典型癥狀

膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)為排尿疼痛、不暢，稍嚴(yán)重的話的可能會(huì)出現(xiàn)血尿。結(jié)石伴隨泌尿道的感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀，是因?yàn)榻Y(jié)石反復(fù)的刺激膀胱導(dǎo)致尿血，如果結(jié)石封住了尿道口無(wú)法，那么很有可能出現(xiàn)排尿終止的情況。這個(gè)疾病需要及時(shí)就醫(yī)，也要做好護(hù)理工作。

56971次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療方法

膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)包括體外沖擊波碎石術(shù)和經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)兩種。膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石。具體的治療方法包括：體外沖擊波碎石術(shù)。對(duì)于直徑為一到兩公分的結(jié)石，且沒(méi)有下尿路梗阻的病人，可以行體外沖擊波碎石術(shù)；經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。對(duì)于直徑小于一點(diǎn)五到兩公分的結(jié)石，可以用沖壓碎石器在直視下碎石，碎石后將碎石塊沖出。對(duì)于大于兩公分的膀胱結(jié)石，可先用大力鉗、超聲、液電、氣壓彈道、激光碎石，然后將碎石塊沖出。對(duì)于較大的結(jié)石，也可以通過(guò)開(kāi)放手術(shù)取石治療。一、一般治療：對(duì)于膀胱內(nèi)小的結(jié)石，可予多飲水，增加尿量，增加運(yùn)動(dòng)量，使其經(jīng)尿道自行排出，同時(shí)需要防治感染。二、藥物治療：當(dāng)任何一階段出現(xiàn)感染時(shí)，及時(shí)予以敏感抗生素，抗感染治療。三、手術(shù)治療：對(duì)于較大的結(jié)石，無(wú)法經(jīng)一般治療自行排出者，需要手術(shù)治療，包括腔內(nèi)手術(shù)碎石和開(kāi)放手術(shù)取石。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極糾正形成結(jié)石的原因，比如梗阻等，積極治療原發(fā)病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

70070次收聽(tīng) 2020-01-09
膀胱結(jié)石怎么排出體外

膀胱結(jié)石排出體外的方式主要有自然排出，藥物刺激排出，手術(shù)排出。對(duì)于泥沙樣結(jié)石，多飲水，多運(yùn)動(dòng)可以排出，單發(fā)小于1cm左右的結(jié)石可以用排石顆粒促進(jìn)排出。對(duì)于小于2cm的結(jié)石可以通過(guò)門診就可以處理掉，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱可以置入一個(gè)大力碎石鉗，找到結(jié)石可以一次性的碎石。如果結(jié)石是比較大，而且比較多的話，需要做膀胱的切開(kāi)取石，還有微創(chuàng)手術(shù)，鈥激光碎石，做經(jīng)尿道的輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，手術(shù)創(chuàng)傷較小，患者的腹部沒(méi)有任何手術(shù)切口。術(shù)后注意多飲白開(kāi)水，每日超過(guò)2000毫升以上，以預(yù)防膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。應(yīng)將結(jié)石樣本進(jìn)行成分分析，了解結(jié)石的構(gòu)成，注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

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62690次收聽(tīng) 2020-01-07
什么是膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石是一種常見(jiàn)疾病，根據(jù)結(jié)石的成分的不同，膀胱結(jié)石分為含鈣的結(jié)石，感染性的結(jié)石，尿酸鹽結(jié)石，胱氨酸結(jié)石等四大類。膀胱結(jié)石中已涵蓋的結(jié)石比較常見(jiàn)，包括碳酸鈣，草酸鈣，磷酸鈣等結(jié)石，結(jié)石的形成和鈣鹽的沉積有直接的關(guān)系。感染性的結(jié)石都是由于尿路感染引起的，此類的結(jié)石包括磷酸鎂氨，磷酸氫鎂結(jié)石等等，感染性的結(jié)石一般質(zhì)地較脆，碎石比較容易，并且在x線下也是顯影的。另外兩種結(jié)石是尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，這兩種結(jié)石的形成是體內(nèi)代謝異常造成的，需要通過(guò)ct檢查才能明確診斷。通常首選口服藥物溶石進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

61217次收聽(tīng) 2020-01-07
膀胱結(jié)石吃藥可以好嗎

膀胱結(jié)石吃藥有治愈可能性。膀胱結(jié)石的成因有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)極度不良的患兒而言，通過(guò)改善營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)飲食的結(jié)構(gòu)，可以預(yù)防和避免膀胱結(jié)石再次復(fù)發(fā)。對(duì)于繼發(fā)性膀胱結(jié)石而言，吃藥并無(wú)療效，需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。目前膀胱結(jié)石治療，多數(shù)都是采用一種微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)尿道放入尿道鏡，依靠鏡體進(jìn)入膀胱，找到結(jié)石，用氣壓彈道、激光或者超聲的辦法將結(jié)石粉碎，然后用流水沖出。其治療辦法，像開(kāi)放手術(shù)，由于損傷嚴(yán)重，恢復(fù)很慢，所以說(shuō)目前基本已經(jīng)摒棄不用；體外沖擊波碎石可以作為一種選擇，但是由于結(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)度較大，不易定位的缺點(diǎn)，效果值得臨床進(jìn)一步的觀察。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

54748次收聽(tīng) 2019-12-20
膀胱結(jié)石可以喝茶嗎

膀胱結(jié)石患者最好不要飲茶，尤其是濃茶，否則可能會(huì)增加草酸鈣在膀胱中結(jié)晶的可能性。而除此之外，患者還要關(guān)注飲食方面的其它注意事項(xiàng)，應(yīng)該忌吃高草酸食物，也不能飲酒和濃咖啡，應(yīng)該多喝白開(kāi)水，并堅(jiān)持低脂和多樣化飲食。

59962次瀏覽 2019-09-20
膀胱結(jié)石癥狀
02:09

患有膀胱結(jié)石以后，多數(shù)情況下可能沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，但也會(huì)出現(xiàn)一些特別的癥狀。由于膀胱的空間比較大，結(jié)石在里面活動(dòng)是自由的，如果它沒(méi)有達(dá)到一定的刺激，可能是沒(méi)任何感覺(jué)。但是在排尿過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)一種典型的癥狀，即在排尿的過(guò)程當(dāng)中，前一部分可能排尿比較痛快，突然之間尿液就排不出來(lái)，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛不適。如果身體體位改變，尿液又可以排出來(lái)，醫(yī)學(xué)上叫做排尿中斷。另外膀胱結(jié)石可以繼發(fā)疾病，它可以引起膀胱炎、尿道炎；結(jié)石與膀胱黏膜的摩擦，會(huì)出現(xiàn)尿血的癥狀。

60809次播放 2019-07-16
膀胱結(jié)石可以碎石嗎
01:43

膀胱是一個(gè)球體，同時(shí)膀胱里面還包括尿液，這種情況下做體外碎石，可能不容易固定住位置。因?yàn)轶w外碎石的時(shí)候，碎石機(jī)需要把石頭固定在一個(gè)位置，才能夠持續(xù)地做沖擊波的碎石。但膀胱的結(jié)石在膀胱里面，因?yàn)橛幸恍┮后w，還有患者體位的原因，石頭重力下降的問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致結(jié)石在膀胱里面的位置不固定。如果不固定，這種做體外碎石有時(shí)候不容易找著位置，碎石的效果也不好。所以膀胱結(jié)石進(jìn)行體外碎石，可能效果不理想，或者一般不能把石頭打得很碎。所以不太建議膀胱結(jié)石做體外碎石。膀胱結(jié)石可以做一些其他的處理，比如膀胱鏡底下的氣壓彈道碎石，或鈥激光碎石，或者一些其他的處理方法，都可以解決結(jié)石，但體外碎石不作為首選。

59985次播放 2018-11-13
膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
02:27

膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。膀胱結(jié)石主流的手術(shù)有兩種方式，一種是微創(chuàng)，這是目前國(guó)內(nèi)外最主流的一個(gè)手術(shù)方式。還有一種方式是原有傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)方式，這種方式的風(fēng)險(xiǎn)、疼痛和美觀度，相對(duì)傳統(tǒng)的微創(chuàng)的方式，要稍微差一些，就風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)兩者是各有千秋。

66115次播放 2018-06-29
膀胱結(jié)石患者吃什么好
02:38

膀胱結(jié)石患者吃什么食物好，要根據(jù)具體情況來(lái)決定，并且要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下調(diào)整飲食。尿酸類的結(jié)石主要是要少吃嘌呤類的食物，如果還吃富含嘌呤類的食物，結(jié)石就會(huì)長(zhǎng)得很快，草酸鈣的結(jié)石要少吃富含草酸類的食物，比如菠菜、芹菜等，感染類的結(jié)石少吃什么樣的食物都對(duì)它沒(méi)有幫助，一般不進(jìn)行忌口的要求。

64317次播放 2018-06-29

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